Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему Болит рука и плечо
9 ответовБоли в руке, предплечье, уходит в руку, резкая острая боль при резких движениях, ночью ноющая
Здравствуйте. Если боль иррадиирует в кисть, рекомендуют сделать ЭНМГ нервов руки и обратиться к неврологу. Плечевой сустав таких симптомов не даёт. По результатам МРТ основная проблема - адгезивный капсулит. При этом заболевании капсула сустава сморщивается и ограничивает движения, дополнительно присоединяется воспаление. При адгезивном капсулите обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Обычно делают блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Показанием к блокаде служит визуальный отёк сустава или выраженный бурсит\синовит МРТ, который не поддаётся другим методам лечения. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. PRP терапию нельзя из-за аутоиммунного тиреоидита. Желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Попробуйте тейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Медикаментозная терапия при адгезивном капсулите носит вспомогательное значение. Основное - это ЛФК. Нужно начинать разрабатывать движения в суставе. Иначе не за горами синдром "замороженного плеча". ЛФК https://vk.com/video-21752687_456239241 Сустав при этом будет болеть и воспаляться. Вот здесь и поможет медикаментозная терапия, которую я обозначил выше. Лечение долгое и не всегда успешное. Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Подскажите лечение и какое заболевание
12 ответовБоли в области поясницы, боли в ногах уходит по бедрам в пятки , долго стоять больно
Здравствуйте! На мрт выявленные изменения таких выраженных болевых ощущений не вызывает, в таких случаях обычно на очном приеме рекомендуется ( если нет аллергии) прием нпвс: целекоксиб 200мг 1-2 раза в сутки, местно мази на основе нпвс, лфк, ограничении подъема тяжести. Травм/ушиба не было? Онемение , жжение, покалывание бывает?
Не могу похудеть
3 ответаОчень плохо уходит вес после вторых родов Какие анализы нужно сдать, чтобы полностью проверить организм
Добрый день
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разбор анализов и рекомендации
16 ответовДобрый день.Выпадают волосы ,много..больше 2х лет,не уходит лишний вес.что можете сказать по анализам?
Здравствуйте! По результатам представленных анализов имеются изменения следующих показателей: ● Снижение ферритина В норме Ферритин должен быть более 40нг/мл,а в идеале равен вашему весу. В подобных ситуациях для нормализации запасов железа обычно рекомендуют : • Коррекция питания. В рацион включают продукты с высоким содержанием легкоусвояемого железа( говядина, печень, зеленые яблоки, гранаты). Дополнительно можно принимать витамин С и витамины группы В, которые помогают его усвоению. • курсовой приём препаратов железа(Тотема,мальтофер,сорбифер) Наиболее эффективным будет приём 1 р/с в течение 3 месяцев. Через 3 месяца для оценки эффективности терапии рекомендуется пересдать кровь на ферритин. Избегайте употребления чая, кофе и молочных продуктов в течение 1-2 часов до и после приёма железосодержащей пищи или добавок. В качестве диагностики обычно рекомендуют сдать кал на скрытую кровь, фгдс, узи брюшной полости и органов малого таза. ●Снижение вит в9. Целевой уровень фолиевой кислоты 10-15нг. В таком случае обычно рекомендуют приём фолиевой кислоты 1мг 1р /с 1 месяц. Витамин в9 содержится в слелующих продуктах (шпинат, брокколи, чечевица, фасоль, нут, овсянка, хлеб из цельнозерновой муки,авокадо,печень) ●снижение вит Д. При снижении витамина Д в крови обычно рекомендуют приём вит.Д - вигантол/аквадетрим (7000 МЕ) 14 капель 1 раз в день – 2 мес, затем пересдать вит Д, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли (2000 МЕ) в день длительно. ●повышение инсулина на фоне лишнего веса. ●повышение Ig E. Общий Ig E-это не специфический показатель, он может повышаться при аллергии, на фоне инфекционных заболеваний, на фоне паразитарной инвазии. Есть ли какие-либо жалобы?
Пигмент над верхней губой
2 ответаДелала фото омоложение на препарате ЛЮМЕКА , 3 раза и биоревитализацию, ничего, не помогает, не уходит !
Здравствуйте, Наталья -Проблемы могут быть: - со стороны Щж и надпочечников. Надо обследоваться у эндокринолога - проверить работу жкт. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма , дисбактериоз расширенный Лечение у гастроэнтеролога - проверьте уровень дефицитов: Вит Д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, в12 и в9 Коррекцию проводит терапевт после восстановления жкт Наружно: пигмент био от биодерма 2 раза в день пока обследуетесь
Похудение с долгим эффектом
19 ответовОчень хочется похудеть. Родила 8 месяцев назад. Питаюсь правильно , двигаюсь много ,но вес не уходит
Здравствуйте! Для похудения очень важно придерживаться в питании определённого калоража и соотношения белков, жиров и углеводов. Подскажите, пожалуйста, каков Ваш рост и вес? Это нужно, чтобы рассчитать норму КБЖУ, подходящую именно Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аутоиммунный тиреоидид
22 ответаАТ-ТПО больше 1000, инсулинорезистентность, большой вес, тяжело уходит, сахар венозный 6,6, гликированный гемоглобин 5,2.
Здравствуйте Функцию железы в первую очередь определяем по ТТГ. Он в норме. Железа хорошо функционирует Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет Контроль ТТГ и Т4 св. 1 раз в год Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены + узи щитовидной железы Глюкоза впервые повышена? По одному показателю диагноз не ставим. Так как Гликированный гемоглобин в норме, то в этом случае рекомендуют пройти глюкозотолерантный тест с нагрузкой 75 Гр глюкозы. По результату теста будет видно состояние углеводного обмена и дальнейшая тактика Какой у вас рост и вес?
У ребёнка повышен ттг
9 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи , расскажу нашу историю . Во время беременности мне поздно поставили гипотериоз , соответсвенно поздно назначили гормоны . Как итог доче завтра 4 года , мы получили инвалидность , ставят зпр с элементами рас , в детстве тоже были проблемы ,...
Левотироксин натрия пока давать показаний нет. Прямо сейчас нет необходимости отдельно досдавать ат к тпо, можно планово через 2 месяца, антитела в таком возрасте очень редко бывают положительными.
Скудные месячные
9 ответовЗдравствуйте! Уже давно наблюдаю скудные месячные, но сейчас вообще-на 3 день только мазня. До этого 2 дня еле-еле, прокладка и наполовину не наполняется, тоже больше как мажущие. Приходят вовремя всегда, в марте смотрели по УЗИ, все хорошо, цитология в норме,врач видел, что...
На 2-3 день фсг, лг, тестостерон, эстрадиол и пролактин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Сейчас39 недель и 4 дня, на приеме в 39 недель и 1 день врач сказал, что направление только 10 марта дадут, не ранее, пдр 4 марта, это получится 41 неделя. Почему так поздно, есть обвитие как врач узд сказал, но в протоколе не описал, я даже не знаю тугое оно...
Здравствуйте, обычно дают направление на 41-й неделе То есть 40 полных недель , допустимо + 1-3 дня,учитывая что гестационный сахарный диабет компенсирован, нет жалоб,все хорошо по узи и ктг Вы можете сказать что переживаете и хотите лечь пораньше и в понедельник попросить направление уже на госпитализацию Но по сути это не критично, кровотоки в норме ,по узи все хорошо несколько дней плюсом не ассоциированы с осложнениями