Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение гастрита у ребенка
21 ответЗдравствуйте! Ребенку 7 лет, вес 23кг. Год назад начались проблемы - боль в животе, неустойчивый и неоформленный стул, иногда тошнота, немного повышен билирубин. По гастроскопии от января - поверхностный гастрит. По узи с водно-сифонной пробой год назад - заброс из 12пкишки в...
Недостаточность желчи нельзя подтвердить одним конкретным анализом, но косвенно её оценивают по УЗИ с функциональной пробой (сократимость желчного пузыря) и по уровню общего и прямого билирубина в крови. Светлый, жирный стул с резким запахом тоже может указывать на нарушение поступления желчи в кишечник.
Добрый день. 7 сентября произошло обострение тревожно-депрессивного расстройства. Невыносимая тревога сопровождается сильными болями в области шеи и между лопаток. Постоянное чувство страха из-за боли, тревога, тремор, бессонница, невозможность успокоиться, навязчивые...
Здравствуйте. По описанию похоже, что сейчас у Вас действительно выраженное обострение тревоги, а на фоне сильного напряжения мышцы шеи и спины могут дополнительно спазмироваться и усиливать боль. Получается замкнутый круг: тревога → напряжение и боль → страх из-за боли → ещё больше тревоги. При этом я бы не стала самостоятельно возвращать или отменять назначенные препараты и тем более самостоятельно комбинировать Адаптол, Тералиджен, Грандаксин и Фенибут. То, что после первой дозы Фенибута Вы не спали, а после Грандаксина появилась сильная головная боль и субъективно усилилась тревога, — повод связаться с назначившим лечение психиатром и сообщить ему об этой реакции. Также важно учитывать, что Золофт Вы принимаете только с 12 сентября. На таком сроке 50 мг ещё не обязательно успели дать основной противотревожный эффект, а в первые недели у некоторых людей тревога, напряжение и нарушения сна могут временно усиливаться. Поэтому решение не повышать дозу сейчас может быть связано именно с переносимостью и ранним этапом лечения. Я бы отдельно обсудила с врачом: — почему он решил заменить препараты, которые Вы переносили лучше; — нужно ли продолжать Грандаксин после такой реакции; — что делать со сном в ближайшие дни; — какой план лечения на период адаптации к Золофту. И ещё важный момент: не стоит автоматически списывать сильную боль между лопатками и в шее только на тревогу. Если боль необычно сильная, появилась внезапно, сопровождается слабостью или онемением конечностей, нарушением речи/координации, болью в груди, выраженной одышкой или другими новыми неврологическими симптомами — нужна очная медицинская оценка. А если таких симптомов нет, сейчас главная задача — не пытаться самостоятельно менять сразу несколько препарат.
Обострение ГЭРБ от НПВС
14 ответовГЭРБ со мной давно, но последнее время все было спокойно, так как прохожу лечение у гастроэнтеролога. Недавно случилось обострение болей в пояснице (у меня там две грыжи) на фоне ОРВИ, миорелаксант не помогал, терапевт/невролог назначил ксефокам на 5 дней 2 раза в день по 8...
Здравствуйте ! В подобных ситуациях помимо Пантопразол ( снижение кислотности) очень важно еще улучшить моторику желудка, чтобы предотвратить забросы. Для этого рекомендуют Ганатон курсом 4 недели. Что касается ксефокам, то лучше не прерывать лечение. Так же рекомендуют строгий антирефлюксный режим. Антидепрессанты можно начать сразу после курса лечения неврологии. Пантопразол, Ганатон и строгий антирефлюксный режим должны уменьшить явления рефлюкса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение астмы у ребенка
3 ответаЗдравствуйте, ребенку 8 лет. Беспокоит сухой кашель. Начался спустя 2 дня после прекращения кашля , который был вследствии ОРВИ. При ослушивании ребенка 3 врача ничего не услышали, но позже сошлись на мнении ,что это обострение астмы, скрытая обструкция. Назначили Беродуал 13...
Добрый день. Даже на фоне базисной терапии обострения астмы периодически могут возникать, чаще всего после вирусной инфекции. Сам факт одного такого эпизода не означает, что терапия перестала работать. Вирусные инфекции относятся к самым частым триггерам обострений даже у детей с ранее хорошо контролируемой астмой. По такому ОАК, обычно говорят, что выраженного воспаления нет. Эозинофилы немного повышены только в процентах , при этом абсолютные в пределах нормы. Анализы на микоплазму/хламидии при такой картине обычно не являются основными для поиска причины длительного кашля. Если на сальбутамоле кашель действительно заметно уменьшался, имеет смысл планово сделать спирометрию с бронхолитической пробой. Перед сменой базисной терапии обычно сначала проверяют правильность техники ингаляции, использование спейсера, регулярность Серетида, наличие ринита и другие триггеры. Сальбутамол после купирования обострения обычно используют по потребности, а не обязательно постоянно 3 раза в день.
Здравствуйте! Прошу проконсультировать меня по тактике лечения. Я кормлю грудью (8 месяцев после родов).Наблюдаю обострение проблем с ЖКТ, практически сразу после родов. (Проблемы начались давно, лет 10 назад). Состояние нестабильное, идет «качелями»: то становится немного...
Елена, здравствуйте. Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна. Декретный отпуск как правило эмоционально тяжёлый период для мамы, поэтому стрессы сильно истощают нервную систему и жкт. По данным ваших жалоб больше симптомы функциональные связанные со стрессом. При лактации приём препаратов ограничен . С учётом имеющегося вздутия возможно имеется Сибр. Подобное состояние лечится приемом кишечных антисептиков, которым может быть энтерофурил . В период лактации допустим короткий курс до 5 дней с применением пробиотиков . Креон и хофитол дополнительно к вышеуказанным препаратом добавить, также спазмолитик - ношпа 40 мг 3 рвд дот5-7 дней. Для исключения серьёзных причин необходимо пройти дообследования- Оак, срб, алт, аст.билирубин общий, прямой - кал на скрытую кровь - кал на яйца глист и цисты простейших - узи обп - дыхательный водородный тест на Сибр
Обострение ГЭРБ . Можно ли без ИПП ?
10 ответовДобрый день . В том году лечила ГЭРБ и хеликобактер Недавно лечила СИБР альфанормиксом , сейчас уже пью тримедат ( назначили на 8 недель ) , так как нарушена моторика ЖКТ, это и была одна из причин СИБР После лечения сибр чувствовала себя прекрасно , но на тримедате стул...
Здравствуйте. Блокатор ИПП всего лишь снижает кислотность, но никак не предотвращает рефлюкс. Чтобы рефлюксов не было, и исключают его причины ( нарушение анти рефлюкс нова режима, запора, вздутие, быстрое и неправильное еда, лишний вес ) . Ганатон и антацидов вполне может хватить. Также виновником забросов может быть грыжа пищу одно отверстие диафрагма, её диагностируют обычно на рентгене желудка с контрастом. Что касается тримедат, этот препарат может крепить стул, с ним надо быть осторожным, если есть склонность к запорам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль под ребрами справа
7 ответовЗдравствуйте,беспокоили ноющие боли под ребрами,теперь боль именно справа под ребрами,распирающая,и появляется ощущение тяжести в животе.по УЗИ густоватая желчь. Также выявили грудной хондрос и прописали уколы.что предпринять при лечении хондроза,чтобы не усугубить ситуацию с...
Здравствуйте. Добавьте к лечению мебеверин 200мг 1т 2рд 14 дней. По поводу остеохондроза только ЛФК.
Спазмы в теле после операции
1 ответЗдравствуйте, сейчас лежу в больнице после операции по удалению паращитовидной железы. Второй день после операции. Сегодня ночью резко заломило тело, кости или органы внутри, вздохнуть не могу. Как тисками сдавливает со всех сторон. Что это может быть и почему? Медсестры...
Здравствуйте. Частое явление обострения хондроза после лежания на оперционном столе. Если в больнице есть невролог, попросите лечащего врача вызвать его на консультацию
Здравствуйте, наблюдается боль в мышцах и суставах, температуры нет, сдала общий анализ крови. Не нравятся мне соэ, лимфоциты нейрофилы.насколько плохой анализ оак? Что предпринять, к какому врачу идти. 3 недели назад болела орви, сейчас остался небольшой насморк. Три месяца...
Здравствуйте, по крови признаки воспаления, такие изменения могут быть из-за ранее перенесенной инфнкции. Учитывая боли в суставах стоит сдать ревмопробы. Пока полпить нимисулид 2 раза в день 3 дня
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нехватает воздуха при дыхании носом
22 ответаОщущение во время приёма пищи будто не могу дышать носом, а рот занят, и по этому как будто воздуха не хватает, так же в определенных позах когда лежу так же на спине или на правом боку. Флюшку делала 2 мес. Там ничего не показало, плюс ощущение будто болит желудок, ставлю...
Пожалуйста)