Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
26 апреля дочка 7,5 лет упала с велосипеда, на снимках в травмпункте и затем в больнице поставили перелом плечевой кости без смещения(левая рука). Положили в больницу, сделали повязку Дезо, загибсовали. 30.04.2019 выписали, сделав утром контрольный рентген, где уже показало...
Мама 89 лет, Перелом нижней трети плечевой кости со смещением. От операции отказались, не перенесет по возрасту. Положили гипс. Интересуют наши дальнейшие действия в ближайшие недели: нужно ли сейчас показываться врачу? Когда надо делать новый рентген? Что вообще нужно ( и...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
На представленных рентгенограммах перелом плечевой кости со смещением.Это показание к операции.Если операцию сейчас делать невозможно,то показано консервативное лечение:
Рекомендации:
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 8 нед ;
-иммобилизация на косыночной повязке ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 8 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом.
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте. Моей маме 70 лет. Сломала руку 09.01.26. Перелом винтовой средней трети плечевой кости. Наложили на скорой гипс. Через неделю тот гипс сняли наложили новый(т. к был не правильно наложен гипс). Пила препараты:остеогенон по 2 т 2 раза в день (3 коробки пропила),...
Здравствуйте.
Вообще, такие переломы принято оперировать, если нет противопоказаний.
После операции гипс не нужен, через 6 недель уже снимают ортез и начинают разработку.
В гипсе консервативно перспективы не ясны. Такие переломы в гипсе у пациентов среднего возраста раньше 8 недель не срастаются.
У пожилых пациентов 10, иногда 12, а иногда и не срастаются. После сращения возникают контрактуры суставов, которые потом очень тяжело разработать. В общем, консервативное лечение применяют только если есть противопоказания или если пациент отказывается от операции.
Оценить степень сращения сейчас по рентгенограмме в гипсе возможным не представляется.
Можно только оценить положение отломков. Оно удовлетворительное.
Рекомендуют ещё подождать пару недель и сразу после 8-го числа снять гипс, сделать КТ. На КТ в 3Д будет чётко видна степень сращения.
Если срастается, то можно будет перейти на ортез и продолжать лечение.
Если нет, то ждать уже нечего и нужно делать операцию.
Скорейшего восстановления. Коррекция рекомендаций после КТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,(в данный момент находимся в Турции), сутки назад дочь (3 года) упала с кровати, на рентгене зафиксировали перелом плечевой кости ближе к суставу, снимок в не очень хорошем качестве прилагаю. Врач наложил повязку в полтуловища с фиксацией руки, но без гипса, из...
Поняла.Все верно-это повязка Дезо, ее в полне хватит,что бы спокойно вернуться домой.И по возвращению необходимо будет сделать контрольный снимок,с целью исключения вторичного смещения.Если на 5-7 сутки все будет по-прежнему,то можно так и оставить,всё срастеться.Сроки иммобилизации -4 нед,но ориентируемся по снимкам,как будет срастаться.
А незначительное смещение (если кость будет расположена как и сейчас,так срастётся),никак не повлияет на функциональность верхней конечности, и в рез-те костной перестройки через 6-12 мес-кость выровняется, все будет хорошо,линия перелома не будет визуализироваться .
Сейчас самое главное-это покой конечности, и анальгетики (Нурофен в возрастной дозировке )-при необходимости! Не волнуйтесь,всё хорошо.Необходимый объём помощи оказан,все как положено.
НЕ переживайте,все будет хорошо!
Здравствуйте.
Женщина , пенсионерка, 67 лет, рост 160, вес 80кг.
Ранее травм не было.
04 января упала на льду, обратилась в платный медцентр, сделали рентген.
Диагноз: закрытый перелом с отрывом большого бугорка правой плечевой кости со смещением. (Протокол и снимки от 04.01...
Девочка 5 лет, перелом шейки правой плечевой кости, с 6.02 в гипсе, носить сказали 3 недели , сделали контрольный снимок. Подскажите дальнейшие действия, и состояние перелома? Живем в селе, врача нет ни травматолога ни хирурга, нужно ехать 300км.
Здравствуйте. По контрольном снимку стояние отломков удовлетворительно, с признаками консолидации.
Если ребёнок очень активный то гипсовая и мобилизация до 06.03.
Рацион богатый кальцием (не забываем что кальций лучше усваивается с жирной пищей)
После снятия гипса контрольная Rg обязательно в 2-х проекция.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,сломала руку 27.08.24г. Наложили гипс в травме по месту жительства ,была на приёме у хирурга назначили обезболивающее, для суставов и кардиомагнил,отправили на рентген. По рентгену сегодня 6.03.24г. Рентгенография левого
локтевого сустава в двух проекциях в...
Здравствуйте.
По описанию операция не показана, но нужно видеть сам снимок.
Прикрепите к вопросу.
Самое плохое последствие - контрактура локтевого сустава, если после гипса не успеете разработать.
Гипс не более 25 дней. Иначе не разработаете.
Здравствуйте.
По фото рентгенограммы имеем оскольчатый переломовывих хирургической шейки плечевой кости с существенным смещением отломков.
При отсутствие противопоказаний такие переломы оперируют. Без операции рука в плечевом суставе работать не будет.
Есть противопоказания или нет, решает консилиум на основании обследования.
С высоким операционным риском хирургические вмешательства не проводят.
Если у пациентки противопоказания к операции есть, назначают консервативное лечение.
Перелом срастётся со смещением и функция сустава будет существенно ограничена.
В таких случаях консервативно рекомендуют:
- Ортез Дезо ориентировочно на 6 нед. Не снимать. Гигиену проводить влажными салфетками.
- Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто или Продакса.
- симптоматическое обезболивание препаратами НПВС.
- препараты кальция и витамина Д, например, Кальцемин адванс.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
При вторичном смещении отломка уже варианта консервативного лечения не будет.
- рентгенконтроль через 4-6 нед после травмы, разработка по результатам.
- Наблюдение травматолога по м\ж.
После подтверждения сращения назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК.
Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ
Перед разработкой разогревают сустав массажем.
После разработки Диклофенак гель, Компрессы с Димексидом.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Добрый день уважаемые специалисты , недавно с вами решали вопрос какой метод лучше. Сломала руку 15го января , 18го провели операцию БИОС. Хочу услышать ваше мнение на сколько корректно выполнена операция. Тк мне кажется кривовато кости, но я не специалист , и Вам виднее. И...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день уважаемые специалисты , недавно с вами решали вопрос какой метод лучше. Сломала руку 15го января , 18го провели операцию БИОС. Хочу услышать ваше мнение на сколько корректно выполнена операция. Тк мне кажется кривовато кости, но я не специалист , и Вам виднее. И...
1 - отек кисти - это неправильное положение предплечья и кисти в бандаже. Угол в локтевом суставе в бандаже должен быть не более 70 градусов и кисть не должна висеть. 2 - разработка в суставах в настоящий момент не показана, это чревато неприятными последствиями. Время начала разработки определяется лечащим доктором на контрольном снимке по качеству формирующей мозоли. 3 - восстановления объема движения в локтевом суставе желательно в реабилитационном центре. Процедура эта болезненная . Сами вы полный объем в суставе не восстановите . Жалко себя любимого, да и можете сломать позиционные винты при несоответствующих разработках.