Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. По узи в 1 месяц все хорошо. Планово отправили к ортопеду из поликлиники. Ортопед отправил на рентген т.к. складки не одинаковые. По рентгену поставили дисплазию тазобедренных суставов.
Назначили электрофорез, парафин, лазеротерапию и массажи. По приходу в...
Здравствуйте!
По описанию ортопеда имеется ограничение подвижности в суставах (не только складочки), это и послужило поводом для назначения рентгенографии.
На фото рентгенограммы ничего серьезного нет. Имеется только пороговое значение ацетабулярных углов , костные эркеры формируются и уже отчетливо определяются ядра окостенения головок бедренных костей. Суставы стабильны и это основной показатель отсутствия серьезных изменений в суставах.
Ацетабулярные углы определяют насколько наклонена крыша впадин и с возрастом они постепенно уменьшаются. Для возраста 1 мес, даже если были такие же показатели, это считается нормой, а к 4 мес этот наклон крыш должен быть уже более горизонтальным и ацетабулярный угол должен быть меньше. То, что наружные костные эркеры еще не достаточно отчетливые, может быть признаком недобора кальция ребенком.
Поэтому и выставлен диагноз дисплазии. Но не назначены отводящие шины, а только лечение улучшающее питание тканей сустава.
Если нет возможности провести физиолечение, то попробуйте начать с массажа и увеличьте дозу Вит Д3 до 1000 МЕ.
Через2 мес можно еще раз сделать УЗИ для контроля за костными эркерами (это наружная часть крыш впадин) и осмотреться ортопедом очно. 4 мес не стоит ждать.
Прошу по возможности оценить степень артроза тазобедренных суставов, т.к. заключение по рентгену повергло меня в шок. Изначально обратился к неврологу с онемением по передней и боковой поверхности левого бедра. Меня отправили к ортопеду проверить суставы, т.к. присутствовали...
Здравствуйте, Андрей.
Про снимкам артроз 1-2 ст с обеих сторон. Он не болит и является вариантом нормы в 40 лет.
С этой стороны никаких беспокойств нет.
Для профилактики прогресса артроза рекомендуется 2 раза в год пропивать хондропротекторы и делать ЛФК.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани 2 мес.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA
Онемение лечите с неврологом.
Боль в сухожилиях, мышцах и фасциях лучше диагностировать на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте уважаемые доктора . На данный момент болею ковид с 1 сентября, к врачу попасть сейчас нет возможности. Ни с того ни с сего заболело сбоку справа в районе тазобедренного сустава, приложу фото места боли. Когда сажусь есть боль, лежать на боку тоже больно, ногу из...
каков предварительный диагноз?
Это реактивный артрит, который возникает как следствиие ОРВИ (ковида). В результате гипериммунного ответа антитела уничтожают не только вирусы ковида, но и начинают атаковать хрящевую ткань. Это типичное и распространенное осложнение ковидной инфекции. Оно может продолжаться до полугода и более после перенесенного заболевания.
Дополнительные обследования могут понадобиться через шесть месяцев после выздоровления от ковида, если симптомы не пройдут.
Лечение болей в тазобедренном суставе заключается в лечении основного заболевания (ковида) , приеме НПВС, ограничении нагрузки, приеме хондропротекторов.
Название конкретных препаратов и их дозировку следуют согласовать с Вашим лечащим врачом по ковиду.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте Александр !
По данным МРТ-повреждение суставной губы с обеих сторон .Данная структура участвует в стабилизации головки плечевой кости в суставной впадине. При ее повреждении человек испытывает боль,нестабильность в суставе,ограничение движений.
Это показание к операции.
До операции обычно рекомендуют:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая рефиксация суставной губы
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Всего самого наилучшего!
Добрый день! Мне 17 лет (2003 г.р.), у меня при нагрузке сильно болят тазобедренные суставы.
С младенчества (по рассказам родителей) и по сегодняшний день у меня есть хруст во многих суставах при максимально амплитудных сгибаниях-разгибаниях, скручивании: межпозвоночных,...
Добрый день. Для начала вам необходимо сделать свежий рентген (обоих тбс на широкой кассете), и сдать кровь на ревматойдный фактор, СРБ, АСЛО, мочевую кислоту. По результатам обследования необходима консультация ревматолога и ортопеда. Без обследования сложно назвать причину болей.
Добрый день! В апреле 2023 года в роддоме дочке поставили диагноз дисплазия тазобедренных суставов.
В мае 2023 г. сделали Узи ТБС и дисплазия подтвердилась (протокол во вложении). Делала ЛФК дома, прошли курс массажа № 10.
В июле 2023 г. снова сделали УЗИ и вроде как...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Странно, что на протяжении года никто из ортопедов не назначил ребёнку ношение ортопедических шин.
Очень странно с таким продолжительным анамнезом дисплазии.
Углы перемерил у меня получилось по 27 градусов +\- 1 градус с обеих сторон.
Норма для девочки 1 год - 1,5 года 20 +\- 3 градуса. Да, дисплазия есть.
Рекомендации даны верные. Только опять странно, что не назначают шину.
Может быть, Вы отказались от ношения шин с самого начала и продолжаете это делать сейчас?
Лечение рекомендую дополнить ношением стремян Павлика 24\7 с перерывами на гигиену и процедуры.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Посмотрите пожалуйста результаты анализов. Всё ли там в порядке. Нам сейчас на данный момент 2 месяца и 16 дней. Ничем не болели. По узи сердца, головы, тазобедренных суставов, брюшной полости все хорошо
Здравствуйте.Сыну 35лет. Беспокоят очень сильные головные боли. Перенес 2инсульта. После первого катаракта, операция, некроз тазобедренных суставов. Сделал МРТ. Что можете сказать вы, ответьте пожалуйста. Неврологи только -ноотропы, нейролептики....
У ребёнка разные складки на попе и ножках. Это дисплазия тазобедренных суставов. В 4 месяца иногда при разведении ножек появляется щелчок. Педиатры никогда внимания не обращали на это. Делали дважды УЗИ, всё нормально.
Здравствуйте.
Асимметричные складки - это косвенный признак дисплазии.
Мы наблюдаем много детей с симметричными складками и дисплазией, так же не мало детей с несимметричными складками и отсутствием дисплазии.
Асимметричные складки - это повод лишний раз пройти инструментальное исследование и убедиться в отсутствии дисплазии.
Дисплазия может возникнуть до года в любое время и у Вас есть все основания сделать рентгенографию ТБС.
УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны.
Когда лучше сделать рентгенографию решает ортопед с учётом очного осмотра.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сдали общий анализ крови, ребёнку почти 4 месяца, почему-то не все показатели в норме? Хотелось бы узнать на что нужно обратить внимание по результатам таких анализов. Диагноз подтвержденый
только Дисплазия тазобедренных суставов.
Здравствуйте. Оцениваем показатели в АБСолютных значениях, они у вас в норме . Но вообще нейтрофилы должны быть чуть ниже ,а лимфоциты наоборот . Ребёнок перед сдачей крови не болел.?
Гемоглобин ,гематокрит в норме. Цветовой показатель понижен изолировать не значимо. Но в 6 мес повторить анализ с оценкой показателей.
Воспаления нет