Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня ! Подскажите пожалуйста был назначен ципралекс 20 мг + атаракс на ночь по 1 т/д месяц, пью уже 2 месяца, но без атаракса ципралекс не помогает, и вообще если вначале может и казалось что есть улучшения сейчас все тоже самое и вздутие сильное и газообразование и...
Здравствуйте, Сергей! Если за 2 месяца стабильного приёма нет устойчивого улучшения настроения, тревоги или соматических симптомов, вероятность, что он раскроется позже, невысока. Желудочно-кишечные побочные эффекты частое явление при приёме СИОЗС, так как в кишечнике множество серотониновых рецепторов. Переход на дулоксетин + эглонил имеет клинический смысл в вашей ситуации, он направлен не только на депрессию/тревогу, но и на болевой компонент СРК, с потенциально лучшим профилем переносимости и меньшим влиянием на либидо. Однако эффект развивается постепенно, дайте новой схеме 4–6 недель стабильного приёма, прежде чем делать выводы.
Заключение ЭГДС- Hp(+++) Заключение: явления дистального рефлюкс- эзофагита А ст. Явления гастрита с лимфофолликулярной гиперплазией в теле и антральном отделах. Рефлюкс-пилорит. Явлениягранулярного бульбита и дистального вторичного дуоденита. Диагноз: хронический гастрит...
Здравствуйте, если недавно принимали антибактериальные препараты и сейчас нет показаний для экстренного проведения эрадикационной терапии, то возможно отложить на 3 месяца., так же нормализации трансаминаз (алт, аст)
Какое УЗИ необходимо пройти?
1 ответЗдравствуйте! Врачом поставлен предварительно ГЭРБ, диспепсия. Проходила ФГДС ранее. Прошла рентгеноскопию пищевода. желудка, 12пк. Сведения из рентгена следующие: ст: Доза 3,4 мЗв R«скопия пищевода, желудка, 12пк, исследование выполнено на аппарате Iconos R 100 Акт глотания...
Здравствуйте! По заключению ФГДС отмечаются признаки заброса желчи в желудок. Такие проявления могут быть вариантом нормы (проявление рвотного рефлекса во время исследования) или при нарушении желчеоттока. В такой ситуации достаточно запланировать УЗИ ОБП для оценки желчеоттока и реологии желчи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Панкреатит, гастродуоденит
28 ответовЗдравствуйте, помогите назначить правильное лечение. Вчера пила сок апельсиновый, после через некоторое время пенталгин с печеньем и чаем, а вечером был салат с яйцами вареными и я еще зачем то выпила 2 таблетки холензима. Через час началось ужасное состояние, головные...
Здравствуйте,для подтверждения наличия ферментной недостаточности рекомендована сдача кала на панкреатическую эластазу,это единственный достоверный метод определения недосатточности поджелудоной железы. Сейчас если тошнота и рвота присутсвует можно принять церукал 10 мг . Так же пока исключить из питания сырые овощи и фрукты,жирное,жареное и молочные продукты хотя бы на неделю. Пролечили ли вы хеликобактер?
Недостаточность баугиниевой заслонки
8 ответовУважаемые доктора, добрый день. После проведения ирригоскопии ребенку 4 месяца поставили диагноз недостаточность баугиниевой заслонки, долихоколон. Из жалоб- отсутствие самостоятельного стула, постоянные отрыжки, сильный рефлюкс. Стул со слизью и зловонным запахом. Сильное...
Да Вы правы, не вылечив рефлюкс - нет смысла лечить дисбактериоз.
Сдавала кал на дисбактериоз высеялась клостридия 10^6, УЗИ в заключении пишут диффузные изменения поджелудочной железы учитывая её эхогенность.Узист сказал застоя нет,камней нет. Что это может быть из за дуоденита. Назначьте пожалуйста лечение клостридии) Врач...
Здравствуйте! По представленным обследованиям признаков заболевания, которое требовало бы лечения клостридий, не выявлено. Анализ кала на дисбактериоз не входит в современные клинические рекомендации и не используется для выбора терапии. Выявление клостридий без обнаружения токсинов не является показанием к назначению антибиотиков. Общий анализ крови, СОЭ и биохимические показатели печени без признаков выраженного воспаления или холестаза. По УЗИ камней, расширения желчных протоков и признаков застоя желчи также не выявлено. С учетом боли в правом подреберье, диареи, вздутия и появления симптомов после курса противогрибкового препарата наиболее вероятны функциональное расстройство ЖКТ или синдром избыточного бактериального роста. Сам по себе дуоденит такую клиническую картину обычно не вызывает. При отсутствии эрозий и язв имеет смысл обсудить с лечащим врачом необходимость дальнейшего приема ингибитора протонной помпы. Микразим обычно назначают только при подтвержденной внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы. Хофитол убедительной доказательной базы при подобных симптомах не имеет. В такой ситуации обычно рекомендуют определить фекальный кальпротектин, панкреатическую эластазу кала (если исследование еще не выполнялось), провести водородно-метановый дыхательный тест на СИБР. При сохранении болей и диареи выполняют ФГДС с биопсией двенадцатиперстной кишки для исключения целиакии и других заболеваний. Если диарея появилась после курса антибиотиков, дополнительно рекомендуют исследование кала на токсины Clostridioides difficile.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На протяжении месяца беспокоит желудок, точнее ноет в её области. Когда все началось, первые пару дней было очень неприятно, потом все переросло в ноющую боль. Думала, гастрит, принимала омепрозол, алмагель, дротаверин. Бывали дни когда не болело, но потом снова ноющие...
Добрый день!По антителам к НР-инфекции мы не лечим антибиотиками, достоверным тестом считается дыхательный тест или ПЦР кала!Прикрепите, пож-та ЭГДС
Отрыжка воздухом, тошнота фоном
21 ответДобрый день! Появилась отрыжка воздухом и тошнота небольшая, по анализом ОАК в норме, анализ на скрытую кровь отриц, по гастроскопии аксиальная грыжа ПОД, признаки эритрематозного антрального гастрита, катарального дуоденита, ДГ- рефлюкса. По биохимии АСТ 78,4 АЛТ 64,8 ...
Пожалуйста . Выздоравливайте .
Язва 12-перстной и Эрозийный гастрит.
13 ответовЗдравствуйте. 3 года назад была выявлена язва 12-перстной кишки,лечил язву и язва успешно зарубцевалась за 2-3 недели,в 3 течении трех лет,были небольшие обострения,успешно лечил диетой и медикаментами. Недавно,появились боли снова в середине груди.Сделал Гастроскапию,она...
Денол не надо. Фромилид и флемоксин принимать после еды через 20-30 мин. можно вместе, можно с интервалом 5-10 мин друг от друга. Это не имеет значения. Оба антибиотика 14 дней, а омез в течение 1 месяца. На ночь можно принимать 1 пакет фосфалюгеля,10-14 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жжение в горле
15 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста, советом. Около двух лет меня уже беспокоит жжение в горле после еды, как-будто изжога. Даже после того, как попью простой воды. Кроме того бывает ощущение "кома" в подложечной области. Месяц назад мне удалили желчный (ЖКБ), но ситуация не...
4.пцр на герпес,ВЭБ,ЦМВ