Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с желудком
3 ответаДобрый день! Буду признательна за ваш комментарий по следующему заключению ФГДС: Недостаточность кардии.Не эпителиальное образование в/3 и кардиального отдела желудка? Атрофия желудка.Эрозив- ная гастропатия антрального отдела желудка. Дуоденогастраль-ный ...
ЗдравствуйТЕ! Каким образом выявляли хеликобактерную инфекцию? УЗИ брюшной полости выполняли? Лечение эрозий назначено?
Гастрит с признаками атрофии
12 ответовЗдравствуйте. Прошла ФГДС, результаты прикрепляю. На очный прием ко врачу только через неделю. Беспокоит вопрос про атрофию слизистой желудка - почему мне не взяли биопсию? Только после приема, изучив сведения, я прочитала, что нужна биопсия. Всегда ли атрофия ведет к раку?...
Здравствуйте! Атрофия это процесс структурной трансформации слизистой оболочки желудка на фоне длительного воспаления. Это не рак и даже не предраковый процесс, то есть атрофия НЕ равно рак. Атрофия это результат длительного, чаще всего на фоне инфекции хеликобактер пилори. Именно она считается главной причиной атрофии. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Атрофия действительно является исключительно гистологическим диагнозом, которую по результатам ФГДС можно лишь заподозрить, но не подтвердить. Атрофия не относится к каким то подозрительным изменениям слизистой оболочки желудка, поэтому чаще всего гистологическое исследование не проводится, а если оно в рамках ОМС, то в целом биопсия не является обязательной, а забор материала возможен только при подозрении на злокачественные процессы. В таких случаях рекомендуют выполнить ФГДС контроль через 6-12 месяцев от предыдущего исследования, по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. Это золотой стандарт диагностики структурных изменений желудка. Атрофия, которая подтверждена гистологически считается процессом не обратимым, поэтому какой то спецефической терапии атрофии на существует, это состояние требующее лишь динамического наблюдения. Будьте здоровы!
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста разобраться с заключением болело несколько дней над пупком , хватало отпускало сдала кровь , сделала узи обп и прошла фгдс . Заключение эритематозная антральная умеренная гастропатия с очаговой атрофией открытого типа О1 . Прочла в...
Здравствуйте, атрофия это гистологический диагноз, визуально могут заподозрить наличие и ее распространение. Учитывая положительный экспресс тест, вам рекомендовано дополнительно сдать С13 дыхательный уреазный тест, если будет положительный, то пройти лечение эрадикационная терапия 1 линии при отсутствии аллергии на препараты (некстум 20 мг 2 раза в сутки, амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки, кларитромицин 500 мг 2 раза в сутки, Энтерол 250 мг 2 раза в сутки - все препараты в течение 14 дней). Контроль через 6-8 недель, повторно сдается дыхательный тест. В качестве терапии/ профилактики , при подтверждении атрофии используется препарат: ребамипид курсами до 8 недель несколько раз в год. Атрофия в 100 % не переходит в рак желудка. Необходимо понять причину изменений и в принципе наличие атрофии и ее локализацию (эзофагогастродуоденоскопия с биопсией с оценкой по Olga- не менее 5 биоптатов) Если хеликобактер пилори отрицательный, то стоит исключить аутоиммунный гастрит (сдаётся кровь на антитела к париетальным клеткам желудка и фактору Касла)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрикадации хеликобактер пилори
15 ответовЗдравствуйте. Делала фгдс. Написали атрофия антрального отдела,множест.мелкоточечные эрозии, сдала на хелик. Дых тест. 11.6.положительный. Скажите пожалуйста, какую линию использовать? Лечение? Я часто пила амоксиклав при ангине, хроническом тонзиллите. Вероятно уже есть...
Здравствуйте, когда был последний раз прием антибиотиков?
Глаукома, атрофия зрительного нерва
8 ответовМаме (58 лет) диагностировали глаукому и атрофию зрительного нерва. Постоянная боль в глазах и зрение падает. Одно из назначенных лекарств - цитиколин. Но врач не уточнил в какой форме его лучше принимать, есть ли разница, и можно ли принимать аналоги (возможно они подешевле,...
Здравствуйте,Дарья!Детально изучила Вашу ситуацию с позиций современной доказательной медицины и отвечу на Ваши вопросы. 1.По поводу цитиколина и экономии.Этот препарат является лишь вспомогательным. Его дорогая питьевая форма не имеет преимуществ перед обычными таблетками. Вы можете смело заменить его на любой более доступный аналог в таблетках (спросите в аптеке "Цитиколин в таблетках"). Это существенно сэкономит бюджет без потери эффекта. На данный момент капли и контроль давления намного важнее любых витаминов. 2.О главном источнике боли.Сама по себе атрофия нерва не болит. Постоянная боль в глазах и головная боль со рвотой — это опасный сигнал того, что внутриглазное давление остается очень высоким и текущие капли не справляются. Каждый такой приступ вредит зрению.Возможно, нужно усилить терапию на очном приёме врача. 3.Глаукома и операции. Даже если зрение вернуть нельзя, фраза "ничего сделать нельзя" немного не соответствует действительности. Существуют щадящие лазерные процедуры. Их цель — не вернуть зрение, а навсегда снизить давление и полностью убрать мучительную боль. Терпеть её не стоит, рекомендуется искать второе мнение у узкого специалиста-глаукоматолога. 4. Внимание к сердцу и почкам. Некоторые капли от глаукомы могут негативно влиять на сердце (замедлять пульс) и почки. Рекомендуется показать состав капель кардиологу. Кроме того, падение слуха и боль обычно требуют обследования сосудов головы (УЗДГ БЦА,МРТ головного мозга с прицельным сканированием орбит и зрительных нервов, а также хиазмы).Также рекомендуют сразу после закапывания любых капель в глаза, плотно прижимать пальцем внутренний угол глаза (возле носа) на 2–3 минуты. Это не даст лекарству уйти в общий кровоток и защитит сердце и почки
Результаты биопсии ФГДС
3 ответаХодила на ФГДС, нашли какую-то язву и написали хронический гастродуоденит. Проблем с желудком никогда не было, даже не знаю что такое изжога. Взяли биопсию. Хотелось бы узнать расшифровку
Здравствуйте. Ничего опасного. С учетом ваших данных имеет место хронический гастрит, ассоциированный Нр-инфекцией. \ Для лечения применяется эрадикация Нр-инфекции: амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д кларбакт 500 2р\сут 14д де нол 2т 2р\сут 14д нексиум 40мг\сут 14д,далее 20мг\сут 14д энтерол 2к 2р\сут 14д Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Объяснить заключение фгдс
23 ответаЕсть ли что-то страшное по фгдс ,надо ли лечение? УЗИ без потологий тоже сегодня делала. Болит правый бок 4 день. Вообще 2 раза в год прихватывает правый бок.
Здравствуйте! По фгдс имеются косвенные признаки воспаления слизистой желудка и 12-перстной кишки. Как правило, болевой синдром эти состояния не дают, лечат только в случае подтверждения воспаления по биопсии или при обнаружении хеликобактерной инфекции. А когда прихватывает бок нет ди вздутия, метеоризма? Какой стул и как часто? С чем связываете возникновение симптомов?
Фгдс после ротовируса
12 ответовЛегли в гастроэнтерол.отдел.для исключениядиагн.Целиакия.В итоге анализы и обслед.так растянули что, мы подхватили ротовирус.Сегодня 3й день,стоит ли делать фгдс на 4й день после острого состояния?повлияет ли на результат?
не в коем случае.. тем более у Вас для исключения целиакии надо делать эгдс с биопсией из-за луковичного пространства .Сейчас не будет объективной картины поражения слизистой.Следует,делать идеально через 1 мес,если сильно надо-минимум 2 недели(если ,конечно,Вы уверены в ротовирусе)
Гиперпластический полип БДС, атрофия
12 ответовДобрый день. Выполнила ФГДС с биопсией по OLGA и дополнительно брали биопсию с БДС. Результат: "Гиперпластический полип БДС" "Гистологическая картина неактивного атрофического гастрита; фовеолярная (не пойму слово) гиперплазия; метаплазия в пределах препарата не выявлена....
Здравствуйте. 1. Это не предраковое состояние. 2. Риски перехода практически нулевые. 3. Доброкачественные образования редко переходят в рак. Чаще рак возникает изначально. 5. Полип могли не заметить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Описание фгдс
10 ответовЗдравствуйте, в сентябре начался дискомфорт в желудке продолжался месяц, все это время я каждый день ела на завтрак кашу манную на молоко с черешней(была заморожена) И вот когда черешня закончилась, боли и дискомфорт прошли. Две недели все хорошо. Сделала фгдс, к врачу не...
ЗдравствуйТЕ! Имеет место так называемый рефлюкс-гастрит, т.е. обострение хронического гастрита на фоне заброса жели в желудок. Рекомендую сделать УЗИ брюшнй полости для исключения патологии желчевыводящихпутей. Придерживайтесь диеты №5, Пантопразол 20мг утром наощакь14 дней, Денол по 2 таб 2 раза в день через 2часа после еды 14 дней, Урсофальк 250мг по 1 капс на ночь 1 месяц . Коррекция терапии после получения результатов обследования.