Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Если ТТГ повышен впервые и Вы не беременны, то тактика такая: мы назначает препарат йода (Йод-баланс, Йодомарин) 200 мкг утром после завтрака и контролируем ТТГ через 3 мес. Если и тогда ТТГ будет повышен, то понадобится назначение левотироксина натрия на постоянной основе.
Соответственно, если сейчас это уже повторное определение повышенного ТТГ, то назначение левотироксина оправдано уже сейчас. С последующим контролем через 3 мес на фоне начальной дозировки для возможной коррекции.
Здравствуйте
По анализам у вас манифестный гипотиреоз
До этого тироксин (эутирокс) не принимали?
Если не принимали, тогда рекомендую начать прием тироксина (эутирокса) с дозировки 50 мкг
Контроль ТТГ и Т4 св. через 6-8 недель (для оценки эффективности данной дозировки)
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, потом приеме железа не менее 4 часов).
Если не делали УЗИ щитовидной железы, нужно сделать
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин и витамин Д (тоже участвуют в работе щитовидной железы, их дефициты влияют на ТТГ)
Принимайте витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)
Есть образование 8, 5мм, гипоэхогенное. Гормоны ТТГ 8, Т 412, антитела к Тпо 255, Т 3 4,7. Врач сказала принимать иодомарин, вит Д. Есть у меня опасения, прокомментируйте пожалуйста, что это может быть
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Вадим!
По узи объем. железы в пределах нормы (норма у мужчин до 25 см3). Описаны диффузные изменения, что может быть как следствием йододефицита, так и одним из признаков АИТ. Достаточно контроля УЗИ 1 раз в 2-3 года
Повышение ТТГ при нормальном Т4 св называется субклиническим гипотиреозом. Терапия показана при ТТГ более 10. То есть пока достаточно контроля ТТГ и Т4 св через 3 месяца без терапии. Подобное повышение ТТГ при нормальном Т4 св не вызывает симптоматики и самостоятельно обычно приходит в норму
Рекомендуют еще проверить уровень АТ-ТПО, чтобы определеить, есть ли аутоиммунный процесс в железе
Есть изменения в липидном обмене. Рекомендуют в подобных случаях прием Омеги 3 1000 мг (Омакор) в течение минимум 2 месяцев. Затем пересдать анализ на липидный профиль. + гиполипидемическая диета и узи сосудов шеи для исключения наличия атеросклеротических бляшек
Витамин Д снижен. При снижении уровня витамина Д согласно клиническим рекомендациям восполнить его рекомендуют по одному из вариантов: 1). 7000-8000 МЕ ежедневно в течение 4 недель (14-16 капель вигантола/аквадетрима или фортедетрим 4000 МЕ по 2 капсулы)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 4 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю)
Спустя 4 недели пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)
Окончательное решение о дозировках принимает врач на очном приеме
По самочувствию что-то беспокоит?
Здравствуйте! Сделала УЗИ щитовидной ,эндокринолог отправил на биопсию т.к. узел большой и сдать анализ на кальцитонин.Анализ сдала ,а биопсия на 2 сентября назначена.К этому же лимфоузлы увеличегы и повышена СОЭ.Все ли очень плохо? Анализы и узи прилогаю
Это диагноз. А нужно описание узелка и выставление по международной классификации степени. Например Thirads 2.
если доктор посчитала, что нужна биопсия, то спокойно проведите ее.
Здравствуйте
По узи железы увеличена незначительно. Узловых образований нет. По узи ничего критичного нет
Рекомендован контроль узи 1 раз в год
Гормоны щитовидной железы не проверяли?
Если гормоны в норме, то никаких специфических методов для того, чтобы уменьшить объем железы, нет
Если же имеются выраженные отклонения по гормонам, то при их коррекции возможно уменьшение объема железы
Если гормоны не проверяли, то рекомендую сдать анализ на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
По самочувствию у вас есть жалобы?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, С какими готовыми анализами, нужно пойти к эндокринологу, если проблема с щитовидной железой? Хочу пойти к платному, чтоб не переплачивать за повторную консультацию, хочу за ранее сдать все нужные анализы
Здравствуйте. Зависит от того какая проблема. Подозрение избыточную выработку гормонов щитовидной железой или , наоборот, их недостаток.
Но для начала сдают анализы на ТТГ, Т4. По ним можно оценить нарушена функция щитовидной железы или нет. Даже одного ТТГ достаточно. Если он в норме, то и Т4 будет в норме. Если не в норме, Т 4 можно будет потом достать
Из инструментальных обследований достаточно пройти УЗИ щитовидной железы.
Также, если функция щитовидной железы всё же нарушена. В зависимости от того какое это нарушение , определённые анализы доназначаются
Здравствуйте. По результатам обследования функция щитовидной железы в пределах нормы. Отмечаются признаки АИТ по УЗИ, это может говорить о наличии аутоиммунного воспаления, но приведёт оно к болезни или нет — неизвестно, поэтому обычно рекомендуется контроль анализа крови на ТТГ 1 раз в год. Лечения, к сожалению, аутоиммунного процесса нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Терапевт меня послал к эндокринологу. Сдала всё анализы, которые назначили.
Сказали, что у меня гипотериоз и назначил мне л тироксин по пол таблетки 2 недели и по 1 таблетке ещё две не дали.
После сказал сделать УЗИ и прийти к нему через месяц.
У меня нехватка по анализам...