Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, может ли застой жёлчи быть причиной повышения давления? Возраст 55, женщина, загиб жёлчного, дискинезия ж. п., чувствуется тяжесть в правом подреберье при наклонах или резких движениях. Очень часто давление повышается до 137/ 69, 140/70, и это уже ощущается...
Здравствуйте! Маловероятно, что нарушанный отток желочного пузыря дает повышение давления. Холестерин-ЛПНП относится к "плохому" холестерину, эта фракция приводит к увеличению атеросклеротических бляшек в сосудах сердца, разрыв которых является причиной инфаркта миокарда. Холестерин-ЛПВП (липопротеин высокой плотности) относится к хорошему, эта фракция забирает холестерин со стенок сосудов и внутренних органов и транспортирует его в печень, затем холестерин выводится с желчью. Нормальные значения ЛПНП подбираются индивидуально, в зависимости от сопутствующих заболеваний, но в большинстве случаев этот показатель не должен превышать 2,5 ммоль/л. Таким образом, нужно стремиться к тому, чтобы ЛПНП было как можно ниже, а ЛПВП, наоборот, выше - этому могу способствовать следующие рекомендации. Кроме того, они помогут нормализовать давление. Важно соблюдать следующие правила: — ограничить количество употребления поваренной соли до 5 г/сут (включая продукты содержащие соль) В ежедневный рацион необходимо включить: — 30-45 г пищевых волокон, предпочтительно из цельнозерновых продуктов; — более 200 г фруктов в день; — более 200 г овощей в день; — 30 г несоленых орехов; — рыбу следует употреблять 1-2 раза в неделю, в один из приемов рыба должна быть жирной (например, скумбрия или красная рыба); — необходимо сократить употребления животных жиров (жирного мяса, сливочного масла, жирных молочных продуктов), заменить их на растительные масла (например, подсолнечное, льняное). Регулярные физические нагрузки: 10 000 шагов в день + утренняя гимнастика. Через 2-3 недели после соблюдения этих рекомендаций нужно будет сдать липидный профиль. При высоких показателях ЛПНП несмотря на соблюдение диеты необходимо принимать решение о назначении гиполипидемической терапии.
Добрый день! Три недели очень беспокоит ноющая боль в правом подреберье и ниже. При этом страх и тревога. Было сделано УЗИ брюшной полости и сдан анализ крови. Узи показало норму, анализы крови были хорошими. Один раз даже вызывал скорую, подумал, что аппендицит, но там мне...
Здравствуйте. Судя по вашему описанию и проведенным обследованиям, хирургическая патология и острые воспалительные процессы исключены, это важнейший момент. УЗИ, анализы крови и рентген не выявили опасных изменений. Назначенный вам курс препаратов направлен на снятие спазма и защиту слизистой, но 5 дней приема небольшой срок для полного восстановления. При подобной симптоматике и нормальных результатах анализов врачи часто предполагают функциональное расстройство кишечника. Дело в том, что кишечник и нервная система тесно связаны между собой. Тревога и страх способны провоцировать спазмы, повышать чувствительность рецепторов и вызывать стойкий болевой синдром, который, в свою очередь, снова усиливает беспокойство. Получается замкнутый круг. Спазмолитики помогают расслабить гладкую мускулатуру, но если сохраняется высокий уровень тревоги, боль может возвращаться. Для дальнейших шагов имеет смысл обратиться на очный прием к гастроэнтерологу. Врач оценит динамику на фоне приема препаратов и поможет подобрать дальнейшую тактику. Параллельно имеет смысл проконсультироваться с психотерапевтом, так как работа со тревогой часто является ключевым звеном в лечении функциональных болей. Из симптомов тревоги обратите внимание на появление повышения температуры тела, крови в стуле, немотивированной потери веса или ночных болей, будящих вас ото сна, при таких симптомах визит откладывать нельзя.
Вяжет во рту, что-то с языком
13 ответовЗдравствуйте уважаемые специалисты. Уже где-то полтора месяца вяжет во рту как-будто поел хурмы, язык ощущается как-будто обжог постоянно,хотя не обжигал. По цвету белый - прикладываю фото. Какая-то сухость во рту. При этом горло не болит, изжоги нет. Сдал кровь на витамины,...
Здравствуйте, если есть возможность прикрепить результаты анализов и обследования. Если действительно все нормально и нет дефицита, нарушение работы желудка и внутренних органов, то обычно рекомендуется посетить стоматолога, сдают соскоб из языка на флору и грибки с определением чувствительности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Задержка у подростка 11л
21 ответУ ребенка с 2024г в 10л и 9 мес началась менструация. Шла по 5,6,7 дней обильно. В январе 25г началась 1.01-04.01,потом с 27.01-01.02,24.02-01.03. Должны были прийти 25.03 но их нет задержка 8 дн. В декабре 24г были на узи и гинеколога все хорошо. Рост 160см,56кг. С сентября...
Здравствуйте, Анастасия! У подростков дается примерно 1,5 года для установления регулярного цикла. При более менее регулярном цикле допустимо 3 месяца отсутствие менструации. Это связано с тем, что гипоталамо-гипофизарно-яичниковая связь еще только совершенствуется, из-за этого овуляции могут случаться не регулярно, отсюда нерегулярный цикл. С УЗИ ознакомилась, все по возрасту! Так что пока нет поводов для переживаний . Берегите себя, здоровья Вам и Вашей дочке!
Боль в животе от плаквенила
9 ответовЗдравствуйте! Принимаю плаквенил 400мг 1 раз в сутки. Симптоматически аркоксиа 90, мидокалм(довольно редко). После приема примерно через 1-1,5часа сильная боль в желудке, животе. Боль похожа, как приеме свежевыжатого сока, эспрессо. Утром ультоп. С плаквенилом принимаю...
в побочках у плаквенила есть боль в животе. фгдс стоит сделать. плаквенил принимаете во время еды? к лечению добавьте дюспаталин 200 мг за 20 мин до еды 2 рд. замените ультоп на разо 20 мг(он сильнее).
Добрый день! Пожалуйста, подскажите. Сыну 4,5 года - развитие по возрасту (отличная речь, 104,5 см, 16,5 кг), активный, никогда не было проблем с жкт кроме единичных случаев отравления. Весь апрель болел - левосторонняя сегментарнаю пневмония, принимал антибиотики курсами -...
Здравствуйте, Кристина. По описанию можно предположить, что жалобы у ребёнка возникли на фоне перенесённого заболевания и длительной антибиотикотерапии. В таких случаях чаще всего развивается временное нарушение пищеварения — возможен рефлюкс, избыточное газообразование, неполное переваривание пищи. На УЗИ и в копрограмме такие изменения вполне объяснимы. Отрыжка после еды и метеоризм могут сохраняться до 4–6 недель, если пищеварение ещё не полностью восстановилось. Повышенные антитела IgG к глиадину могут встречаться и без целиакии, особенно если перед анализом активно употреблялись мучные продукты. Для подтверждения целиакии обычно оценивают другие показатели — общий IgA и антитела IgA к тканевой трансглутаминазе, а также обращают внимание на клинику — частый жидкий стул, отставание в весе, слабость. Пока этого нет, тревожных признаков тоже не описано. В таких случаях обычно наблюдают в динамике, а при необходимости проводят уточняющую диагностику. Исключать глютен до завершения обследования не рекомендуют.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бинсвангера Кортексин Мемантин
3 ответаУважаемые врачи, здравствуйте! Помогите, пожалуйста, где правда, кому верить? У мамы (71 год) болезнь Бинсвангера. Симптомы: бессонница, внезапное нарушение равновесия, устает при хождении, ухудшение памяти. Диабета нет, холестерин в норме. Деменцию я стала замечать только...
Здраствуйте, кортексин наз не корректно, он действительно мож ухудшить сон, а вот фенибут нужно принимать на постоянной основе+вместо мемантина, я бы рекомендовала экселон на постоянной основе+мильгамма, 3 раза в год, курс,мес+мексеприм,3 раза в год,мес.
Обострение хобл
1 ответЗдравствуйте! Дедушке 66 лет, диагноз 44.8 ХОБЛ III стадии, смешанный вариант, тяжелое лечение, обострение. Осл. - эмфизема легких. Пневмоскрероз. Пневмофиброз. ДН III ст. ХЛС, декомпенсация, ХСН IIА Большие метатуберкулезные изменения перенесенного туберкулеза легких 2000г...
Здравствуйте. Замените Треледжи на Тримбоу 100\6\10 мкг 2 вдоха 2 р в день. Этот препарат сильнее. Остальное лечение+ кислородотерапия верное.
Болит левое подреберье
13 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Болит левое подреберье, боль постоянная, ноющая.Боли уже недели 6-7. Сделал УЗИ: Печень в норме, Желчный пузырь-стенки не утолщены, эхогенность средняя, просвет (-), взвесь (+) пристеночные гиперхогенные включения. Поджелудочная железа-размеры в...
Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, а так же нарушение перистальтики. Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофический гастрит
12 ответовЗдравствуйте , поставлен диагноз ГЭРБ с 2015 , так-же был поставлен с 2015 хронический холецистит , перегиб желчного.Жильбера под ? Слегка повышался билирубин . В 2021 После орви антибиотиков азитромицин , лазолвана , обострился рефлюкс эзофагит , затрудненный вдох с 20...
Здравствуйте. Рада ответить на ваши вопросы. 1. Может ли быть Атр.гастрит из-за ипп -нет, доказано, что ИПП не вызывают атрофию. 2.или это Хеликобактер ? Да, из-за хеликобактера.Обратимо ли это?- атрофия считалась необратимой, но сейчас есть сведения, что доказано снижение темпов атрофии и обратное развитие при приеме ребагита длинным курсом. 3. Я так понимаю при атрофическом гастрите противопоказаны ипп- нет, т.к. очаговая атрофия длительно не вызывает секреторной недостаточности. Хеликобактер- ассоциированный гастрит с атрофией лечится так же, как и без атрофии, в том числе и ИПП На хеликобактер не сдавала , после ипп нужно выждать какое то время ?-да, надо выждать 1 месяц. Как теперь вообще лечиться ?- в зависимости от причины, вызвавшей гастрит- хеликобактер(?), дуодено-гастральный рефлюкс(у вас есть). Какой прогноз ?- полностью зависит от своевременного и правильного лечения. При этом условии-благоприятный. Можно ли Урсосан при Атр.гастрите? - вам-нужно!. Какие обследования еще нужно выполнить ? - гастропанель, в следующую ФГС- биопсию, т.к. только на основании её ставится диагноз "гастрит", и, тем более, "атрофия" УЗИ органов брюшной полости, копрологическое исследование, общий анализ крови. Для выбора лечения надо хотя бы сделать обследование на хеликобактер уреазным методом или ИФА хеликобактера в кале(для начала).