Что вас беспокоит?
Результаты биопсии пищевода
Добрый день. Периодически пролечиваю эрозии пищевода, раз в год. В этом году, так как слизистая у меня в нижней трети пищевода отечная и белосоватая эндоскопист взял фрагмент слизистой биопсию. Прошу, прокоментируйте результат. Изменения обратимы? Можно вылечить? Какие прогнозы? Может перейти в рак? Результат - Фрагменты слизистой оболочки переходной складки без кишечной метаплазии и дисплазии эпителия. Отмечается цилиндроклеточная метаплазия и базальноклеточная гиперплазия, удлинение эпителиальных сосочков и расширение межклеточных пространств в многослойном плоском неороговеающем эпителии. В собственной пластинке отек, полнокровие и диффузная слабовыраженная лимфоцитарно-плазмоцитарная инфильтрация
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, у вас есть признаки воспалительного процесса без явлений атипии или дисплазии, диагноз пищевод Барретта гистологически не подтвержден, обычно такое воспаление не приводит к онкологическому процессу, требует лечения и наблюдения в гастроэнтерологом
Алена Георгиевна, благодарю за ответ! Гастроэнтерологи не находят серьёзных проблем, связывают всё с рефлюксом и назначили только диету. Но меня это беспокоит: очень не хочется, чтобы такие изменения привели к пищеводу Барретта или чему-то ещё хуже. Спасибо большое ещё раз!
Принятый ответ
Здравствуйте, по результату гистологии выявлены признаки рефлюксной болезни пищевода (воспалительные изменения клеток), данных за пищевод Баррета (предраковое состояние пищевода) не получено. На данный момент изменения слизистой еще обратимы, в рак такое состояние не превращается, но нужна терапия, рекомендована консультация и лечение у гастроэнтеролога
Юлия Юрьевна, спасибо за ответ. Интернет начитался, страшновато стало.
Нет, здесь пока ничего плохого нет, на фоне рефлюкса воспаление слизистой, пот правильном лечении все пройдет , ситуация обратима
Юлия Юрьевна, благодарю за ответ! Гастроэнтерологи не находят серьёзных проблем, связывают всё с рефлюксом и назначили только диету. Но меня это беспокоит: очень не хочется, чтобы такие изменения привели к пищеводу Барретта или чему-то ещё хуже. Спасибо большое ещё раз!
Это воспаление действительно связано с рефлюксом, но видимо просто диеты не хватает, есть медикаментозная терапия рефлюкса
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам гистологического исследования не выявлены клетки предракового процесса или клетки злокачественного новообразования.
Данных за дисплазию, атипию, так же нет.
Описаны доброкачественные изменения слизистой пищевода, связанные с воспалительным процессом, ГЭРБ. Показано лечение и наблюдение у гастроэнтеролога, ситуация не онкологическая
Юлия Бабековна, если убрать воспвление, слизистая может востановится?
Да, конечно
Принятый ответ
Здравствуйте
По данным биопсии пищевода не описано никаких признаков опухолевого и даже предопухолевого процесса
Описаны признаки хронического воспаления
Самое главное - не описано явлений дисплазии и кишечной метаплазии - это фоновые процессы для появления рака пищевода
Цилиндроклеточная метаплазия таковым процессом не является
В подобных ситуациях рассматривают проведение лечения у гастроэнтеролога. Ситуация не онкологическая
Владислав Анатольевич, благодарю за ответ! Гастроэнтерологи не находят серьёзных проблем, связывают всё с рефлюксом и назначили только диету. Но меня это беспокоит: очень не хочется, чтобы такие изменения привели к пищеводу Барретта или чему-то ещё хуже. Спасибо большое ещё раз!
Пока по текущему описанию нет даже намека на пищевод Баррета
Владислав Анатольевич, разрешите еще вопрос, прием у гастро через месяц (записался в профильный центр). За месяц же метаплазия цилинроклеточная (желудочная) во что нибвдь плохое не перейдет? Времч у меня есть? Очкую что-то)
Добрый вечер
Нет, за месяц и даже за полгода ничего не случится!
Принятый ответ
Здравствуйте.
На фоне проводимого лечения, по результатам гистологии не обнаружены клетки, которые бы были характерны на предракового процесса.
Описывают картину воспалительного характера, которая требует лечения у гастроэнтеролога.
Ситуация не онкологическая.
Александра Александровна, благодарю за ответ! Гастроэнтерологи не находят серьёзных проблем, связывают всё с рефлюксом и назначили только диету. Но меня это беспокоит: очень не хочется, чтобы такие изменения привели к пищеводу Барретта или чему-то ещё хуже. Спасибо большое ещё раз!
Не переживайте, нет никаких намёков на то, что имеется предрасположенность к данным заболеваниям. Но наблюдать, конечность, нужно. Так же с гастроэнтерологом стоит рассмотреть назначение ИПП
Здравствуйте
Данных за пищевод Баррета не описано. Вероятно изменения связаны с рефлюксом. Вам надо обратиться к гастроэнтерологу обсудить лечение и диету. Контроль в динамике. При эффективных мероприятиях лечения, состояние обратимо.
Светлана Александровна, благодарю за ответ! Гастроэнтерологи не находят серьёзных проблем, связывают всё с рефлюксом и назначили только диету. Но меня это беспокоит: очень не хочется, чтобы такие изменения привели к пищеводу Барретта или чему-то ещё хуже. Спасибо большое ещё раз!
Рефлюкс тоже бывают ситуации, что лечат, назначают антирефлюксные препараты. Но в любом случае, вас должен динамически наблюдать гастроэнтеролог/терапевт. Здесь надо найти своего врача.
Здравствуйте!
Ознакомилась с приложенными данными.
Согласно данным гистологического исследования - подозрений на онкопатологию нет. Описаны доброкачественные изменения слизистой пищевода.
Рекомендуется наблюдение у гастроэнтеролога.
Здравствуйте. По биопсии признаков рака, дисплазии и пищевода Барретта нет. Описаны воспалительные изменения слизистой, наиболее вероятно на фоне ГЭРБ и заброса кислоты. Такие изменения обратимы при правильном лечении. Конечно одной диеты недостаточно, обычно рекомендуют обсудить с гастроэнтерологом курс ИПП, например рабепразол 20 мг 1 раз в день или эзомепразол 40 мг 1 раз в день 4-8 недель, плюс антациды или альгинаты после еды и на ночь. Контроль ФГДС - по назначению гастроэнтеролога. Сейчас ситуация не онкологическая и в рак по этим данным не переходит. Здоровья Вам.
Алексей Андреевич, как раз ФГДС после 3 месяцев ИПП. эрозия прошла но вот воспаление осталось.
Похожие вопросы по теме
- 31 Июля 20183 ответа
- 21 Мая 20208 ответов
- 17 Июня 20201 ответ
- 9 Сентября 20202 ответа