Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий СРБ и соэ
1 ответЗдравствуйте! Ребенку 1.10 7 суток высокая температура. Сбили в последний день уколом литички с дексаметазоном (скорая), сдали кровь, СОЭ 40 (через 2 дня 42), срб 58. Остальные показатели указывают на вирус. Снимок лёгких чистый. Очень страшно... Принимает Сумамед. Может быть...
Доброго времени суток Дарья.Возможные причины высокой температуры и воспаления. Вирусная инфекция – может давать высокие показатели СОЭ и СРБ, особенно если течение затяжное (7 дней). Бактериальная инфекция (пневмония, отит, инфекция мочевыводящих путей) – требует антибиотиков. Атипичная пневмония (например, микоплазменная) – иногда не видна на раннем снимке, но даёт высокие СРБ и СОЭ. Может ли быть пневмония? Да, даже если снимок чистый у детей раннего возраста пневмония иногда не сразу видна на рентгене. СОЭ 40–42 и СРБ 58– очень высокие, чаще говорят о бактериальной инфекции. Сумамед (азитромицин) действует на атипичные пневмонии (микоплазма, хламидия), но если пневмония типичная (пневмококк и др.), лучше амоксиклав или цефтриаксон. Что делать ? Да, лучше в стационар – с такими показателями (СОЭ, СРБ) и температурой 7 дней нужен контроль. Повторный снимок или КТ– если есть сомнения в пневмонии. Сдать общий анализ мочи – исключить пиелонефрит. Возможна замена антибиотика– если сумамед не даёт эффекта за 2–3 дня. Контроль крови через 2–3 дня пересдать ОАК + СРБ. Если состояние ребёнка улучшилось, можно понаблюдать 2 дня Когда нужно в больницу? Если температура снова поднимается. Если ребёнок вялый, отказывается от еды/питья. Если есть одышка, бледность, синюшность.
Куда дальше ?
73 ответаДобрый вечер,в начале июля появился кашель, на грудь как будто плиту положили воздуха как будто не хватало..назначили системы с эуфилином и дексаметазоном..беродуал и пульмикорт..стало легче..сейчас периодически тяжело дышать..то отпустит то снова как плита на груди..сделала...
Здравствуйте. По кт поствоспалительные изменения, никакой опасности не несут. Ваше состояние с этим не связано. Пройдите спирометрию с бронхолитической пробой для оценки проходимости дыхательных путей исключения бронхообструкции. Кровь на иммуноглобулин е общий, эозинофильный катионный белок. дальнейшие рекомендации после обследования.
У пожилого мужчины рак 3-4 стадии кардиального отдела желудка. Для обезболивания использует пластыри с фентанилом. Мучается от постоянной сильной тошноты и отрыжки, из-за этого не может пить таблетки и есть. Как можно облегчить эти симптомы? Противоопухолевого лечения он уже...
мотилерус будет в жидком виде, нексиум для прикрытия от дексаметазона.Попробуйте пока их
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Кушинга
34 ответаЗдравствуйте, помогите пожалуйста разобраться с анализами! Подозревают болезнь Кушинга, я очень переживаю сильно! На МРТ мозга нашли аденому, сдала АКТГ, он повышен, сдала слюну на кортизол в 23.00, она тоже высокая (8,4 нмоль/л), сдала пробу с дексаметазоном (1 мг в 23.00),...
Здравствуйте. Нет, не подтвердилась. Если кортизол крови на пробе менее 50 нмоль/л, это говорит о том, что эндогенного гиперкортизолизма нет. Но есть неправильная секреция кортизола. Всё же вечером его должно быть меньше. Может быть, есть суточная или ночная работа? Какие жалобы?
Госпитализация с кровотечением из уретры
16 ответовЗдравствуйте! Вчера поступила в смп с кровью в моче и болями. Кровь шла всю ночь, ставили катетер. Капельницы с кровоостанавливающими, антибиотиками, спазмалитиками. Нахожусь в больнице. Ставят острый цистит. По узи почки чистые, стенки мочевого воспалены. Температуры нет....
Здравствуйте! Провокативным фактором может быть вирусная, бактериальная инфекция, инфекции передающиеся половым путем, мочекаменная болезнь, острое переохлаждение. Соответственно, для предотвращения, выявить и исключить данные факторы в будущем.
Здравствуйте! 2.04.21операция удаления рака сигмы маие, 82 г, без осложнений. 20.04 сделали капельницу гептрала, стало всё хуже. Обнаружили паталогич.перелом правого предплечья с метастазой в кость. Как бороться со слабостью, что делать, чтобы вернулись силы. С 15.05...
гептрал не виноват. . видимо появился мтс очаг в кость. нужно обследование и лечение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
добрый вечер,у меня серонеготивный спондилоартрит с внеаксиальными проявлениями активность 3 фн2 ,опухло уже 5 суставов два коленных локоть,голеностоп, палец на ноге,плюс с кровати еле встала заболел тзобедренный сустав. пью сульфу 6 месяцев 2т 2р в день ,нпвс, когда начинала...
Здравствуйте! От таких доз этих препаратов ничего страшного не будет, если вы будете контролировать анализы крови регулярно (1 раз в 2 месяца). Дозу гормонов снижать по 1/4таблетки в неделю. У вас метотрексат вместе с сульфосалазином? Если да то это нормальные дозы: 2000мг сульфосалазина и 10мг в неделю метотрексата. Какой нпвп вы пьёте? Дексаметазон внутривенно это была пульс терапия, капельницы с гормонов надо капать каждый день. Если за 3 месяца приёма метотоексат+сульфосалазин не будет лучше, обращайтесь в самый крупный ревматологический стационар вашей области и спрашивайте на счёт антицитокиновой терапии. Если есть запись лучше уже сейчас записаться, а то потом будут очередищи.
Инсульт с парализацией левой стороны
5 ответовЗдравствуйте! У моей мамы 10 дней назад случился инсульт. Ей74 года. Лечится в стационаре. Когда ее туда привезли она была в сознании, речь не спутана . Частично парализована слева. Капают по две капельницы в день. Становится только хуже. Я не могу поговорить с врачом, так...
Здравствуйте, по возможности, прикрепите документы (КТ, данные осмотра и др). В лечебный процесс Вы вмешаться не сможете, если только рассмотреть возможность перевода в другое мед учреждение. Попробуйте настоять на повторном КТ-есть вероятность повторения инсульта
Вопрос невлологу/нейрохирургу
8 ответовДобрый день! Мама, 08.04.1957 г. р. страдает от болей в шее, мышечного спазма в шейном отделе, высокого давления. Давно был установлен диагноз остеохондроз. В 2018 году была выполнена радиочастотная абляция фасеточных нервов. На МРТ была протрузия в шейном отделе. Сейчас же,...
Здравствуйте, скажите какие хронические заболевания есть у мамы, есть ли нарушения сердечного ритма( для назначения препаратов)?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура, снижение лейкоцитов.
19 ответовЗдравствуйте. 12.08.поздним вечером я почувствовала недомогание. Начался озноб. Очень сильная боль в мышцах и ломота в суставах. Температура поднялась 38.7. На следующий день я пошла на прием в поликлинику. Экспресс тест на ковид отрицательный. Взяли оак. Лечение - снимать...
Здравствуйте, приложите пожалуйста общий анализ крови