Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В течение трех месяцев наблюдается температура 37.2-37.5, патологическая слабость, в марте появились признаки головокружения. В анамнезе остеоартроз ВНЧС , киста щито-подъязычного протока, многочисленные передние верхние и средние яремные, подчелюстные лимфатические узлы до 7...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».
При лихорадке неясного генеза первоочередные исследования:
Бакпосев из зева с чувствительностью к антибиотикам
Можно проверится на паразитов:
Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт + соскоб на энтеробиоз трёхкратно с интервалом 3 дня. Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, лямблиям, описторхам, трихинеллам.
Плюс щитовидная железа: ттг, т3 и т4 свободные
Ревмо: рф, срб, антинуклеарные антитела
Онко: b2-микроглобулин, рэа
Клещевые инфекции: IgG, M к боррелиям
ИФА ВИЧ 4 поколения, HbsAg, антиHCV
Здравствуйте! Мучают боли в спине, пояснице. Сделала рентген, но к терапевту записи на ближайшее время нет. Подскажите пожалуйста чем лечить.
На рентгенограммах пояснично-крестцового отдела позвоночника в 2-х проекциях:
Физиологический лордоз: усилен. Антеролистез L5...
Здравствуйте!
Описанные симптомы могут быть связаны с воспалением и напряжением в мышцах, так называемый - мышечно-фасциальный синдром. Это может быть на фоне дегенеративно-дистрофических изменениях в позвоночнике (остеохондроз, спондилеза).
Провоцирующие факторы - физическая нагрузка, переохлаждение, стресс.
В таких случаях рекомендуется консультация невролога с результатами обследований.
Как правило, в таких случаях врачи на очном приеме назначают:
НПВС (мелоксикам 15 мг в сутки 10 дней для снятия боли и воспаления),
Миорелаксанты (мидокалм 150 мг 3 раза в сутки 10 дней - для расслабления скелетной мускулатуры),
Витамины группы В (нейробион по 1 табл 3 раза в день 1 месяц- улучшают нервную проводимость),
ИПП (омепразол 20 мг для защиты слизистой желудка в дни приема нпвс),
Местно нпвс гели (диклофенак или кетопрофен 5%), ограничение физической нагрузки и избегать переохлаждения.
После снятия болевого синдрома рекомендуют ЛФК, массаж, физиотерапию.
У меня остеоартроз. Обследовалась в институте ревматологии в Москве. Вводили в коленные суставы Гиалуром СS3,0 в феврале 2020г. Колени практически не болят по сей день. Но очень болят плечи и воспалились тазобедренные суставы .В июне сделала прививку от КОВИД . после этого...
Здравствуйте. Вы выложили старые анализы. Надо сдавать свежий общий анализ крови и из вены срб, РФ, анти-ццп. Исключать дебют артрита. Надо делать КТ тазобедренных, исключать асептический некроз. Если все исключает, значит лечить обострение артроза.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В октябре 2017 года мне был поставлен диагноз остеоартроз мелких суставов, гиперурикемия. Были назначены аэртал в таблетках и мазь по требованию пиаскледин. По поводу аллопуринола, врач сказала, что его принимают при более высоких показателях мочевой кислоты. На...
Здравствуйте скажите пожалуйста в декабре произошла деформации пальцев больших на руке и на ноге наклоны к другим пальцам в декабре здал анализ на мочевую кислоту было 394 потом сдал 3 января было уже 300, потом сдал 10 января было 441 но я сдавал не правильно в обеденное...
Здравствуйте.
Рекомендую вам следующий план обследования :
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
РФ, АЦЦП, АНФ, АСЛО - аутоиммунные процессы
По результатам анализов у вас высокий уровень мочевой кислоты, в таких случаях назначают препараты, снижающие её уровень, например, аллопуринол (но не в остром состоянии)
Также при болевом синдроме назначаются противовоспалительные, например, напроксен, целекоксиб или кетопрофен и другие.
Местно можно использовать любой обезболивающий гель: найз, диклофенак или кеторол.
С результатами обследований нужно обратиться на приём к ревматологу для постановки диагноза и назначения лечения
Здравствуйте. Всегда ли при подагре сильные невыносимые боли? Или же могут быть терпимые ноющие? Бегаю 2-3 раза в неделю, хожу на фитнес. Припухла нога, в районе шнурков на кроссовках, по узи остеоартроз ладьевидно-плюсневых сочленений и межплюсневый бурсит 1 и 2 межплюсневых...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 32 года, около 2 лет есть в боль в колене, ощущалась ночью при разгибании. В последний год усилилось, больно садиться на корточки и вставать, при ходьбе не мешает. По МРТ остеоартроз 1 степени, дегенеративные изменения в связке и мениске. Повышен СРБ - 1,9...
Здравствуйте.
Ревматоидный артрит может быть при отрицательном ревматоидном факторе. Но, при ревматоидном артрите главное - клиническая картина. Вы не описываете боль воспалительного ритма в суставах, их припухлость - это главное.
СРБ повышен незначительно.
Прикрепите протокол МРТ.
Какой у Вас вес и рост?
Какую нагрузку выполняете ежедневно?: Занимаетесь ли гимнастикой для суставов?
коленные суставы не припухают, в покое не болят?
Маме 65 лет. Болит левый коленный сустав. Раньше тоже иногда болели колени, но списывали на возрастное (врач советовал БАДы, таблетки). Около месяца назад поднялась на высокую ступеньку (без поддержки рук, просто отталкиваешься и весь вес поднимаешь одной ногой). При этом в...
Здравствуйте.
Сейчас на первом месте субхондральный перелом мыщелка.
Это стресс-перелом. Внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок.
На рентгенограммах такие переломы не видны.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Пункция сустава, если есть признаки гемартроза. Необходимость определяется очно.
- Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6-8 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
- Компрессы с Димексидом - 10 дней.
После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
После разработки сустава делают контрольное МРТ и сопоставляют с данными клинического осмотра.
Если степень повреждения мениска 3б подтвердится и будет болеть, будет показана плановая артроскопия с резекцией разорванной части мениска. На фоне свежего перелома артроскопия не рассматривается.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Стресс-переломы опасны тем, что не редко переходят в полные переломы, а так же тем, что сломанные костные балки при продолжении нагрузки повреждают внутрикостные сосуды, питающие кость, что в разрезе 6-12 мес может привести к остеонекрозу.
Отнеситесь серьезно.
Вчера подррбно описал свои болячки на форуме терапевтов. Кратко болят плечи рук и правое колено и пальцы рук. Болят больше месяца. Проблемно встать с кровати и одеться. Пил нимесил 7дней, не помоглоПодагру и влияние аторвастатина исключили по результатам анализов. Два...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Маме в 74 года сделали радикальную мастэктомию по Мадлену в связи с инвазивной карциномой молочной железы G2. После операции назначили гормонотерапию анастрозолом. До онкологической операции у нее был диагностирован деформирующий остеоартроз коленных суставов...
Здравствуйте
Прием данного препарата никаким образом не навредит с онкологичеких позиций
Он не повысит риск рецидива и не ослабит эффект Анастразола
Однако в аспекте костных и суставных болей на фоне приема Анастразола рекомендуется исключить остеопороз и остепению
Делается это путем выполнения остеоденситометрии
На фоне Анастразола обязателен прием витамина Д и кальция