Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Периодически пролечиваю эрозии пищевода, раз в год.
В этом году, так как слизистая у меня в нижней трети пищевода отечная и белосоватая эндоскопист взял фрагмент слизистой биопсию.
Прошу, прокоментируйте результат. Изменения обратимы? Можно вылечить? Какие...
Здравствуйте, у вас есть признаки воспалительного процесса без явлений атипии или дисплазии, диагноз пищевод Барретта гистологически не подтвержден, обычно такое воспаление не приводит к онкологическому процессу, требует лечения и наблюдения в гастроэнтерологом
как быстро желудочные клетки в пищеводе перерождаются в кишечные . И является ли желудочные клетки в пищеводе болезнью пищевод Барретера ??? И еще грыжа диафрагмы пищевода 5 см стоит ли соглашаться на операцию по удалению грыжи .Какой прогноз лечения слизистой ???? Спасибо !!!
Около года назад заметила, что периодически (после переедания или злоупотребления шампанским) появляются отрыжка и боли в диафрагме. Позже боль стала отдавать в спину. В мае сделала ФГДС, поставили 1 стадию грыжи пишевода, рефлекса не нашли (хотя до этого несколько лет подряд...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.
Анализируя описанную картину, можно предположить наличие гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) на фоне скользящей грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Грыжа первой стадии это анатомическая особенность, которая сама по себе не болит, но способствует забросу кислоты в пищевод при повышении внутрибрюшного давления (переедание, газированные напитки). Именно спазм пищевода в ответ на кислоту дает болевой синдром, отдающий в спину или диафрагму. Важно отметить: выявленный по ФГДС эрозивный гастрит также не является источником подобных болей, он протекает бессимптомно.
Обычно рекомендуют дообследование:
- 13С-уреазный дыхательный тест или анализ кала на антиген H. pylori для исключения бактерии, часто вызывающей эрозии (сдается строго через 2 недели после отмены препаратов, снижающих кислотность).
- Клинический анализ крови, ферритин для исключения скрытого дефицита железа на фоне эрозий.
- Рентгенографию пищевода с барием для точного уточнения размера грыжи.
В плане терапии могут рекомендовать:
- Нексиум (Эзомепразол) 40 мг по 1 таблетке утром за 30 минут до еды, 4-8 недельдля надежного подавления кислоты, заживления эрозий и устранения рефлюкса.
- Ганатон (Итоприд) 50 мг по 1 таблетке 3 раза в день за 15 минут до еды, 4 неделидля нормализации моторики и предотвращения забросов.
Обычно рекомендуется строгий антирефлюксный режим: избегать переедания, не принимать горизонтальное положение 2-3 часа после еды, исключить газированные напитки, алкоголь и кофе, расслабляющие клапан пищевода.
Желаю крепкого здоровья!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
23.11.2024 была проведена ЭФГДС ( во вложении) выявлены эрозии в антральном отделе. Было назначено нексиум 40 мг- 1 месяц, нексиум - 20 мг - 1 месяц, де-нол 1 месяц, далее ребагит 3 месяца, урсасан - 6 мес. В апреле появились боли меду ребер и в правом подреберье, повторное...
Екатерина, здравствуйте! На основании предоставленных данных можно предположить эрозивное поражение слизистой пищевода, основная причина - это заброс агрессивного желудочного содержимого в пищевод из-за несостоятельной функции кардиального сфинктера желудка. При такой картине обычно рекомендуют также дообследование в виде дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ПЦР на наличие хеликобактерного антигена, готовность результата от 1 дня (уточнять в клинике).
Как правило, в случаях эрозивного поражения слизистой пищевода назначают терапию, направленную на снижение секреции соляной кислоты и защиту слизистой пищевода:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
3. Эзофагопротектор (защита для слизистой пищевода), например, альфазокс по 1 саше до 3-4 раз в день после еды на 10-14 дней
Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Здравствуйте! 8месяцев назад у меня была операция по поводу рака желудка,удалили нижнюю треть пищевода и верхнюю треть желудка.Операция прошла успешно,T3,N2,M0.химиотерапию пробовали начинать три раза,но очень сильные побочки позволили провести только один полноценный...
Про антибиотики ничего не скажу, в чем показания не понимаю.
Пробиотики можно пить вне зависимости от эрозии, есть она или нет это не является препаратом выбора в данном случае.
Денол конечно обладает противовоспалительным эффектом, но больше при проблемах с желудком.
В Вашем случае препаратами которые облегчат состояние это ингибиторы протонной помпы Нексиум, пантопрозол, Рабепрозол, и антациды Гевискон, фосфалюгель, ренни
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В нашей глуши нет гастроэнтеролога. Занимаюсь самолечением,начитавшись интернета.
Поставили эзофагит,воспаление пищевода,небольшие эрозии в желудке. Удален желный пузырь. Большой выброс желчи в пищевод и желудок.Чем лечить не знаю,устала,никакого улучшения от самолечения нет.
Здравствуйте, месяц назад на фгдс обнаружили грыжу пищевода, направили на рентген желудка. Сегодня была проведена данная процедура, грыжу подтвердили, скажите надо ли в данной ситуации делать операцию? Как контролировать грыжу чтобы она не росла? Можно ли заниматься спортом?...
Здравствуйте! Подобная картина рентген исследования может соответствовать грыжевому выпячиванию малых размеров, которое чаще всего не даёт никакой клинической картины. Грыжи чаще всего возникают в местах слабого мышечного каркаса, особенно у людей, чей труд связан с поднятием тяжести. Но не редки случаи, когда грыжи носят врождённый характер, а человек узнает о них случайно, по результатам исследования.
Подобные грыжи обычно ведутся амбулаторно, ещё раз повторюсь, размер очень очень маленький. Оперативному лечению подлежат грыжи больших и гигантских размеров.
Спорт при наличии грыжи возможен, особенно это ходьба, лёгкй бег и плавание. Избегать рекомендуют спорт с поднятием большого веса. Так же рекомендую укреплять мышечный каркас передней брюшной стенки.
Важно в подобной ситуации придерживаться правил антирефлюксного режима :
-не ложиться в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна
-из рациона рекомендуют исключить 3 категории продуктов, это помидоры, цитрусовые и кофе
-поддерживать нормальный психо эмоциональный фон, без тревоги и стресса, которые чаще всего являются триггером к обострению заброса кислого содержимого желудка в пищевод.
Подобная терапия корректная, её рекомендуют провести согласно рекомендациям лечащего врача.
Будьте здоровы!
Вчера прошла Эндо УЗИ.
И врач сказала, что у меня небольшая -на уровне пищеводо желудочного перехода определяются эрозии до 3 мм под фибрином.
Заключение
Рефлюкс-эзофагит А ст.
Эритематозная гастропатия.
Что можете посоветовать
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , была боль в желудке ,потом прошла ,осталась отрыжка воздухом или пищей . И она мне так надоела что пошла делать фгдс. Но к сожалению его не смогли сделать начался сильный рвотный рефлекс чуть не захлебнулась и не умерла! Врач отправила рентген пищевода ,желудка...