Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №2871380

Что вас беспокоит?

Повышены тромбоциты

Ребенку 13 лет. Сдавали оак , коагулограмму 25.01. Тромбоциты 447 (175-345), сывороточное железо 29,8(5,4-19,5), протромбиновое время 13,8(9,4-12,5), мно(+птв и пти) 1,2 (0,8-1,14) остальные показатели в норме. 28.01 сдали в другой лаборатории Тромбоциты 403 (194-345), гемоглобин 137 (108-133), гематокрит 41,3 (33,4-40,4) тромбокрит 0,41(0,17-0,35) ,фибриноген 4,2 (2,00-4,00) сывороточное железо 21,8(9-21,5) ревматоидный фактор 17,66( <14,00) До этого сдавали кровь 7.12.24 были завышены тромбоциты 412,железо сывороточное 29,1,протромбиновое время 12,9, ферритин 15,5 (13,0-68,00) Гематолог в декабре поставил латентный дефицит железа. Назначил Ферретаб по 1 капсуле 3 месяца. Пропили 3 недели. Почему постоянно завышены тромбоциты и коагулограмма. Сейчас назначена операция ребенку,можно ли с такими анализами ее провести?

28 Января 2025·Просмотров: 132·Анонимный пользователь

Здравствуйте
Отклонения по ПВ в коагулограмме незначительные. Это бывает после перенесенной инфекции, приема некоторых препаратов. Любое изменение должно быть проверено дважды на фоне здоровья. Сдавать с соблюдением правил.
Выпить воды перед сдачей, жгут не должен быть сильно затянут. Если сдаёте кровь только коагулограмму, то первую пробирку медсестра должна утилизировать. Между сдачей и анализом в лаборатории должно быть не более 4 ч, либо кровь должна быть заморожена не более 24 ч.
Норма тромбоцитов 150-450. Повышение тромбоцитов может быть после перенесенной инфекции, при наличии очагов хронического воспаления, при дефиците железа. Целевой ферритин при лечении дефицита железа - более 30.
Сдавали анализ на ферритин после приема железа?
Нет ли у ребенка синяков, кровотечений?

Здравствуйте,нет,не сдавали еще. У нас назначена операция через 3 дня и я переживаю можно ли при таких анализах ее проводить. Не совсем понимаю,высокий гемоглобин,сывороточное железо,а ферритин низкий, значит у нее воспаление в организме? Действительно ей нужно дополнительно пить препарат железа при таких анализах?

Синяков и кровотечений нет

Гемоглобин не высокий. Норма до 155 г/л для возраста.
Сывороточное железо - очень изменчивый показатель. Чаще всего повышенный уровень железа связан с поступлением железа извне: железосодержащие продукты, витамины, препараты, бады.
Для оценки запасов железа мы ориентируемся на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом (ОЖСС/железо).
В последней коагулограмме ПВ в норме.
Фибриноген - неспецифический показатель. Его небольшое повышение не является противопоказанием к операции.

А то,что у нее повышены показатели по коагулограмме это норма или нам нужно дальше еще что-то сдавать и искать почему так

Принятый ответ

Показатели коагулограммы в норме. Повышение фибриногена не требует дообследования. Чаще всего это бывает на фоне инфекции, очагов хронической инфекции, менструации

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.