СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Фолиевая кислота

Добрый день. Насколько допустимо, если до беременности не было 3-месячного курса приема фолиевой кислоты, а ее прием в дозе 400мкг был начат только после переноса (ЭКО)? Какие анализы можно сдать, чтобы понять, нет ли дефицита фолиевой кислоты? Какие должны быть показатели в крови по витамину b9, b12, гомоцистеин в начале 1 триместра? Гомоцистеин перед протоколом был 6,5.

23 Мая 2022·Просмотров: 1327·Алена, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Это нормальный уровень гомоцистеина. Не переживайте, можете начать прием метафолина - это наиболее усваиваемая форма фолиевой кислоты. В таком случае организм будет быстрее ею насыщаться

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Валерия, получается, что если гомоцистеин был в норме, то фолиевой кислоты в организме достаточно? Насколько часто нужно сдавать гомоцистеин, нужно ли повторить в 1 триместре? Ранее 3 мес назад периодически пила витамины типа Фемибион, Супрадин, но не более 1,5мес. С чем тогда связана рекомендация о предварительном приема в течение 3мес?

Считается, что мы живём в регионе с дефицитом фолиевой кислоты. Поэтому рекомендуется заранее насытить организм фолиевой кислотой

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Валерия, спасибо! а для чего сдают гомоцистеин при планировании? Он является маркером дефицита фолиевой кислоты?

Его просто так никто на самом деле не сдают. Его назначают при наличии подтвержденной мутации фолатного цикла

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Валерия, при ЭКО обычно всем назначают, с высоким гомоцистеином не берут в протокол, ТК это будет бесполезно...

Это уже требования клиники. В списке, рекомендуемом приказом 803н министерства здравоохранения РФ его нет

Принятый ответ

Здравствуйте. У вас гомоцистеин в норме. Вы можете принимать метил фолат или метафолин, 400мкг 2р.день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Асиет, я принимаю фолиевую/фемибион/фолат, чередую, но все это с момента переноса. Ранее периодически что-то пила типа Эстровэл, Супрадин, Фемибион, но не более 1,5мес за последние 3 мес перед переносом.

Ничего страшного. Вы же принмаете, эффект будет

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Асиет, да, но везде в рекомендациях указано, что надо минимум за месяц принимать. В общей сложности у меня месяц будет, но это было месяца за 2, потом не принимала ничего, и начала снова уже после переноса...

У меня есть пациенты, которые начали принмать фолиевую кислоту только когла узнали что беременны))

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Асиет, я не очень поняла, если гомоцистеин менее 8, значит ли это, что нет дефицита фолиевой кислоты? А если бы он повышен - это значит дефицит фолиевой и ДР витаминов группы b? Или это не связанные показатели? Запуталась.

Принятый ответ

Добрый день.
Ничего страшного нет.
Можно начать прием фолиевой кислоты и сейчас.
Относительно гомоцистеина , то он у вас в норме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Алексей, я принимаю с переноса. Гомоцистеин в норме это означает что нет дефицита фк? Или это не показатель?

Нет, это не показатель

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не переживайте, гомоцистеин у Вас очень хороший (его целевой уровень 5-6), недостатка фолатов в организме нет.
Ничего страшного в Вашем случае не произошло в связи с отсутствием приёма фолиевой кислоты на этапе планирования.
Достаточно будет того, чтобы Вы получали профилактическую дозу фолиевой кислоты с момента переноса.
Ничего более сдавать не нужно, вполне достаточно оценить уровень гомоцистеина, чтобы исключить длительный недостаток фолатов в организме.
Витамин В12 в норме должен быть не менее 190 пг/мл (+-норма анализатора).
Если Вы полноценно питаетесь, кушаете в первую очередь мясо и морепродукты недостаток у Вас маловероятен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Арусяк, добрый день! Я сдала гомоцистеин. Был 6,5 до переноса; сейчас 5,3. B12 в норме. Сдала ещё кровь на фолиевую,там тоже норма, но я так понимаю это не информативно, ТК я принимаю фк?

При приёме фолиевой кислоты гомоцистеин снижается. Саму фолиевую смотреть смысла нет при приёме.
Не беспокойтесь, у Вас нет никаких данных за дефицит фолатов, ни до начала приёма, ни после

Принятый ответ

Здравствуйте. Гомоцистеин у вас в норме. Ничего страшного что только начали принимать, этого будет достаточно для нормального развития нервной трубки плода

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.