Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Экструзия — это один из видов грыжи межпозвонкового диска, при котором его содержимое (пульпозное ядро) выходит за пределы фиброзного кольца, но сохраняет связь с диском. Фраза "с краниальной миграцией" означает, что фрагмент грыжи сместился вверх (в направлении головы). Именно этот мигрировавший фрагмент компремирует (сдавливает) правый L4 нервный корешок в межпозвонковом отверстии. Это и есть прямая причина вашей боли, которая отдает в ногу (по ходу седалищного нерва). Остальные изменения носят возрастной характер, над ними можно работать вне обострения боли посредством ЛФК и изменением образа жизни. Первоначально рекомендуется консервативное лечение:
Схема лечения примерно такая: Для купирования боли курсовый прием нестероидных противовоспалительных средств:например Мелоксикам или аркоксиа
При неэффективности или очень выраженном болевом синдроме можно обсудить с лечащим врачом назначение комбинированного анальгетика (например Амбениум внутримышечно).
Во время применения обезболивающих препаратов необходимо защитить слизистую ЖКТ приемом омепразола 20 мг 1 раз в день или другими блокаторами протоновой помпы (нексиум/нольпаза/эманера и т.д)
Миорелаксант для снятия мышечного спазма Сирдалуд/мидокалм курсом 10-14дней, дексаметазон для снятия отека, габапантин от нейропатической боли (прострелы). Дополнительные меры: физиотерапия и лечебная физкультура. можно рассмотреть возможность оперативного вмешательства при неэффективности консервативного лечения, если боль в ноге сохраняется более трех месяцев или наблюдается слабость в ноге.
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описываются распространённые дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника, но нет настораживающих моментов в описании на предмет оперативного лечения.
Клинически показаниями к оперативному лечению будут корешковая боль в ноге от сдавления нервного корешка грыжей диска на протяжении 3 месяцев на фоне консервативного лечения; а также возникновение слабости в ноге также от сдавления нервного корешка в любой период времени.
При отсутствии данных симптомов оперативное лечение не проводится.
Если нет слабости в ноге, то всегда первоначально назначается консервативная терапия.
Да, на сотрясение похоже.
При сотрясении не страдает головной мозг и его структура, изменения только на клеточном уровне, этого не видно ни по кт ни по мрт.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
по поводу головокружения вероятно это проявления персистирующего постурально-перцептивного головокружения (ПППГ)
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или или https://rutube.ru/video/ed49d8b62ad109dbf5d706b9ea9ce2cc/)
- Бетагистин (бетасерк, вертран, вестибо, тагиста) 24 мг х 2 раза в сутки – 2-4 недели (далее по показаниям).
рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Отвечая на Ваши вопросы: 1.описанные жалобы могут говорить о мышечно-тоническом синдроме, но в таких ситуациях обычно рекомендуют очную консультацию терапевта
2.грыжа Шморля чаще всего является бессимптомной находкой и в лечении не нуждается
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, если изменения в мрт и в какую сторону? первое мрт было сделано в 2017,( снимок прикрепить не могу) , второе мрт сделано сегодня.
Столкнулся с травмой в 2017 году , безумно болела спина, начал делать зарядку , постепенно все прошло....
Здравствуйте.
По данным МРТ отмечается отрицательная динамика-размер грыжи увеличился с 8 мм до 9,5 мм,так же выявлены признаки компрессии нервного корешка,что и вызывает болевой синдром.
Так же выявлены признаки сужение позвоночного канала.
Вам стоит соблюдать ряд рекомендаций.
Спать на полужестком матрасе на боку.
Ограничить подъем тяжестей.
Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение.
Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день.
Из лечения советую:
*Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-мелоксикам по 1,5 мл 1 раз в день,в/м-3 дня,затем аркоксиа по 90 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка)
*мильгамма по 2,0 мл 1 раз в день,в/м-10 дней(витамины группы В)
*местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома)
Для уменьшения размера грыжи можно проделать курс электрофореза с карипазимом.
Добрый день, беспокоит жжение в ногах ниже колен и чувство тяжести. Прошел энмг, мрт поясничного отдела, узи вен и сейчас невролог назначил пройти мрт шейного и мрт мозга чтобы исключить рассеянный склероз.
Прошу посмотреть заключение и объяснить что там, есть ли что серьезное
Добрый день. Данных за рассеянный склероз у вас нет. Единичные очаги глиоза, скорее всего врожденные, сформировались, например во время гипоксии во время беременности или во время родов. Ничего критичного по исследованиям у вас нет
Врач направил меня на МРТ головного мозга при нейроваскулярном (вазоневральном) конфликте способом Fiesta. Лечусь по страховке, страховая одобрила мне просто МРТ головного мозга. Правильно ли я понимаю, что просто МРТ головного мозга будет не информативно, если мне надо...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
22.08.2024 получил минновзрывное ранение. Диагноз открытый перелом пяточной кости . Травматолог сказал, что на МРТ виден отрыв ахила. Если я загружу вам МРТ исследование вы сможете дать описание именно по ахилу?https://disk.yandex.ru/d/h72b34v8AdkRHw
Это ссылка на Яндекс...
Здравствуйте, я признаков повреждения ахиллово сухожилия на всём его протяжении в зоне исследования у вас не вижу, структура его однородная. Часть пяточной кости в месте прикрепления к ней этого сухожилия также не изменена.