Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребенку год, ходит с 10 месяцев, стоит на полной стопе, если начинает идти, то есть медленно, или пятится назад, то делает это на полной стопе, а когда нужно идти-встает на носочки, то есть ходит/бегает на носках, скажите пожалуйста в чем может быть причина и...
Добрый день. Обычно, когда ребенок только учится самостоятельно ходить, если ребенок хорошо развивается, нет задержки в развитии, нет нарушения координации и не подгибаются колени во время ходьбы, если обе ноги ставит на носочки, может вставать на цыпочки и это нормально.
Если опора на носочки практически постоянна, есть деформация стоп, асимметричная походка, затруднение подъема или спуска по ступенькам тогда можно думать о патологии (самая частая причина локальное повышение мышечного тонуса). В большинстве случаев это абсолютно нормально.
Ребенку 2,5 года , стала ходить в сад , начала часто болеть , не сильно , но кашель и насморк лечим через неделю , на неделе заметила , что на одной стопе , на пяточке стала грубая, сухая кожа, ребенок начала ковырять, сняла кожу , стала небольшая трещинка , постоянно...
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Ирина, здравствуйте!
По фото и описанию можно предложить развитие эксфолиативного кератолиза.
Провоцирующими факторами могут быть повышенная потливость ног, длительный контакт с водой, перенесенные вирусные инфекции.
В подобных случаях обычно рекомендуют:
- носки х/б
- наружно Цикапласт В5 бальзам или Барьедерм ЦИКа 2-3 р/сут
- наружно мазь Радевит 2-3 р/сут 14 дней
- если будет в течение 7 дней без эффекта, возможно рассмотреть подключение Целестодерм-В с Гарамицином 1 р/сут на 5 дней вечером
Добрый день! у ребенка 14 лет компенсирующийся перелом верхушки наружной лодыжки левой голени б/см. Три недели носил гипс. Сегодня гипс сняли. Аккуратно дошел домой. К вечеру больно наступать на ногу боль в стопе, идти больно. Назначили курс увч, но в поликлинику, похоже идти...
Здравствуйте.
Я бы все-таки сделал УЗИ, чтобы уточнить степень повреждения связок и сухожилий.
Рекомендовано:
1. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Конечно сразу после снятия гипса давать полную нагрузку было нельзя. Всё постепенно.
2. Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом, а потом купить Бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-86118
3. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней.
4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Сразу после снятия гипса "в футбол играть нельзя". Нагрузки наращивают медленно и постепенно.
Сильную боль не преодолевать. Допустили перегрузку. Плохо, что Вас не предупредили.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 31 год, без детей, 167 см-48 кг, беспокоят изменения в правой стопе.
Изначально стояло легкое плоскостопие, беспокоило только после долгой ходьбы. Носила индивидуальные стельки практически постоянно, свободную обувь, никаких каблуков, не было травм стопы и ударной...
Здравствуйте.
1) разве может "косточка" расти так быстро теперь и у мизинца? Это же медленно прогрессирующая болезнь.
Экзостозы (косточки) растут медленно, а если есть синовит сустава, то визуально деформация может увеличиться быстро.
2) почему теперь деформация с двух сторон? Что это вообще?
По фото рентгенограмм и стопы - это начало поперечного плоскостопия, но по существующим нормативам его пока рано ставить.
Деформация не достигла даже 1 стадии.
3) что сделать, чтобы остановить прогрессирование болезни?
1. Прекратить чрезмерные нагрузки на стопы. Бег, ходьбу заменить плаванием. В крайнем случае - велосипедом.
2. Ходить в кроссовках для ходьбы (они так и называются).
3. В кроссовки изготовить индивидуальные ортопедические стельки с метатарзальными подушечками, которые смоделируют поперечный свод стопы. Так же стельки компенсируют вальгус и др проблемы.
Я рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь), потому что сам с ними работаю и уверен в их эффективности.
Стельки и ЛФК - это основное лечение.
4. ЛФК https://vk.com/video-179468738_456240940
5. Кальцемин адванс по 1т 1р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Раз в год зимой 2 мес.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Курс раз в год в любое время года.
6. Массаж и физиотерапия (грязи, магниты, лазер и др).
4) в острой фазе лучше лишний раз не двигать ногой? - да, при болях нужен покой.
в спокойном состоянии любые лфк сразу усиливают дискомфорт, как тогда делать упражнения и какие именно, чтобы не навредить?
Начинать с простых упражнений без нагрузки, сократить частоту повторов, в общем "на минималках".
Потом постепенно наращивать.
5) может ли быть связь с недиф. соединительно-тканной дисплазией?
Уже нет. После завершения роста этот диагноз утратил своё значение.
почему деформации начались только после 25?
Начались, когда повысились нагрузки и когда ослаб тонус мышц. Может есть и другие причины, о которых мне неизвестно.
Например, дисбаланс по половым гормонам может размягчать связки.
Плоскостопие при беременности прогрессирует существенно. Скорейшего восстановления.
Здравствуйте вышла шишка на запястье твердая как косточка не болит. Что это такое может быть и как лечить или только удалять? До этого болело запястье как растяжение потом прошло. Есть маленький ребёнок 1,5 года постоянно на руках.
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Чтобы максимально точно и полноценно ответить на вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов
▪️Была ли травма, падение, удар?
▪️С чего всё начилось?
▪️Пожалуйста, выполните фото и укажите пальцем или стрелкой место максимальной боли
▪️Фото прикрепите к вопросу и отпишитесь в комментариях
Доброго времени суток! Моей маме 76 лет. Она инвалид 2-й группы. В сентябре 2020 г. мы пережили ампутацию правой ноги в связи с осложнениями сахарного диабета. Ампутация высокая, в средней трети бедра. С 2021 года мама ходит на протезе. Все было в относительной норме до...
Доброго времени суток! Ваша ситуация требует внимательного подхода, особенно учитывая историю сахарного диабета и ампутации. Вот что можно сделать:
Возможные причины:
1. Диабетическая нейропатия — повреждение нервов из-за диабета, которое может привести к потере чувствительности и повреждению кожи.
2. Начальная стадия диабетической язвы — даже небольшое повреждение кожи у пациентов с диабетом может перерасти в язву.
3. Инфекция — если в рану попали бактерии, это может вызвать воспаление.
Что делать:
1. Обработка раны:
- Продолжайте использовать Левомеколь, так как он обладает антибактериальными свойствами.
- Обрабатывайте рану антисептиком (например, хлоргексидином*э или мирамистином) перед наложением повязки.
- Накладывайте стерильные повязки и меняйте их 1–2 раза в день.
2. Контроль уровня сахара:
- Убедитесь, что уровень глюкозы в крови у мамы хорошо контролируется. Это важно для заживления ран.
3. Обращение к врачу:
- Если есть возможность, обратитесь к эндокринологу или подологу (специалисту по стопам) для консультации, даже если это потребует поездки в другой город.
- Если рана не заживает в течение 5–7 дней или появляются признаки инфекции (покраснение, отек, гной, повышение температуры), необходимо срочно обратиться к врачу.
4. Дополнительные меры:
- Используйте увлажняющие кремы для кожи стопы, чтобы избежать сухость и трещины.
- Избегайте нагрузки на поврежденную стопу.
Чего избегать:
- Не используйте спиртовые растворы для обработки раны, так как они могут вызвать ожог.
- Не допускайте попадания грязи в рану.
Важные моменты:
- Если состояние ухудшается, не откладывайте визит к врачу. Диабетические раны могут быстро прогрессировать.
- Постарайтесь найти специалиста, который имеет опыт работы с диабетическими пациентами.
Пожалуйста, продолжайте тщательно ухаживать за раной и следите за состоянием мамы. Если есть возможность, проконсультируйтесь с врачом дистанционно (например, через онлайн-консультацию).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
В данной ситуации можно рекомендовать очный осмотр дерматолога, проведение дерматоскопии.
Возможно, элемент воспалительного характера.
Можно рекомендовать наружно мазь Пимафукорт 2 раза в день, 2-3 недели.
Не чесать, не тереть, не беспокоить.
Здравствуйте.
Все приложенные записи за 24 год. Они о текущем состоянии стопы ничего не говорят.
Вы сдавали анализ на мочевую кислоту ранее или нет? Если сдавали, каков результат?
Этот сустав очень любит поражать подагра.
Для исключения подагрического артрита сдают анализ крови на мочевую кислоту.
Если будет норма, то ещё 2 раза пересдать с интервалом в 2-3 мес.
Другая возможная причина боли - это ревматоидный артрит. В таких случаях обычно рекомендуют сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить обувь с широким носком. Изготовить и носить индивидуальные стельки.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление.
Нельзя греть и парить, смазывать йодом не рекомендуется.
При упорных болях показана блокада Дипроспан (или Дипромета). Очень эффективно.
Коррекция рекомендаций после обследования. Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Здравствуйте, подскажите что делать, ребёнку 4 месяца, в 2 месяца на ребрах почувствовала бугор. С каждым месяцем растёт. Твёрдая как косточка. Вроде не беспокоит, но меня тревожит. Что делать???????
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
У меня плоскостопие и года полтора назад начались боли в стопе правой.
Я сходила к ортопеду, как я поняла поставили перегруз плюсниевой кости (не знаю как правильно называется, прикрепила выписку).
МРТ не делали, тк у меня стояли брекеты и была попытка, но...
Добрый вечер. Подскажите пожалуйста, могу ли что-то еще сейчас сделать? ➡️ Для исключения ревматологической патологии обычно рекомендуются анализы крови:
ОАК и СОЭ - для оценки общего состояния и воспаления,
мочевая кислота - для проверки на подагру,
ревматоидный фактор и АЦЦП - для выявления ревматоидного артрита,
СРБ - для оценки уровня воспаления,
АСЛО - для исключения последствий стрептококковой инфекции.
Или только бежать на новыми стельками? ➡️ Стельки - не основной метод лечения
Или может это и не перегруз и только делать МРТ? ➡️ В подобных ситуациях рекомендуется МРТ стопы для уточнения причин возникновения боли
Или вариант как в прошлый раз - неделю вообще не наступать, что, конечно, сложно? ➡️ Ограничение нагрузки способствует снижению боли в суставе