Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи! Писала уже вам ранее. История болезни: в октябре месяце сделали операцию по удалению полипа методом гистерозектоскопии, результат гистологии - эндометриальный полип. В выписке после операции было написано хронический эндометрит и эндометриоз....
Елена, здравствуйте, по узи норма, то, что такой эндометрий для дня цикла, это не критично , достаточно 7 мм для прикрепления плодного яйца + в течение 3 мес идёт восстановление эндометрия после гистерорезектоскопии. Так же вы принимали дюфастон, а он с 5-25 день влияет на отторжение эндометрия, поэтому он такой и может быть. Это профилактика рецедивов полипа. Эндометриальный полип лечения не требует. Что касается фолликулов, в динамике на 5-7 день можно оценить по узи гениталий, а так же в середину цикла на 12-14 день, есть ли доминантный или жёлтое тело. Так же рекомендуется кровь АМГ, оценить овуляторный запас , если менее 1 это уже с репродуткологами работать, чтобы примерно понимать, сколько есть времени для планирования беременности. Что касается эндометриоза, если нет обильных менструаций и бесплодия в анамнезе, то не показано МРТ. Если есть проблемы, то можно рекомендовать МРТ малого таза для подтверждения диагноза. Ферритин в норме не менее 60, можно рекомендовать сорбифер по 1 таб*2 р/д-1 мес, далее контроль уровня ферритина. Может принимать с вит группы В, для лучшего усвоения ( ангиовит 1 таб утром) -1 мес.
После приема нпвз ксефокам внутреиышечно 5 дней таблетки ксефокам 2 р/д Появились ломящие боли в эпигастрии отдают в спину и вздутие и потом началась боль в правом подреберье .Подташнивает . Стул 1 раз в день полуоформленный желтый Пила с нпвз Хайрабезол . По фгдс то...
Здравствуйте. По описанию наиболее вероятна НПВП-ассоциированная гастропатия: ксефокам часто вызывает раздражение слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, поэтому появляются ломящие боли в эпигастрии, тошнота, вздутие и иррадиация в спину. Дополнительно мог усилиться спазм желчного пузыря и сфинктера Одди, поэтому присоединилась боль справа. По анализам признаков острого панкреатита и активного воспаления нет: липаза, амилаза, СРБ в норме. Печеночные показатели без изменений. По УЗИ и МРТ камней нет, перегиб желчного пузыря и жировые изменения печени. Низкая панкреатическая эластаза вне выраженной диареи может быть ложносниженной и сама по себе не доказывает тяжелую недостаточность поджелудочной. В такой ситуации обычно полностью отменяют НПВП. Хайрабезол чаще применяют по 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней, затем 20 мг утром еще 2 недели. Для защиты слизистой добавляют ребамипид 100 мг 3 раза в день после еды 4 недели. При боли справа и спазме чаще используют мебеверин 200 мг 2 раза в день 14 дней. Фестал может усилить дискомфорт без показаний. Питание щадящее 5-7 дней: без жирного, жареного, алкоголя, кофе.
Сон ребёнка 8,5 месяцев
15 ответовЗдравствуйте! Дочке 8,5 месяца и два с лишним месяца мы уже не спим по ночам. (После ввода прикорма и перехода на три сна). Перестала продлевать циклы сна, помогаю каждый час , а то и через 30-40 минут. Режим выстроен. Днём сама никогда циклы не продлевала, а ночью до этого...
Добрый день! По данным текущего анализа нет анемии , так как гемоглобин выше 110г/л, некоторые эритроцитарные параметры но нижней границе нормы , чтобы бывает при дефиците железа Тромбоциты чуть выше, норма до 450тыс Но у детей до 1 год да они могут быть и до 900тыс Также на фоне дефицита железа они повышаются Лейкоциты и формула в норме Сейчас нет анемии, и однозначных данных в пользу дефицита железа нет Так как дефицит железа ставится по показателям обмена железа Необходимо сдать : Ферритин Коэффициент насыщения трансефррина железом И Только пор показателях ферритина ниже 30мкг/л, КНТ ниже 20% назначаются препаратами железа Профилактически можно было чуть ранее ,если ребенок был недоношенным
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты Холтера
20 ответовЗдравствуйте. На основании повышения чсс, был назначен Холтер. По результатам Холтера обнаружена дипрессия ST. Была на консультации очно у 3х кардиологов. Один говорит было бы вам 60 лет я бы поставила ИБС. Вторая говорит смертельногт ничего нет, снижайте пульс и пейте...
Здравствуйте! Приложите результаты Холтера. Чаще всего депрессия сегмента ST по мониторингу тазизависимая, не ишемической природы. Беспокоят ли Вас боли в груди при нагрузках? Одышка? Повышается ли у Вас давление?
МРТ мозга и узи БЦА
13 ответовЗдравствуйте. Жалобы - головокружение постоянное, с эпизодами пошатывания, неустойчивости. Недели 3 назад прибавилась небольшая тошнота, с едой не связана, возникает внезапно, проходит так же внезапно. Бывает шум в ушах, звон, иногда сильное раздражение от громких звуков....
Добрый день! Отвечаю на Ваш вопрос: 1. Успокойтесь насчет снижения кровотока. Врачи УЗИ описали вашу анатомию. У вас левая позвоночная артерия от рождения уже правой. Это не болезнь, это как разный размер ушей или глаз. Правая артерия работает за двоих, мозгу крови хватает. Инсультом это не грозит. 2. В чем реальная причина головокружения и тошноты? Судя по МРТ, у вас признаки повышенного внутричерепного давления (не путать с артериальным). Жидкость (ликвор), омывающая мозг, плохо оттекает или вырабатывается с избытком. Она давит на оболочки мозга и зрительные нервы. Отсюда тошнота, непереносимость громких звуков и ощущение мутной головы 3. Лечится ли это? Да. Вам нужно не расширять сосуды, а улучшать венозный отток Обычно назначают венотоники (Детралекс/Флебодиа) и иногда легкие мочегонные (Диакарб) 4. Также нужно поднять уровень железа (ферритин низковат), так как анемия усиливает шаткость 5. В таких случаях показана консультация офтальмолога-пусть посмотрит глазное дно (это покажет истинное давление в голове) 6. Начните принимать венотоники (обсудите с неврологом) Не пейте сосудорасширяющие капельницы бездумно -от них может стать хуже 7. Ситуация не страшная, операцию делать не надо. Это проблема оттока жидкости, которая корректируется таблетками
Расшифровать анализы
6 ответовВ декабре 2020 года врач диагностировал длительный скрытый железодефицит (на основании анализов крови и жалоб на тахикардию, бледность, сниженный иммунитет и т д). На подбор препаратов железа потратила полтора месяца. Сейчас принимаю Сидерал форте 2 капсулы в день. Прилагаю...
Здравствуйте,я просмотрела ваши анализы,а кровь на ТТ, Т3, Т4 вы сдавали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка ОАК
6 ответовРебёнку 1 год и 5 мес. Всегда имеет бледные покровы, неоднократно сдавали анализ на железодефицит - разные педиатры говорили все в норме. В очередной раз пришли в поликлинику , чтобы поставить манту и следом Вактривир. Недавно пришедшая на наш участок врач- педиатр отметила...
Здравствуйте! Анализ посмотрела. Опасного, касательно крови , ничего по нему не выявлено. Эритроидный росток( гемоглобин, гематокрит,эритроциты ) без изменений и укладывается в физиологичную ребенку норму. Лейкоциты от 4 до 15 тыс считаются нормальным диапазоном. Изменчивость лейкоформулы характерна для детей дошкольного возраста в связи с активной работой и пластичностью иммунной системы. Тромбоциты также без претензий ( норма 150-450 тыс). По приложенному общему анализу крови можно думать о здоровом кроветворении у ребенка. Для исключения скрытого железодефицита может потребоваться сдать ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом дополнительно.
Лимфоцитарный гастрит
13 ответовЗдравствуйте, делала ФГДС сказали, что есть лимфоцитарный гастрит и что он не лечится, надо просто наблюдать. Хеликобактера нет, ИПП не принимаю.И недостаточность кардии, на нее назначили через час после еды и на ночь Фосфалюгель или гевискон. Периодически может появиться на...
Здравствуйте, Юлия сможете прикрепить протокол ФГДС?
Здравствуйте! Такая проблема. На протяжении длительного времени, года уже 2-3 перед приближающей менструацией чувствую один и тот же запах в носоглотке, когда просто дышу или глотаю слюну, как будто бы запах гари, жженого пластика или что-то горелого + болит сильно голова и...
Здравствуйте. Были у невролога? По головной боли: возможно развитие мигрени связаной с менструацией. И если боли и изменение запахов случилось одновременно, то вероятнее проблемы в нервных окончаниях.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отсутствие менструации
14 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Девушка 20 лет, рост 173 см., вес 56 кг. С 14 лет железодефицит. В следствии неправильного похудения два года назад довела себя до веса в 47 кг, нарушения гормонального фона и прекращения менструации. На данный момент вес подняла, менструация...
Эффективность одинаковая. Выбираете то, что Вам удобней: пить таблетки или считать дни и мазать гель.