Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 29.09.2025г. сделали операцию по удалению межпозвоночной грыжи L4- L5 микрохирургическим способом. Выписной эпикриз во вложении.
Летом 2024 г. по снимкам МРТ были обнаружены грыжи в грудном отделе и поясничном, делали все возможные блокады в том числе и КПС,...
Доброе утро! Извините за задержку ответа. Я посмотрела все снимки.
На фоне послеоперационных изменений есть подозрения на небольшой рецидив грыжи диска L4-L5 слева фораминально-экстрафораминально (как описывает в т.ч. рентгенолог). Нервный корешок пребывает в условиях компрессии, он увеличен и отечен.
Рецидив также подтверждается клинически, если сначала после операции боль в ноге прошла, а потом возникла вновь по передней поверхности бедра и ниже колена.
В данном случае из немедикаментозных методов лечения можно рассмотреть вариант фораминальных блокад с гормонами под рентген-контролем в исполнении нейрохирурга, когда игла устанавливается непосредственно на уровне форманильного отверстия и нервного корешка.
Если небольшой курс таких блокад (3-5 шт) не принесёт эффекта, с учетом выраженности Вашей симптоматики и ограниченности в вопросах лечения болевого синдрома (препараты от нейропатической боли и антидепрессанты Вам не подходят), то целесообразно решение вопроса о повторном оперативном лечении.
Также я придерживаюсь мнения, что лучше рецидив удалять как можно раньше, пока рецидив не зарос в рубцах вместе с нервным корешком, и потом операция может быть траматичной для нервного корешка.
Обычно оперативное лечение при фораминальной грыже диска может быть эндоскопическое или обычное микрохирургическое, но без применения кейджа.
Могу порекомендовать обратиться к следующим специалистам за консультацией и определением дальнейшей тактики:
https://fnkc-fmba.ru/employees/14312-stavitskiy_dmitriy_nikolaevich/
https://prodoctorov.ru/moskva/vrach/33333-durov/
Здравствуйте.
В 12 декабря появилась вибрация в мошонке ( именно в левом яичке снизу). Непроизвольные жужжания, вибрации или как будто мышца сокращается ) каждые 5-10 секунд , не больно, но дискомфорт от этого. Думал само пройдет, но проснулся все тоже самое и решил...
Доброго времени суток.
Вам необходимо очный осмотр невролога, скорее всего проблема здесь, а не урология в чистом виде. Лечение пока естественно продолжайте, тем более, что хоть и нестойкий, но эффект есть.
Рекомендации на мой взгляд могут быть следующие:
Диклофенак свечи по 100 мг на ночь 6 дней ректально.
Комплекс витаминов группы В с Магнием 1 таб в день 2-3 недели.
Нейромидин по 1 таб 3 раза в день 2-3 недели.
И обязательно физиотерапия.
Здравствуйте.
Дисплазия выражена. Подвывиха не вижу.
Норма углов для мальчика в 6 мес 21 +\- 5 градусов, а мы имеем 28 слева и 30 справа.
Ядра окостенения должны уже быть, а их нет.
Без ортопедической шины не обойтись.
Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ситуация требует уточнения - при каких условиях возникли боли? Была ли травма - сейчас и раньше. при каких движениях болит сейчас?
Боли по задней поверхности голени или в самом колене? Сбоку - с внутренней или наружной стороны?
Ответом на все это может дать МРТ коленного сустава.
Добрый день. 23.06.2025 травмировал колена на лестничном пролёте. 24.06.2025 обратился к травматологу, осмотр назначение МРТ левого коленного сустава, МРТ от 25.06.2025 заключение: "МР- картина перелома латерального мыщелка большеберцовой кости, геморрагически серозного...
Ушибла 4 палец на стопе, месяц назад сразу образовалась шишка и синяк, синяк очень быстро прошел через дня три, шишка осталась. По рентгену перелома нет. Мазала долобене, и на данный момент физио фонофорез с гидрокортизоном и магнит. Делаю массаж самостоятельно.
Стоит ли...
Здравствуйте.
По фото и описанию случая можно предположить посттравматический синовит, так же не исключается организованная гематома со сгустком фибрина.
Если нет болей, то больше данных за гигрому.
Она возникла вследствие травмы, во время которой повысилось давление в суставе и внутрисуставная жидкость продавила капсулу сустава, образовав гигрому.
Диагноз подтвердить на УЗИ.
Гигрома в лечении не нуждается, если не болит.
Она может уйти самостоятельно, если давление в суставе не будет повышаться или увеличиться при следующей травме или перегрузке.
Оперируют гигромы редко, потому что в 50% они рецидивируют.
Показанием к операции служит ограничение движений, косметические неудобства. К опухолям гигрома не относится.
Лечение назначают при болезненных гигромах, когда есть воспаление в суставе. Это не Ваш случай.
Коррекция рекомендаций после УЗИ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Дочка начала храпеть ночью. Обратились к Лору, поставили аденоидит. На одно ухо снижен слух. Врач прописал сироп флюдетек на 1-3 мес, назонекс 1-3 мес, физио лазер. Физио сделали. Улучшений нет, дочка начала очень сильно кашлять, при этом она абсолютно здорова по...
Пошла к новому ортопеду в 10 месяцев, она сразу увидела дисплазию, которую наш ортопед не видел почти год! Сделали снимок, подтвердилось, прикрепляю. Назначила массаж, физио с кальцием, лфк. Сначала помогло, ноги стали прям ровнее намного, потом снова ухудшилось, на повторном...
Здравствуйте, мы были на медосмотре у ортопеда в 4 месяца, сейчас нас 5 месяцев, врач сказал что у малыша разные дольки попы, складочки и ножки не кладутся полностью лягушкой, отправил на рентген, на рентгене есть какое то отклонение. Назначили физио и перинку , физио мы...
Здравствуйте.
Ситуация с необходимостью Фрейка пограничная. Иногда она нужна, иногда нет.
Важны следующие соображения:
1. "не хочется мучать и жалко" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты.
2. Мы лечим не рентген, а ребенка. Если при таком рентгене ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения Фрейка не вызывает сомнений.
3. Вы сейчас можете либо носить Фрейка (лучше "перебдеть") или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов.
Заочно отменять Фрейка НЕЛЬЗЯ.
Так же рекомендовано:
- Решение вопроса с ношением шины.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребенку 11 лет поставили диагноз хроческий аллергический ринит. Сначала был орви тем 37,8, красное горло, насморк. Насморк не проходит 12 дней. Периодически темп. 37 и кашель. Часто болеет.Прописали лечение дезринит 2 раза в день, зиртек 1 таб. 10 дней. Физио...
Здравствуйте
При аллергическом рините основное лечение медикаментозное - в виде таблеток и спреев в нос. Физиолечение само по себе не имеет доказанной эффективности.
Вы консультировались с аллергологом? Выявляли причинный аллерген?