Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После веселого застольного праздника началась изжога и постоянная отрыжка. Сразу пошла она фгдс - результат только поверхностный гастрит, эзофагита нет, хотя раньше была недостаточность кардии - ее тоже нет(2года назад). Сейчас только поверхностный гастрит. Есть...
Здравствуйте .
Вам необзолимо выполнить суточную ph метрию и рентген желудка и пищевода с контрастом в позе транделенбурга .
Так как на фгдс не всегда видно рефлюксы .
Соблюдайте антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Рекомендую с доктором очно обсудить следующее лечение :
Разо 20 мг вечером 14 дней
Итомед 50 мг 3 раза в день перед едой за15 мин 14 дней
Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней
Здравствуйте, беспокоит постоянная изжога. Делал год - полтора назад фгдс, был поверхностный гастрит(сказали не большой). Пролечил, изжога как была так и осталась. Если пью нексиум20 с утра одну таблетку то изжоги нет. Была проблема с перееданием в последние пару лет....
Здравствуйте, ознакомилась с протоколом обследования
Описана грыжа пищеводного отверстия диафргамы, которая может усугублять симптоматику, также есть забросы содержимого желудка и, вероятно, двенадцатиперстной кишки ( описан дуодено-гастральный рефлюкс), в пищевод, в следствие чего развилось воспаление слизистой с эрозиями.
Нексиум действительно может улучать самочувствие в таких случаях, но к такой ситуации подход комплексный, включающий схему препаратов для закрепления эффекта.
Рекомендуется терапия следующая:
1. ИПП (разо, нексиум, нольпаза, эманера) 20 мг по 1 таб 2 раза в день за 30 минут до еды 4 недели
2. Прокинетики (ганатон, ретч, итомед, итопра) 50 мг по 1 таб 3 раза в день за 30 минут до еды 4 недели
3. учитвая эрозивные элементы - альфазокс по 1 саше 3 р в день после еды 20 дней
Соблюдение антирефлюксного режима:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову или использовать клиновидную подушку)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть минут 15-20)
4. Последний прием пищи за 2-3 часа до ночного сна
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса, корсеты
Обычно подобный курс купирует воспаление в пищеводе и желудке, снимает симптомы, если симптомы со времнем возвращаются или слабо поддаются терапии в таком случае проводится рентген пищевода с барием для оценки размеров и положения грыжи, которая может оказывать влияние.
Но в первую очередь всегда тактика терапевтическая, могут быть повторные курсы терапии для достижения полной ремиссии
у Мужа Хроническая анальная трещина
если 2 мнения врачей, хочется послушать еще назначение лечения (сравнить) - именно консервативное (не хирургическое)
Трещина на 6 часов написано 1 см, образовался сторожевой бугорок.
Также вопрос, насколько я уже понимаю если...
Здравствуйте!
Судя по срокам речь идёт про хроническую трещину
В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
6. Мазь ауробин 3р/сутки 10дней
7. Гель релифипин 2 раза в сутки 21 день
8. Мукофальк 3 раза в сутки 1 мес
Или форлакс - тоже хороший вариант
При переходите анальной трещины в хроническую форму с формированием сторожевого бугорка , при неэффективности консервативного лечения к сожалению кроме оперативного лечения вариантов не остается. При перестройке структуры слизистой, консервативная терапия это временная мера, пока не иссечь проблемный участок - заболевание не уйдет.
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая усталость, ещё не успела проснуться,а сил уже нет.Решила сдать анализы,а они показывают вирусную инфекцию, хотя никаких симптомов, кроме усталости нет
Нейтрофилы понижены-37
Лимфоциты повышены -52,2
Смущает MPV- он понижен 9,3
И впервые столкнулась с тем, что...
Здравствуйте,по анализу ОАК признаки перенесенной вирусной инфекции(снижены нейтрофилы повышены лимфоциты),также это может быть при хроническом течении герпес вирусных инфекций(что может проявляться слабостью). Рекомендую сдать IgG, IgM к Цитомегаловирусу, IgG, IgM к капсидному антигену Вируса Эптшейн Барра, IgG к раннему антигену Вируса Эпштейн Барра.
Также MPV снижен,что характерно для латентного железодефицита,то есть необходимо сдать ферритин и С-реактивный белок(для исключения ложного повышения ферритина),если ферритин менее 40 нгмл необходим будет прием препаратов железа.
По уровню железа мы не оцениваем его дефицит,так как показатель лабильный и в течение дня меняется в заивисимости от приема пищи
Здравствуйте ребёнку 12 лет стала мучить изжога до этого не было проблем сначало был понос мы пролечили потом говорит изжога стала донимать желудок не болит, делали УЗИ брюшной полости показало всё в норме что можно подавать чтоб прошла изжога, питание нормальное каши супы...
Добрый день, описываемые Вами симптомы характерны для наличия гастро-эзофагельного рефлюкса. Отмечу, что ГЭР не всегда равно ГЭРБ.
В рамках дообследования рекомендуется:
-либо УЗИ пищевода и желудка с водно-сифонной пробой, либо проведение рентгенологического исследвоания пищевода и желудка с барием в положении Тренделенбурга для подтверждения наличия рефлюкса.
-ОАК, СОЭ
-ИФА на антитела класса Ig G к Heliocbacter pylori(если положительный, тогда сдать кал на а\г бактерии в кале либо 13С дыхательный уреазный тест)
В рамках коррекции данного состояния рекомендуется соблюдение антирефлюксного режима:
- Снижение массы тела, если она избыточная
- Избегать эпизодов пассивного курения
- Питание 3-4 раза в сутки, стараться избегать перекусов, последний прием пищи не позднее чем за 2 часа до сна
- Избегать переедания
- Избегать употребления томатов и блюд, содержащих их, кислых фруктовых соков и фруктов, жирной пищи, бобовых, крестоцветных, шоколада, кофе и кофеинсодержащих напитков, слишком горячей или холодной пищи, газированных напитков
- Избегать тесной одежды, ношения корсетов, бандажей
- Избегать поднятия тяжестей, работ связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса
- При появлении боли и дискомфорта в ночное время, необходимо приподнять изголовье кровати(можно за счет высокой подушки)
В рамках медикаментозной терапии согласно возраста рекомендуется:
-нексиум(эзомепразол) 10мг по 1 тб 2 раза в день за 30 минут до еды в течение 2х недель, далее перейти на 1тб в сутки утром за 30 минут до еды - 2 недели
-фосфалюгель 1пакетик 3 раза в сутки через 40 минут после еды + 1 раз на ночь в течение 1 месяца
При сохранении симптомов рассматривать вариант проведения ФГДС
Добрый день, замучила изжога. Появляется почти каждый день. Спасаюсь омезом через день. Изжога уже давно, лечение проходила, без омеза помогает не надолго. Обследование прилагаю. Лечение было ганатон, омез.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Непрекращающаяся изжога в течение двух лет. Последнее время с сильной болью и жжением в горле. Занимаюсь спортом, стараюсь правильно питаться. Последние полгода делала уколы Седжаро, последний месяц на Тирзетте по назначению врача. Сдала все анализы, сделала фгдс. Врач...
Здравствуйте! Последнюю неделю беспокоит изжога с нарастающей силой. Со вчерашнего дня принимаю пепсан-р , дюспаталин (есть СРК) , сегооян подключила ренни. Становится немного легче , но все равно симптомы сохраняются. Изжога , газообразование , жжение и боли в желудке,...
Здравствуйте! Рекомендую подключить к лечению Нексиум 20мг утром натощак 14 дней. Выполнить водородный дыхательный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике). При положительном результате теста рекомендую подумать о проведении лечения хеликобактерной инфекции. Таким образом Вы пролечите хеликобактер и санируете кишечник.
Здравствуйте. 3 недели назад заболел желудок (гастрит). Стала принимать хайрабезол 2 р в день, пепсан р, дюспаталин. Боли ушли. Но теперь мучает изжога. Временно помогает гевискон. Сейчас принимаю хайрабезол 2р в день, ганатон 3р и гевискон уже больше чем две недели. Как была...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У моего мужа изжога , тяжесть ,вздутие и плохая переваримость.Когда он пьёт нольпазу все проходит.Купили Иберогаст. Пьёт 3 дня. Мучает изжога. Можно ли ему вместе с Иберогастом пить нольпазу?
Здравствуйте! ПРидерживаться диеты №1, Нолопаза 40мг утром натоак 14 дней, Гевискон по 1 саше/табл после еды 14 дней, Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней. Сделать ФГДСи УЗИ брюшной полости...