Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение СИБР, ГЭРБ, холецистит
8 ответовДобрый день! Мне 38 лет. Давно лечу спину (остеохондроз, грыжи, МФС, туннельные синдромы, тендиноз плеча), принимала много различных пагубно влияющих на жкт препаратов годами. В 2018 начала обследоваться по поводу нарушений работы жкт: расстройства стула от диареи до запора,...
то есть по генетику целиакия невозможна-отрицательный? эластазу кала нужно будет перессдать в динамике. сдавать максимально оформленный стул. учитывая снижение в 12 в анамнезе, стоит исключить аутоиммунный гастрит- Антитела к внутреннему фактору Кастла Антитела к париетальным клеткам желудка стоит досдать фекальный кальпротектин. кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня. при продолжении диареи сдать кал на диз-группу-шигеллы сальмонеллы.
Добрый день! По результатам ЭГДС и экспресс-анализа выявлен поверхностный гастрит антрального отдела и положительный результат Helicobacter pylori “++”. Врач назначил курс лечения продолжительностью 14 дней: Ланцид Кит, висмут (де-нол, улькавикс,эскецп), пробиотики ...
Здравствуйте! Да, для эрадикации хеликобактер пилори используют - ИПП, 2 антибиотика, которые входят в Ланцид кит + препарат висмута, пробиотик. Какие у вас были жалобы? Эрадикацию проводят по показаниям: Есть абсолютные и относительные показания для проведения эрадикации. Абсолютные: - Язвенная болезнь - MALT-лимфома - Атрофический гастрит - Состояние после резекции желудка по поводу рака желудка - Отягащенная наследственность по раку желудка Относительные: - Функциональная диспепсия - ГЭРБ - НПВС ассоциированная гастропатия - Желание самого пациента Иногда экспресс тест может давать ложноположительные результаты. Золотой стандарт диагностики хеликобактер пилори - 13С уреазный дыхательный тест (нужно дышать в 2 пакета). За 2 недели до исследования исклчить ИПП, за 4 недели - антибиотики и препараты висмута.
Схема эрадикации хеликобактер пилори
8 ответовЗдравствуйте. После родов,кс, начались проблемы с кишечником. Симптомы СИБР (Вздутие,метеоризм,неприятные ощущения по вечерам) Была у гастроэнтеролога,назначила лечение,Нексиум, Деспевикт, Колофорт, Микразим, Дюспаталин,Тримедат) На время приема лекарств становилось легче,...
Здравствуйте! Файлы не прикрепились🙏🏻 Если тест на хеликобактер был именно во время фгдс сделан, то он часто выдает ложные результаты и требует подтверждения одним из других методов диагностики: кал на антиген методом ИФА или 13С дыхательный уреазный тест
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ипохондрия — коварная штука, и мне только сегодня удалось дойти до психиатра. Тот выписал Паксил. Я переживаю за то, что 10+ лет курения и хронического стресса из-за ипохондрии (ОКР) повлияли на сосуды. Так, в целом я человек спортивный, без хронической истории, курить...
Здравствуйте. По Вашим предоставленным данным , у Вас нет поводов для беспокойства. Холестерин у Вас в приделах возрастной нормы 3,44-6,32 моль/л, по данным УЗИ сосудов не выявляется гемодинамически значимых стенозов, нестабильных бляшек. Вам можно рекомендовать: вести активный здоровый образ жизни, проходить диспансеризацию соответственно графику для Вашего возраста.
Заболел коленный сустав
1 ответздравствуйте. заболело колено, беспокоит при ходьбе. врач предварительно поставил диагноз гонартроз. выписал артаксан. после 7 дней приема значительного облегчения не было. тогда были назначены блокады с дипрометой и флексатрон форте. При этом диагноз так и остался...
Здравствуйте, Гонартроз: клиническая картина и диагностика Гонартроз (остеоартроз коленного сустава) – это дегенеративное заболевание, характеризующееся разрушением суставного хряща и изменениями в подсуставной костной ткани. Симптомы могут включать боль при нагрузке, ограничение подвижности и иногда отек сустава. Клиническая оценка и необходимость инструментальной диагностики: 1. Клиническая оценка: Осмотр, жалобы пациента, наличие отека, болезненность при пальпации и движения. 2. Инструментальная диагностика: Рентгенография коленного сустава является стандартом для подтверждения диагноза гонартроза. Дополнительно, при необходимости УЗИ, МРТ. Медикаментозное лечение: 1. Артоксан (теноксикам): Нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), назначается для уменьшения болевого синдрома и воспаления. Эффект на 7 день может быть недостаточен при необходимости индивидуального подбора дозировки или смены препарата. 2. Блокада с дипроспаном и флексотроном форте: - Дипроспан (бетаметазон): Кортикостероид, назначается для снижения воспаления и боли. - Флексотрон форте: Препарат, содержащий гиалуроновую кислоту, используется для улучшения состояния суставной жидкости и уменьшения трения внутри сустава. Оправданность и безопасность лечения: 1. Оправданность: - Препараты назначены в соответствии со стандартами лечения хронической боли и воспаления при подозрении на гонартроз. - Однако отсутствие рентгенографического подтверждения делает диагноз гипотетическим, что требует подтверждения. 2. Безопасность: - Обосновано применение НПВС (Артаксан) и внутрисуставных инъекций временно, но постоянное использование таких методов без верификации диагноза не рекомендуется. - Внутрисуставные инъекции кортикостероидов и гиалуроновой кислоты считаются безопасными при правильной технике, но регулярное применение требует контроля. Рекомендации: 1. Рентгенография: Обязательно проведение рентгенографии коленного сустава для подтверждения диагноза гонартроза. Это позволит выявить степень дегенеративного повреждения и уточнить лечебную тактику. 2. Эффективность лечения: - Оценка эффективности начатой терапии спустя определения курса (обычно 1-2 недели). - Если терапия неэффективна, возможно изменение подхода или добавление других методов лечения, включая физиотерапию или изменение медикаментозной схемы. 3. Дополнительная консультация: При необходимости урегулирования лечения и подтверждения диагноза возможно привлечение ревматолога или ортопеда.
Здравствуйте.моя проблема началась с того , что у меня часто стали случаться запоры и твердый кал , далее после каждого приема пищи было вздутие и сильное урчание в животе , была у гастроэнтеролога поставили сибр обусловленный метанпродуцируемой флорой по результатам...
Здравствуйте. Да. есть тенденция к снижению гемоглобина. в таких случаях рекомендуют дообследование- Кал на токсины клостридий А и В, фекальный кальпротектин(показзатель воспаления в кишечнике), кал я/г с простейшие №3. Фиброколоноскопию. Задам уточняющие вопроссы- какие препараты Вам назначались? после чего настало ухудшение-может стресс? или просто вот так протекает медленно с ухудшением?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СРК, СИБР, стеаторея
9 ответовДобрый день! Страдаю СРК, ВСД, + также есть реакция (плохая усвояемость лактозы) В последнее время обострилось состояние: боли в животе, вздутие, частый стул. При этом если стул частый, то объем не большой. Если не частый, то тогда стул жирный, мажущий и объемный. Всегда...
Здравствуйте, Александр! Вам надо сделать анализ кала на простейшие, диз-группу.ФГС, УЗИ органов брюшной полости. Если отклонений нет, надо будет сделать колоноскопию.Пока принимайте Панцитрат или микрозим от 10 до 20 тыс. единиц в зависимости от объема пищи. Протеин принимайте по переносимости.Что касается СИБР, то его не лечат максилаком и тримедатом(последний надо принимать в течение 1 месяца). Опять же, надо посмотреть, есть ли СИБР, -это покажет обследование.
Воспаление паховых лимфоузлов
11 ответовДобрый день. Около недели назад воспалились паховые лимфоузлы справа и по центру. При прощупывании болевые ощущения. Проблем с мочеиспусканием нет, выделений нет, температуры, зуда и жжения тоже. Анализ мочи в норме. Я посетил уролога и после беседы, без осмотра лимфоузлов,...
Доброго времени суток. Помимо осмотра желательно сделать исследование секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. ТРУЗИ простаты. Мазок из уретры микроскопия и соскоб ПЦР на ИППП, можно в виде Андрофлор. Если есть реальное воспаление, то пока идёт дообследование, то можно начать свечи Индометацин по 100 мг на ночь 6 дней. Далее по результатам.
Здравствуйте. Беспокоит тяжесть в животе, отрыжка, дискомфорт в пищеводе. Прокинетики, антанциды и ИПП малоэффективны. Был выявлен сибр, недавно пролечила, стало чуть лучше, начала немного набирать вес.Также выявлен был по гастроскопии хеликобактер один+. Гастродуоденит и...
Юлия, не переживайте, по новым протоколам вообще не боятся резистентности даже если препарат принимался и более 2 суток, препараты просто отменяют и все, рада была Вам помочь, всего хорошего🙏
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, был в субботу у врача трихолога, по поводу выпадения волос, вот что он мне назначил. Анализы - №10.05.*Гельминты IgG" (Echinococcus granulosu. Trichinelia spiralis, Opisthor chis taiineus. Tocsocara cane) - Антитела суммарные к Helicobacter pylori...
Максим, здравствуйте! Считаю обследования, которые вам назначены оправданы. Они нужны для того, чтобы разобраться в каком звене причина алопеции, чтобы подобрать наиболее эффективное лечение. А вот плазмотерапия, расческа - не имеют никаких доказательных данных.