Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Болит плечо при отведении руки в сторону и вверх. Вперед и назад боли не чувствуется. Иногда ночью, при определенном положении руки так-же чувствуется боль. Есть МРТ.
Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
НПВС, например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Миорелаксанты, например, Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Витамины группы В, например, Мильгамма в/м 1р в день №10
Гели\мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Ограничение нагрузки. Боль не допускать, избегать, не провоцировать.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Через неделю после начала таблеток и мазей начинать курс PRP терапии внутрисуставно №5
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Здравствуйте, беспокоит боль в лопатке, врач прописал деклофенак 75 мг 6 дней затем немисулид 6 дней плюс омез. Прошло. Сегодня опять сильная боль в лопатке и плече, поставила деклофенак не помомает, хоть на стену лезь,боль сильная и ничем не купируется. Делала рентген,...
Здравствуйте. У меня беременность 9 недель. Выраженный токсикоз, почти не могу питаться. На дневном стационаре колют глюкозу, физраствор и церукал. На протяжении недели очень беспокоят боли в левом подреберье. Чаще даже ночью, полуопоясывающие. Болит иногда до помутнения....
Здравстуйте. При беременности боли в левом подреберье могут иметь разные причины и не всегда связаны с поджелудочной железой. Повышение амилазы до 105 считается незначительным и может быть следствием токсикоза, обезвоживания или приёма лекарств, если по УЗИ нет признаков воспаления. При панкреатите уровень амилазы обычно повышается в несколько раз и сопровождается рвотой и выраженной слабостью.
Чаще всего подобные боли бывают при спазме желудка или двенадцатиперстной кишки, раздражении диафрагмального нерва или межрёберной невралгии, которая усиливается при токсикозе и мышечном напряжении. Иногда похожие ощущения вызывает раздражение слизистой желудка на фоне рвоты и голода. В таких случаях обычно применяют спазмолитики, например дротаверин 40 мг до трёх раз в день курсом до пяти дней, а при мышечно-неврологическом компоненте — магний В6 по одной таблетке дважды в день.
Питьевой режим играет важную роль: небольшие глотки тёплой воды или щелочной минеральной воды без газа снижают раздражение и спазм. При сохранении болей обычно повторно оценивают биохимию крови и делают контрольное УЗИ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После простуди появилась боль в левом боку с зади на ощуп граница ребер и мышц ,боль ноющая обезболивающие помогают ненадолго ,температуры нет давление 120/75 ,болит в основном в положении сидя или утром в кровати когда начинаю двигаться ходить или что-то делать боль уходит...
Здравствуйте, Сергей!
Уточните, боль какого характера? Ноет, простреливает? Нет ли нарушений стула, тошноты?
Учитывая, что есть взаимосвязь с движением и сменой положения тела - нельзя исключить неврологическую патологию.
Лечением обычно занимается врач невролог, при его посещении по показаниям назначается МРТ грудного и поясничного отделов позвоночника.
Добрый день!
Прошу Вас помочь разобраться в продолжительных болях в левом плече: примерно с 2018 года болела левая ключица эпизодически (осознанно травм я не помню, со слов мамы - натальная травма - двойное обвитие шеи пуповиной; в 2017г была работа связанная с физическим...
Здравствуйте.
Ситуация, действительно, сложная в плане диагностики.
Это тот случай, когда я не возьму на себя ответственность вынести окончательное суждение.
Скорее всего, есть и неврологический компонент, но всё-таки Вы наша пациентка.
Рекомендую ехать в Федеральный центр травматологии и ортопедии.
Они и созданы для таких сложных случаев.
Для Твери, насколько я помню, Федеральный центр - это институт Вредена в Питере.
Зайдите к ним на сайт, запишитесь на платный приём (быстрее).
Они дадут рекомендации по лечению, которые будете выполнять по м\ж или дадут заключение о необходимости оперативного лечения, на основании которого, по м\ж выделят квоту.
Всё не просто у Вас и стандартные рекомендации не помогут или дадут временный эффект.
Здравствуйте,болит правое плечо,ломит нельзя лечь на эту сторону ,сделали рентген поставили диагноз плечолопаточный полиартрит,остеохондроз,докс акдс частичное повреждение вращательной манжеты. Боль что ломит всё плечо,назначили ксефакам 1р.3 дня,далее долококс таб.Боль так и...
Здравствуйте. В суставе сильное воспаление.
Если таблетки не помогают, то лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Обнаружила, что при поднятии чего-либо тяжелого, в некоторых случаях при сильной физической нагрузке, а также при употреблении вредной пищи (в большом количестве), образовывается ноющая боль в левом боку под ребрами. Что это может быть?
Добрый день. Возможно, что кишечная колика, но показаться гастроэнтерологу и неврологу нужно обязательно. И выполнить по мере возможности обследования, которые вам назначат.
Здравствуйте, уважаемые специалисты!
В конце марта 2024 года появилась тяжелая, тупая боль в левом подреберье. Чувство такое, будто там встал «кулак», тяжело было даже после легкого приема пищи. Слабость, апатия, урчание в районе живота, частая отрыжка воздухом, кожные...
Аймира, здравствуйте.
Причина повышения билирубина у Вас - это синдром Жильбера.
Обычно при синдроме Жильбера рекомендуется полноценное питание, ограничить жирные сорта мяса и консервированные продукты. Стоит отметить, что некоторые препараты могут провоцировать увеличение билирубина - например, парацетамол, анаболические стероиды, нестероидные противовоспалительные препараты (например ибупрофен), гормоны. Также к мерам профилактики гипербилирубинемии относят ограничение инсоляции - то есть не загорать. Факторы, такие как алкоголь, голодание или большие промежутки между приемами пищи, обезвоживание, физические нагрузки, стрессовые ситуации также могут провоцировать рост уровня билирубина.
ФГДС у Вас хорошее.
Кальпротектин в норме.
Скрытая кровь не обнаружена.
По этим двум анализам не вижу у Вас показаний к колоноскопии.
Увеличение селезенки может быть на фоне перенесенной вирусной инфекции, поэтому УЗИ ОБП нужно будет повторить через 1 месяц, посмотреть вернулись ли размеры в норму.
Что Вам рекомендую выполнить из дополнительных обследований:
1. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
3. Кал на панкреатическую эластазу.
По лечению доктор Вам всё правильно расписал. Если на фоне Дюспаталина боли пройдут - оставляем его, если нет - заменить на Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать.
Вероятнее всего, Вас беспокоит кишечник, в левом подреберье находятся петли кишечника.
Здравствуйте, доктора. Помогите наконец-то определиться в чём дело.
Вот уже больше, чем полгода беспокоит боль в левом подреберье. Со временем боль усилилась, чувствую ухудшение. Также вижу опухлость в левом подреберье.
Соответственно, был на приёмах с этими жалобами у...
Здравствуйте. Посмотрела ваши анализы, выскажу свои предположения.
Вы говорите, что боль появилась около полгода назад. По анализам крови, которые вы сдавали у инфекциониста, обнаружены антитела к ядерным белкам ВЭБ. Они как раз формируются спустя полгода после перенесённого заболевания - инфекционного мононуклеоза. Это заболевание вызывает вирус Эпштейна -Барра - о его признаках в общем анализе крови говорят пониженные лимфоциты и нейтрофилы.
Вспомните, пожалуйста, болели ли вы чем-то полгода назад.
Вирус Эпштейна-Барр может давать осложнения на другие органы, в том числе и печени. Подозреваю, что у вас гепатит, вызванный вирусом Эпштейна-Барр. Но для этого нужно проконсультироваться с другим адекватным инфекционистом.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, изучил Вашу ситуацию. В таких случаях обычно рекомендуют НПВС (например, Нимесулид 100 мг), мазать местно диклофенаком 3-4 раза в день, пройти курс физиотерапии (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном). Также возможна местная инъекционная терапия препаратами гиалуроновой кислоты и PRP, в крайнем случае можно сделать блокаду.