Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, больше 6 недель назад сильно упала всем телом ( вес большой) на правую ногую, боль была адская, в этот же день сделала рентген врач сказала ушиб, и ничего не наложила только сказала мазать мазью, через день просто шла и упала, опять боль в колено, хромание,...
надо ли сейчас пить внутрь нпвс? НПВС внутрь симптоматически при болях вместе с Омепразолом можно принимать. нужны сейчас ли какие то витамины или хондропротекторы для суставов? Основное лечение - это покой и отсутствие нагрузки. Хондропротекторы не противопоказаны, но кардинально они ничего не решают. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Повреждение печени и т.д.
4 ответаДобрый день Прошла обследование.В итоге данные этих анализов указывают на повреждение печени. АЛТ 114,АСТ-103 ,билирубин 17,3 ,глюкоза 5.21, магний 0.18, общий белок 77,1 ,общий холестерин 5,4связной билубин 3,6 ,аАМY-199,Альбумин 41,3 ,ГГТ 535,ШФ 143. УЗИ признаки...
Здравствуйте, Зульфия. Повышенные ферменты печени и изменения на УЗИ чаще всего указывают на жировую перегрузку с элементами холестаза, что подтверждается высоким уровнем ГГТ и щёлочной фосфатазы. Дополнительно выявлен дефицит магния, который может усиливать усталость и мышечные проявления. На гастроскопии описаны эрозивный гастрит и рефлюкс-эзофагит. Повышение альфа-амилазы при изменениях поджелудочной железы обычно связано с её перегрузкой или обострением хронического процесса, что нередко бывает при панкреатите или нарушении оттока желчи. В таких случаях обычно рекомендуют щадящее питание с исключением жирного, жареного и алкоголя, дробный режим, упор на овощи, каши, нежирное мясо и рыбу. Для защиты слизистой желудка часто используют ингибиторы протонной помпы, например рабепразол по 20 мг утром курсом 4–8 недель, для восстановления слизистой — ребамипид по 100 мг трижды в день до 8 недель. Для поджелудочной применяют ферменты, например креон по 25 000 ЕД с едой 2–4 недели. При признаках холестаза возможно использование урсодезоксихолевой кислоты, например урсофальк по 10–15 мг/кг массы тела на ночь длительно, иногда добавляют мягкие желчегонные средства, например хофитол. Дефицит магния восполняют препаратами, например Магне B6 форте по 1–2 таблетки дважды в день курсом месяц. Для уточнения причин изменений обычно контролируют ферритин, железо, аутоиммунные антитела и повторяют биохимию крови через 2–4 недели.
Падение,повреждение спины
9 ответовЗдравствуйте! Муж перебрал алкоголь, начал вставать с дивана и упал,после падения встал,сходил по нужде и лег спать,часа через два проснулся и говорит,что болит сильно спина,кричит,что тяжело встать,тем не менее в туалет доходит. Вызывать скорую бесполезно,ковид,они на такое...
При падении с дивана (я так понял, что он скатился?) получить перелом позвонка крайне сложно - практически невозможно. Можно сломать ребро или отросток позвонка, но то же вряд ли. Думаю, что ушиб с гематомой, которая могла сдавить нерв и вызвать болевой синдром. Сейчас ничего предпринимать не нужно, кроме покоя и чтобы лежал. На болевую область можно использовать мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Как придет в себя нужно будет ехать на рентген.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Произошел передний вывих плечевого сустава. На 10й день после травмы и вправления сделала МРТ. Результат - Классическое повреждение Hill Sachs. Иммобилизация отрезом, легкие упражнения на предплечье по рекомендации физиотерапевта делаю. Прикладываю результат...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Hill Sachs глубиной 4 мм оперативного лечения не требует. Других критических повреждений то же получено не было. Рекомендовано Иммобилизация повязкой Дезо 4 недели. Симптоматическое обезболивание НПВС при болях. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Выполняй те рекомендации физиотерапевта. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани 2 мес. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Через 4 недели снимают Дезо и переходят у более активному ЛФК, назначают физиопроцедуры. При выполнении рекомендаций обычно привычный вывих не развивается.
Уважаемые специалисты, день добрый! Одел новые линзы, потом покраснел глаз (до этого капилляры были так же видны, но были менее заметны) и появилось повреждение (бугорок вроде прыща) на поверхности глаза (фото прикладываю, но телефон не фокусируется на нём). Сейчас хожу без...
Здравствуйте, натерли кисту конъюнктивы .закапывайте тобрадекс или тобразон или дексатобропт, они капаются 4р/день . Убрать отек , рассосать кисту и профилактировать развитие инфекции! А новые надели Марку или все то же что раньше носили.
Добрый день, уважаемые врачи! Уже месяц болит правое колено после концерта на каблуках. До этого раньше болело при длительной ходьбе, но проходило за пару дней.Мне 33, вешу 53кг, не спортсменка. На МРТ признаки дегенеративных изменений, синовита правого коленного сустава,...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска с его выстоянием и формированием кисты. Само не рассосётся. ))) Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска и кисту удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ничего больше до операции не нужно - лишняя трата сил и средств. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Начала беспокоить правая коленка в начале июня, появилась боль. Были подозрения на гонартроз 1 степени, но после мрт обнаружился разрыв заднего рога медиального мениска. Начал меньше нагружать ногу и боль ушла. Начал проводить консервативное лечение посредством ЛФК. Тесты...
Здравствуйте. Посмотрел. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. Там уже "места живого на мениске нет". В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A До операции рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы. П.С. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Здравствуйте, заболело правое колено год назад, сначала болело после долгой ходьбы. Теперь болит при любой ходьбе с внутренней стороны и отдает вниз к голени. Ортопед хирург сказал, что есть разрыв мениска и его часть болтается внутри колена и поэтому надо делать шов на...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Разрыв мениска
1 ответЗдравствуйте. Меня зовут Владимир. Возраст 29 лет. Травма была получена на тренировке(футбол) полтора месяца назад. В первый же день попал в травмпункт, мазал обезбол, спустя полтора месяца сделал МРТ коленного сустава, раньше не мог, так как была запись от...
? Доброе утро ? Надо оперировать. 3 степень повреждения является показанием к операции. Называется артроскопия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
у ребенка, 17 лет , прогрессирующая мышечная дистрофия. Есть переразгибание правого коленного сустава., контрактура в правом г\стопном суставе. 2 недели назад пожаловалась на боль в коленном суставе при переразгибании. Не падала. На МРТ от 20.12.23 : разрыв переднего рога...
Здравствуйте. В данном случае нужна очная консультация артролога