Что вас беспокоит?
Дефицит б12, дефицит железа
Стала плохо себя чувствовать:утомляемость сильная, слабость , стали выпадать волосы пучками, появилась тахикардия. Обратилась к врачу: назначили анализ крови: ОАК, б1 б6,б12, б9, железо +ферритин, витамин д. Сказали по результатам :латентный дефицит железа+дефицит б12. Назначили : сорбифер 1т 2 р в день и анкерман 1т 1р в день. Пару дней всё это пропила , начались боли в животе , диарея, легкое жжение через 2-3 помле приема анкерман. Убрала пока что железо, но пью всё ещё анкерман и стул до конца не восстановился. Может ли быть такое, что эти два препарата мне не подходят? Если не подходят, то на какие переходить? К врачу , у которого была , обратиться не могу, он уехал. Подскажите, пожалуйста, как быть
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
На фоне приема препаратов железа возможно нарушение стула.
До очного осмотра возможно назначение :
( при отсутствии аллергической реакции на лекарственные препараты): Феррум лек 100мг/ Мальтофер 100 мг,( 3 валентное железо, переносится легче) по 1т 2 раза в сутки , минимум 3 месяца.
Между приемом препарата Железа и приемом молочного/ кисломолочного/ кофе - рекомендуется разница 2 часа, т.к указанные продукты снижают всасывание железа .
Повторный анализ крови через 3 месяца, перед сдачей за 2 недели отменить препарат железа .
Ферритин в среднем равен 40-60 .
Евгения Сергеевна, подскажите , пожалуйста, стоит ли принимать б12 анкерман дальше или перейти на что то другое (уровень 106) ? Потому что железо уже 4 дня не пью но проблемы с животом так и не прошлы, грешу на этот витамин
Здравствуйте. Препараты железа принимают длительно, месяцами, если есть нарушение функции пищеварительного тракта, то можно переходить на инъекционные формы. Можно рассмотерть Гематоген - это БАД содержит пищевой альбумин и железо и витамины. Также рекомендую рассмотерть рассол, в котором консервируют маслины - чёрные - это раствор железа лактат, его можно пить 1-2 чайные ложки в день в утренние часы - в этом растворе много солей поэтому только в первую половину дня и учитывайте это количество соли. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте!
Да действительно возможно у вас индивидуальная непереносимость сорбифера, очень часто на него бывает жидкий стул.
Врачи могут рекомендовать рассмотреть замену сорбифера на мальтофер по 1 т 3 раза в сутки, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препаратов железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Что касается анкермана, можно проставить внутримышечно Комбилипен по 1 иньекции в сутки в течение 10 дней🙏🏼❤️
Есть возможность проставить в домашних условиях?
Афсана Ровшановна,да, уколы есть кому поставить
Возможно лучше рассмотреть внутримышечное введение. А после курса комбилипена начать прием железа 🙏🏼❤️
Здравствуйте!
На фоне приема препаратов железа могут возникнуть побочные действия со стороны жкт
Вероятнее всего Сорбифер не подошел
В таких случаях врачи на очном приеме могут рекомендовать прием трехвалентного железа которое практически не дает побочных действий
Из препаратов эффективным считается Мальтофер по 1 таб в сутки
Так же,чтобы минимизировать побочные действия со стороны жкт можно принимать препараты железа во время еды
Ксения Андреевна, скажите, пожалуйста, а чем можно заменить б12 анкерман, потому что железо уже 4 дня не пью, но дискомфорт в животе и нарушение стула всё ещё есть. Уровень б12 - 106
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ферритин отражает запасы железа в организме. Минимальный рекомендуемый уровень находится в диапазоне 40-60 мкг/л.
Для восполнения дефицита железа при низких его уровнях врачи рекомендуют прием:
- таб. Феррум Лек 100 мг по 1 таб 2 раза в сутки, либо
- таб Мальтофер 100 мг по 1 таб 2 раза в сутки.
Препараты 3х валентного железа (Мальтофер, Феррум лек) можно употреблять после еды. На их всасываемость продукты питания не оказывают влияния. Переносятся гораздо лучше чем препараты 2х валентного железа (Сорбифер).
Принимать препараты в течение 3х месяцев.
Через 3 месяца необходим повторный лабораторный контроль. За 10 суток до сдачи анализов отмените препараты железа.
Для восполнения дефицита В12 возможен прием раствора цианокобаламин 1 мл внутримышечно 1 раз в сутки в течение 10 дней.
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом заболевания. Сами по себе препараты эти могут вызывать данные жалобы, но это прописано в инструкции. В таком случае рекомендуют сменить препарат железа
Похожие вопросы по теме
- 28 Ноября 20212 ответа
- 24 Апреля 202132 ответа
- 6 Марта 20213 ответа
- 26 Сентября 202016 ответов
- 27 Августа 202036 ответов
- 25 Августа 20205 ответов
- 2 Мая 20201 ответ
- 23 Апреля 202010 ответов
- 28 Июля 20196 ответов
- 17 Июля 201958 ответов
Обычно при приеме анкерманн не отмечают побочные действия со стороны жкт
Вероятнее всего эти нарушения на фоне приема Сорбифер
Уровень В12 снижен ,есть инъекционная форма В 12,по 1000 мкг через день в течение 1-2 недель до устранения дефицита витамина в12
Далее рекомендую поменять препарат железа на Мальтофер
Если появятся опять побочные действия со стороны жкт,то можно с лечащим врачом рассмотреть внутривенные вливания препаратов железа