Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подросток 15 лет, девочка, несколько месяцев задержка менструации от недели до двух недель, сдали анализы на гормоны - высокий пролактин, сдали анализы на щитовидку - ттг и т4 в норме, а анти-ТПО превышен 49,9, узи - диффузные изменения щитовидной железы, анализ витаминов...
Здравствуйте! По узи щитовидной железы: объём в норме, узловых образований нет, имеется изменение структуры, характерное для аутоиммунного процесса, также такие изменения могут быть при йододефиците. Узи-контроль через год. АТ-ТПО повышены, что может также говорить в пользу аутоиммунного процесса, но как такового диагноза аутоиммунный тиреоидит нет, так как гормоны в норме, орган работает хорошо, поэтому дочь в данный момент является носителем антител. АТ-ТПО в динамике не смотрят, они будут всегда повышены. В подобной ситуации рекомендуют контроль ТТГ раз в год, чтобы оценивать функцию щитовидной железы. Также, на работу щитовидной железы и в целом организма влияют дефициты. Ферретин очень низкий, в подобной ситуации рекомендуют досдать общий анализ крови, оценить уровень гемоглобина, исходя из этого педиатром подбирается терапия препаратами железа+ фолиевая кислота. Витамин д3 также в дефиците, в подобной ситуации рекомендуют принимать витамин д3 в дозировке 4000 ме( например, аквадетрим или вигантол или ДеТриферрол по 8 капель, после завтрака-2 месяца, далее контроль анализа) Пролактин повышен, но разовое повышение ни о чем плохом не говорит, так как этот гормон очень капризный. Его стоит переслать, соблюдая правила сдачи, а также обязательно с раскладом на макропролактин и мономерный ( понять за счёт какой фракции идёт повышение) Анализ сдаётся на 3-5 день цикла, строго натощак, через 2-3 часа после пробуждения .Накануне вечером и утром воздержаться от чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок. Вечером и накануне утром не массировать грудь и соски. Не курить перед анализом. Накануне не посещать баню, сауну, не делать массаж. Это все влияет на результат анализа. Также на повышение может влиять приём нейролептиков, антидепрессантов.
Макроцитоз
2 ответаДобрый день, Мужчина, 48 лет, рост 190, вес 103 В анамнезе хроническая железодефицитная анемия про причине резекции тонкого кишечника 20 лет назад. Периодически, 1 раз в 5 лет, получаю препарат Феринжект капельницей. В настоящий момент есть дефицит витамина В12 и фолиевой...
Здравствуйте, Роман, Рекомендую ампулы Цианокобаламин - с витамином В12 для внутримышечно по 1 мг каждый день в течение 1–2 недель, далее поддерживающая доза 1–2 мг внутримышечно или внутривенно от 1 раза в неделю до 1 раза в месяц. Фолиевую кислоту можно также проколоть курсом неделю или попить курсом месяц. После нормализации поддерживать уровень витаминов препаратом Пентовит или Берокка-плюс. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Расшифровка анализов
18 ответовДобрый день ! Помогите расшифровать анализы ребёнку 4 месяца , направил остеопат в связи с небольшим искривлением головушки на макушке (не врождённое) Витамин B9 (фолиевая кислота- 88.50 нмоль/л при нормальных значениях 7.00 - 39.70 (указаны в результатах) , остальные...
Спустя какое время от кормления сдавали анализы? Витамин В9 ( фолиевая кислота) - водорастворимый витамин. При избыточном его поступлении он связывается и откладывается в печени. После заполнения депо избыток витамина выводится с почками, поэтому при приеме с пищей передозировки быть не должно. То есть превышение может быть только при приеме фолиевой кислоты извне в виде препарата. Витамины ребенку не давали? Смесь какая? По анализу крови все показатели в пределах возрастной нормы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий гемоглобин
12 ответовНизкий гемоглобин при нормальном железе и ферритине. Обратилась к гастроэнтерологу, сдала анализы. Теперь отправляют сдать анализы на витамины b9 и b12, ТТГ и фэгдс. Для чего фэгдс нужен? Также врач сказал, что с железом проблем нет, хотя ранее всё, что касалось гемоглобина...
Здравствуйте, все верно, стоит дальше обследоваться, кроме железодефицита существуют другого генеза анемии. Сдайте дополнительно к тем обследованиям- которые расписал врач с-реактивный белок. Пройдите осмотр стоматолога и гинеколога на предмет скрытых воспалений .
Добрый день! Пониженный коэффициент насыщения трансферрина железом (%) -18,7 (норма 20.0-50.0). Трансферрин - 2,62 (2-3,60). Железо в сыворотке - 12,31 (6,60-26,00). Витамин B9 (фолиевая кислота) - 12,3 (7,00-39,70). Ферритин - 19,4 (10,0-120,0). Пью препараты железа...
Здравствуйте , наиболее эффективные препараты двухвалентного железа тардиферон 80 мг 1-2 раза в день. Коэффициент НТЖ коррелирует с ферритином. Необходимо насыщать депо железом. Целевой ферритин 30 нг/мл и выше, целевой коэффициент НТЖ выше 19%
Выпадение волос
13 ответовГод назад перестала пить гормональные( противозачаточные) стали выпадать волосы Сдала следующие анализы на витамины (B9,B12,D, цинк, кальций, медь, селен, железо) Общий, биохимия, феретин,гормоны( ттг, т3,т4) В анализе гематология показало Цветовой показатель - 0,80 МСН -...
Здравствуйте! По вводным данным обращает на себя внимание в анализе снижение лейкоцитов. Специально лечить такие анализы без жалоб на самочувствие обычно не требуется,это может быть индивидуальная норма, особенность работы иммунной системы. Однако, если лейкоциты сохраняются ниже 4 тыс более 3 мес, то планово, не срочно, обычно сдаются нижеперечисленные анализы на причины лейкопении: - Уровень витаминов В9, В12, ферритин -общая биохимия+ с-реактивный белок+ ГГТП - УЗИ брюшной полости, почек - антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам (HBsAg, aHCV) - АНА, антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину М и G, АСЛО, ревмофактор -ТТГ, Т3, Т4 св, анти ТПО( патологии щитовидной железы). Также важно в подобной ситуации пересмотреть принимаемые препараты, БАД. Не исключено что в побочных явлениях имеется лейкопения. Если есть сами бланки уже сданных анализов- прикрепите их к вопросу, прокомментирую.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместимость различных препаратов.
9 ответовЗдравствуйте. Принимаю различные препараты, хочу узнать можно ли их принимать в один день или лучше распределить курсы. Утро: Анафранил 25 мг ,витамин B12 1мг. и B9 1мг. Витамин Д раз в неделю 40 капель. Сиофор 1000 Обед: Витрум ретинорм 3 капсулы. Ужин: Сиофор 1000 Вечер...
И вам всего наилучшего ❤️
Дефицит витаминов
7 ответовДобрый день. Сдал анализы на витамины и микроэлементы. Как сам предполагаю исходя из результатов, то дефицит витамина D и фолиевой кислоты (B9), скажите пожалуйста какие бады пропить? Можно ли витамин D скажем однократно большую дозу, чтобы не пить каждый день и очень...
Здравствуйте. По результату анализа у Вас дефицит витамина Д. Нужно его восполнить- либо Аквадетрим 14 капель в день после еды (так как это жирорастворимый витамин и с едой лучше усваивается) в течение 2 месяцев либо в капсулах Фортедетрим по 4000 МЕ 2 капсулы в день так же после еды 2 месяца и далее отменить витамин Д на 3 дня, пересдать 25ОНД, если результат будет более 30, то далее по 2000 МЕ или 4 капли в день постоянно поддерживающая дозировка, так же употреблять больше кальций содержащих продуктов (молочные продукты, сыры, кунжут, брокколи) и витамин Д содержащие продукты (жирных сортов рыба - лосось, сом, скумбрия, сардины, тунец, яичный желток и так же молочные продукты). Лечебные дозировки витамина Д лучше принимать два месяца ежедневно в небольших дозировках , чем например, раз а неделю, вот тогда как раз и увеличится риск кальциноза или при приеме больших доз длительно, те дозировки, что я указала выше точно не вызовут кальциноз сосудов, не беспокойтесь. По поводу фолиевой кислоты- принимать можно метилфолат 400 мг 3 месяца, вообще достаточно употреблять на постоянной основе больше продуктов, содержащих фолаты - печень (например, печеночный паштет), бобовые, отруби, зеленые овощи (например, листовая капуста, шпинат, брокколи), орехи (например, арахис), семечки (например, подсолнечные), свекла, цельнозерновой хлеб. Будьте здоровы!
Подскажите пожалуйста, купил себе магний, для профилактики, так как в последнее время нервы шалят, и в целом то помогает, только вот неудобно принимать его 2 раза в день, можно ли пить его 1 раз в день? Не нанесет ли ущерба? P.s: пью по 2 таблетки 2 раза в день. В одной...
Здравствуйте. МагнеВ6 прилбрели?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Женщина, 41 год. Прилагаю результаты своих анализов. По самочувствию: состояние постоянной тревоги, нервные срывы, панические атаки, могу проснуться посреди ночи из-за учащенного сердцебиение или удушья. Похоже, проблемы с ЖКТ, метеоризмы, тянущие гуляющие боли...
Здравствуйте. Пока не прикрепились анализы, попробуйте ещё раз. Прикрепились. Ферритин 34 мало надо 40 лучше 60-70, фолиевая кислота мало должна быть не ниже 6, кобаламин тоже мало - надо чтоб не ниже 300 было. Витамин К низкий. Электронные сигареты (вейпы) испаряют жидкость, Вейпы - достаточно токсичны, в них глицерин который разрушает альвеолы лёгких, мощное водоотнимающее действие, диацетил - вызывает повреждение лёгких, которым болели раньше только рабочие, которые делали попкорн "попкорновое лёгкое" - возникает тяжёлый альвеолит, возникает тяжёлая пневмония, которую можно купировать только ГКС в больших дозах . Никотина в вейпах меньше чем в обычных сигаретах. Зато химических веществ больше неизвестной структуры в том числе. Вздутие и тянуще боли могут быть из-за спазмов, проблем желчевыводящих путей, следствие нерегулярного питания - один раз в день и наедаться за весь день это неправильно, рекомендую получить очную консультацию клинического диетолога - разработать полноценное правильное меню. Алкоголь ежедневно - даже лёгкого градуса и даже игристое, может усиливать тревогу, ухудшать сон, провоцировать тахикардию, раздражать ЖКТ и этим усиливать рефлюкс и вздутие, углекислый газ в составе игристого вина - провоцирует вторичную гиперсекрецию и это далее - изжогу, отрыжку, рефлюкс и др. Кроме того, алкоголь на своё окисление и метаболизм забирает много витаминов В и магния и кислорода, а его приносит только железо, и больше никто, а его депонирует только ферритин и больше никто. Таким образом усугубляются дефициты - то есть самим мало ещё и алкоголь забирает. Но алкоголь понижает сахар из-за стимуляции инсулярного аппарата, быть может поэтому кажется что временное облегчение и как бы становится лучше, но это ловушка, это не лучше, это хуже. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
