Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ставить ли блокаду? Тактика лечения?
10 ответов1) Возраст 35, мужчина 2) Рост и вес 184/84 3) Вредные привычки : курение, алкоголь по праздникам. 4) Сфера деятельности: машинист спец.техники 5) Анамнез: - когда началось заболевание: С 20 лет начало клинить спину( может сесть и не встать, или лечь и не встать, а сама...
Здравствуйте,в вашем случае рентгенографии не информативно, необходимо пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Блокады применяются при остром болевом синдроме,если обострение прошло,то блокады не нужны. При выраженном болевом синдроме можно блокады с Дипроспаном и Новокаином,а также в/в смесь Бойко. Чем лечились,какие препараты применяли в последнее обострение?
Компресионный перелом позвонка L2
8 ответовДобрый день. Маме 75 лет. Начались жалобы в середине июля на опоясывающие боли в области под грудью и ниже. Лежали сначала в гастроэнтерологии, там особо не лечили, поставили две или три капельницы и все. Поставили диагноз панкреатит. Выписали домой через 5 дней, дома...
Здравствуйте Надежда ! Имеем дело с компрессионным переломом 2 поясничного позвонка 1 степени . Причина: остеопороз В таких случаях рекомендуют: -наблюдение у вертебролога по м/ж -преимущественно постельный режим до 4-6 нед с момента травмы (при выраженный болях) -иммобилизация в жёстком корсете(гиперэкстензор) до 3-5 мес (в зависимости от процесса консолидации) в лежачем положении корсет снимать - после 4 недель обычно разрешают вставать и ходить в корсете (начиная с 1 часа в день ,постепенно увеличивая время) -соблюдение ортопедического режима(исключение положения "сидения" до 3-4 мес,поднятия тяжестей до 4-6 мес) -подъем с кровати осуществляется по следующей методике: пациент переворачивается на живот ,спускает ноги и с помощью рук поднимается. --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) -КТ или МРТ позвоночника в динамике через 2 мес , 4 мес с момента травмы(для оценки степени компрессии и консолидации) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) - обследование на остеопороз ( денситометрия и консультация остеопоролога) Всего самого наилучшего!
Боль внизу живота справа
42 ответаДобрый день. Периодически возникает боль с правой стороны внизу живота ближе к паху, отдает в ягодицу. Родила на УЗИ по женски, врач сказала ничего страшного, сказала есть воспаление в яичниках. Во время проведения УЗИ боль была слева. На УЗИ матка отклонена к задней стенке....
В таком случае оцениваем функцию щитовидной железы - ттг, ат к тпо и т4 свободный на 2-3 дни менструального цикла , исключаем анемию - сдать общий анализ крови и ферритин крови, проводим оценку витамина Д
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура 34,7
10 ответовЗдравствуйте, случайно обнаружила у себя температуру 34,7 под мышкой, 36,1 во рту. Как будто появились начальные признаки ОРЗ (сухость в горле). Присутствует лёгкая слабость и намёки на головокружение. 4 мая были проявления кишечной инфекции (диарея водой, обильная и больше...
Здравствуйте. Переживать о пониженнии температуры не стоит, если вы ведёте обычный образ жизни и состояние удовлетворительное. Понижение температуры может быть связано со снижением объёма циркулирующей крови на фоне диареи, так как происходит потеря жидкости и электролитов (ионов) и нарушается терморегуляция. Вероятно, на этом фоне произошёл обморок. Также при анемии (снижении гемоглобина) может наблюдаться снижение температуры тела, особенно в утренние часы. Экстренного повода для поиска причины на данный момент не вижу. Необходимо восполнять водный баланс с расчетом 30 мл на кг массы тела в сутки чистой воды.
Синдром беспокойных ног
18 ответовЗдравствуйте! В последнее время все чаще ощущаю по ночам неприятные ощущения в ногах, хочется ими шевелить, поменять положение, невозможно заснуть, могу более менее заснуть после 4-5 часов утра, на работу к 9 часам - не высыпаюсь . Проблема бессонницы возникла давно , с 2021...
Здравствуйте . Амитритилин не лечит панические атаки. Лечат антидепрессанты из группы сиозс У вас ферритин был в норме Часто сбн возникает при снижении уровня ферритина. Снижение ферритина < 45-50 мкг/л связано с увеличением симптомов СБН, поэтому рекомендован приём препаратов железа при уровне ферритина <=75 (сульфат железа 325 мг ежедневно или через день в комбинации с вит. С 100-200 мг). Повторный анализ (Fe, ферритин) - через 3-4 мес. приема препаратов Fe, целевой уровень ферритина - не менее 75 мкг/л, далее динамический контроль анализов каждые 3-6 мес. Из немедикаментозный методов лечения рекомендую : регулярные физ. нагрузки Уменьшение потребление кофеина, никотина, алкоголя частые прогулки, велосипед массаж НК, водные процедуры НК Если уровень ферритина в норме будет : Прамипексол. Начать терапию с 0.125 мг/сут, с увеличением дозы на 0.125 мг каждые 3 дня до эффективной (обычно, это <0.5 мг/сут). Принимать за 3-4 до сна. По поводу панических атак Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ. примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозс: Эсциталопрам ( ципралекс) 10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 6-9 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.Отменять тералиджен в обратном порядке.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают
Асептический НЕКРОЗ ЛЕЧЕНИЕ.
8 ответовДобрый день Уважаемые эксперты! Немного о травме, лечении, последствиях. Ноябрь 2023г В ноябре сломал (подвернув ногу) наружнюю лодыжку левого голеностопного сустава. В результате травмы появился асептический НЕКРОЗ блока таранной кости (1-2 ст.). Обнаружен на МРТ через 1,5...
Здравствуйте. Колоть в голеностоп Хронотрон, Флесотрон или Композитрон при синовите нельзя. Сначала нужно убрать синовит, потом проводить лечение внутрисуставным введением препаратов. Препараты эти в Вашем случае показаны. Перебора нет. Но правила введения должны соблюдаться. Так же не понятно, почему не применяют клеточные технологии: PRP терапию и SVF терапию? Их можно было бы и при небольшом, как у Вас, синовите применить. Показания есть. Обычно клеточные технологии чередуют с введением препаратов. Обсудите со своими врачами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, Маме 85 лет. Ежегодно посещаем и наблюдаемся у невролога, имеется снижение когнитивных способностей, но, в целом, невролог "нас хвалит" :) Анализы нормальные, Узи сосудов шеи вполне неплохо. Постоянно принимает: лориста, конкор кор, акатинол мемантин,...
Курс инъекций будет эффективнее
Добрый день. Я работаю в сфере ветеринарной медицины. Согласно имеющимся правилам прошла профилактическую вакцинацию против бешенства: в 2021 году 3 инъекции, в 2022 году - 1 инъекция; следующая ревакцинация в 2025 году. На момент, когда делала ревакцинацию уточнила у...
Здравствуйте. От 3 месяцев до 1 года
Как лечится?
7 ответовДобрый день. Мужчина, 52года, 12.04.20 обратились с острыми болями,в правом локте к терапевту, т.к. эпидемия узкие специалисты принимать отказались. Терапевт назначила НПВС (амелотекс) 1 инъекция в день, 13.04 заболели колени, 14.04 перестал ходить, боли усиливались, колени...
Надо разбираться с диагнозом, лечения без него не получится. Колени припухшие? Цвет не поменяли?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Корректировка артериального давления
9 ответовЗдравствуйте. У меня в течение последнего года регулярно было повышенное артериальное давление и пульс. Примерно 145/100, пульс был в районе 100. Принимал в течение года Конкор, менял дозировку от 5 мг до 1,25 мг. Разницы при этом особо не замечал, пульс на 5 мг держался...
Вы попробовали дозу фактически Нолипрел форте 5/1,25 мг и Вам не комфортно. По этому выбираем дозу вполовину меньше, в одной таблетке они потенциируют действие друг друга и действуют ровно. Главное разделите его с конкором 5 мг, так они по времени пиками концентраций не совпадут и АД будет держаться ровно и стабильно, в принципе АД нужно держать менее 130/80 мм рт ст. На липидный спектр внимание обращайтесь сейчас, когда будут бляшки, ситуация уже будет другая и по таблеткам и по самочувствию. Спишь питания постепенно меняйте, главное избегать плохих жиров, транжиров ( колбаса, выпечка покупная там маргарин, мороженное и т д), потихоньку приучайте себя есть меньше вредности.