Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
А если принимаете Энап , Вы же его регулярно принимаете, не пропускаете?
Кавинтон имеет свойство вызывать тахикардию. Я рекомендую Вам его убрать и начать за место негопринимать Сермион 10 мг по 1 таб 3 раза в день - 6 и более месяцев, замечательный препарат, немного пульс урежает и давление ( но толкьо если подагры нет у Вас).
А с головными болями надо разбираться.
Не замечали что голова болит в основном когда давление повышено? Энап пьёте регулярно, каждый день, без пропусков? чаще давленеи повышается сутра или к вечеру или нет разницы? шея не болит в данный момент?
Очень ли серьёзно и подлежит ли не медленно оперативного вмешательства. Аневризма артериальная, афтольмического комунекантного отдела правой ВСА . Пишут консультацию нейрохирурга о решении проведения ПАНЦАГ.
Здравствуйте !
Мешотчатая аневризма - это локальное расширение стенки сосуда. Сама по себе аневризма опасна разрывом и формированием внутричерепного кровоизлияния.
Если аневризма до 2 мм( милиарная аневризма), то ее можно наблюдать. Если больше, то нужна очная консультация нейрохирурга в стационаре занимающейся сосудистой патологией( в том. числе эндоваскулярными методами) для решения вопроса об оперативном лечении.
Если аневризма вне разрыва, то ситуация плановая.
Здравствуйте, беременность 29 недель. В анамнезе артериальная гипертония, принимала Допегит 3 раза в день, сейчас этот препарат отсутствует, чем можно заменить? Давление 140/100
Здравствуйте
Я врач-терапевт. Специалист сервиса спроси врача
На обсуждение с врачом Нифекард ХЛ ( Нифедипин) . В клинические рекомендации входит. Препарат рабочий
Дозу подбирает ваш лечащий врач исходя из понимания ситуации. Данная консультация дается в рамках информационного поля
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сегодня на осмотре невролог сказали, что у меня мозговая гипертензия. До этого тошнота и головная боль целый месяц, давно проблемы с глазами, тяжело фокусировать и двигать. Подскажите, гипертензия -это страшно? Прочитала ужасы в интернете, как мне лечиться ?...
Здравствуйте
По данным МРТ головного мозга выявляются очаги глиоза,это так называемые рубцы или шрамы,которые возникают на фоне хронической недостаточности мозгового кровотока.
Микрокиста шишковидной железы-это случайная находка,которая клинически никак не проявляется.
Значимых нарушений ликвородинамики(повышения внутричерепного давления) нет.
По глазному дну-сужение артерий и расширение вен свидетельствуют о проблеме на уровне шейного отдела позвоночника(влияние на сосуды со стороны шеи-остеохондроз)
Советую:
1.Воротник Шанца по 2 часа в день,ежедневно длительно
2.Мексидол можно оставить,но если еще не покупали,то лучше вазобрал по 1 таб 2 раза в день-2 мес
Он расширяет сосуды и улучшает венозный отток
3.Цитофлавин по 2 таб 2 раза в день-2 ме
После еды
Добрый день.
Прошу помочь с оценкой эндокринного статуса и определить тактику ведения моей мамы.
Возраст 66 лет. Рост 163 см, вес 113 кг (ожирение II–III степени).
Из анамнеза: артериальная гипертензия (принимает лозартан и бисопролол), тахикардия, год назад перенесён...
Здравствуйте.
Целевой уровень ХС-ЛПНП у человека, перенесшего инсульт: менее 1.4 ммоль/л
Необходим прием липидснижающей терапии с коррекцией дозы в динамике: аторвастатин 20 мг или розувастатин 10 мг вечером (и/или эзетемиб 10 мг 1 р/д)
Гликированный гемоглобин и глюкоза крови натощак в преддиабетическом диапазоне.
Инсулин повышен из-за лишнего веса. Инсулинорезистентность - это следствие лишнего веса. Не нужно в динамике смотреть инсулин, индекс HOMA, Сaro
"2. Нужна ли медикаментозная коррекция (метформин, препараты из группы аГПП-1 и др.) с учётом возраста и перенесённого сосудистого события." - безусловно, предпочтительно - препарат из группы арГПП-1 (семаглутид, тирзепатид)
Гликированный гемоглобин и глюкоза крови натощак в преддиабетическом диапазоне (как писал выше), НО если выполнить пероральный глюкозотолерантный тест или "подождать" 2-3 месяца без лечения, то можно выйти на диагноз сахарного диабета. При наличие сахарного диабета создается льгота в поликлинике по месту жительства, по которой потенциально можно получить препарат из группы арГПП-1 .
Если материальная часть не важна, то рассматривайте активно препарат из группы арГПП-1 уже сейчас
"3. Требуется ли коррекция функции щитовидной железы." - нет. ТТГ чуть повышен при нормальном свТ4 (субклинический гипотиреоз), необходим контроль ТТГ, свТ4 в динамике
"4. Безопасна ли фармакологическая помощь в снижении веса при её анамнезе." - препаратом из группы арГПП-1, безусловно, ДА
"5. Какие дополнительные обследования необходимы для уточнения диагноза." :
1) препарат из группы арГПП-1 противопоказан при медуллярном раке щитовидной железы (исключается анализом на кальцитонин или отсутствием узлов по УЗИ щитовидной железы), не рекомендовано делать инъекции, если был ранее острой панкреатит
2) если необходимо выйти на диагноз сахарного диабета - повторите глюкозу крови натощак из вены +- выполните пероральный глюкозотолерантный тест (с результатами очно в поликлинику по месту жительства к терапевту или эндокринологу)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Полтора года назад начали замечать у мамы (возраст 71 год) ухудшение памяти и в целом когнитивных функций.
В анамнезе артериальная гипертензия, повышенный сахар в крови, установлен кардиостимулятор..
На приеме у невролога после замеченных нами ухудшений мама...
Здравствуйте, Павел!
Необходимости в МРТ не вижу, нет прямых показаний. Возрастные изменения в мозге на фоне артериальной гипертензии, атеросклероза сосудов головного мозга, как правило, не имеют обратного развития и к большому сожалению только прогрессируют. Сосредоточьтесь на нормализации показателей артериального давления, гипохолестериновой диете и лечении, нормализации уровня сахара.
Здравствуйте. У меня ДХДА 36нб. Родоразрешать будут 21.01.2025. Кс или ер будут решать 20.01.2025
У меня гестоз
Агамнез :
1. Симфизит - 6мм (УЗИ 13.01.2025)
2. отек передней брюшной стенки внизу живота(болит)
3. Анемия - в виде снижения гемоглобина до 77 г/л, уровня...
Здравствуйте.
В данном случае предпочтительней кесарево сечение.
Если ктг и доплерометрия в норме, давление контролируется, белок в моче не растёт, можно 20 января.
Беременность 33 недели и 6 дней. Поседение пару дней стало повышаться давление в течении дня 130/85. Ранее в начале беременности было повышение, проводили СМАД - артериальная гипертензия не подтвердилась. С начала пила допегит 1 таблетка 3 раза в день. Потом с мая стала пить...
Здравствуйте, активность малыша разная в течение дня, так сложно сказать, если вы переживаете, делайте узи, обследование. По другому не сказать. Еслии вы сделали и хорошо все, значит малыш не страдает,вам надо успокоитбся, он вас тоже чувствует
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моему дяде (ему 64 года, проживает в Орловской обл. на консультации был в Орле) поставлен диагноз (биопсия) - карцинома бронха справа. Мелкоклеточный анапластический рак. Центральный рак правого лёгкого, мтс в л/узлы средостения, канцероматоз плевры справа, мтс...
Кадровые проблемы существуют во всех сферах, не только в нашем с Вами городе, таковы реалии. Что касательно самого онкоцентра, то там есть хорошие специалисты, Громов, к примеру. Но смотря реалистично на ситуацию с дядей- .... сами понимаете.