Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Вчера мама упала в автобусе и повредила колено. В травмпункте сделали рентген и сказали, что кость целая, скорее всего разрыв связок, так как подворачивается колено внутрь. Положили лангетку. Сейчас колено не болит. Подскажите можно ли делать МРТ? Или нужно...
Здравствуйте, скажите пожалуйста какие могут быть последствия если прошло уже более недели и гипс не наложен?
Мр картина краевого перелома медиального мыщелка бедра. Отечные изменения проксимального эпифиза б/б кости, латерального мыщелка бедра. Незначительный синовит,...
Здравствуйте !
Последствий именно от того ,что гипс не был наложен неделю назад не будет никаких ! У Вас "перелом" только одно название и то , толи он есть , толи это отёк костного мозга на уровне надмыщелка ! МРТ это не лучший метод диагностики переломов!
То, что имеется отёк костного мозга в эпифизе большеберцовой кости и латеральном мыщелке бедра , это да, это заслуга МРТ , на КТ его бы не увидели ! В Вашем случае, не думаю, что перелом, если он есть , будет значимо Вас беспокоит ! Такие переломы не смещаются и срастаются хорошо ! Как поведёт себя отёк, пока неизвестно , нужно понаблюдать за ситуацией и сделать ли контрольную МРТ через пару месяцев или нет будет зависеть от динамики процесса , при хорошей динамике возможно и не понадобится!
Что же касается перелома , то конечно для полного прояснения ситуации было бы идеально если бы выполнили КТ ! Но если это хлопотно, дорого и т.д., то нужно хотя бы сделать просто рентгенографию коленного сустава в 2 - х проекциях !
Ничего не потеряно, недельное отсутствие гипса никак отрицательно не отразиться на ситуацию! Нужно продолжить консервативное лечение !
Удачи Вам !
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Ситуация следующая: два месяца назад упал на левое колено на бетонных ступенях. Поболело и забыл. Через две недели вдруг опухло колено и стало больно ходить. Обратился в травмпункт по месту жительства. Там сделали рентген и сказав что...
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуйте 29.12.23 упал и в тавмпунке поставили диагноз черезмыщелчковы перелом большеберцовой кости, наложили гипс на ногу смотрел ренген снимки ни чего не увидел -лечение у хирурга назначили не прописали ни лекарств и толком ни чего не сказали что делать 5января на приём...
Здравствуйте.
Никаких показаний для оперативного лечения нет.
На МРТ картина ушиба сустава с частичным повреждением связок и контузией кости.
Ничего непоправимого не произошло.
Рекомендовано
При таких ушибах не редко возникает гемартроз - излияние крови в полость сустава.
Если такое произошло, то нужно сделать пункцию и эвакуировать кровь.
Необходимость определяется очно.
Максимально ограничить ходьбу, сустав бинтовать эластичным бинтом, а лучше купить мягкий ортез сильной степени фиксации.
Идеально, хотя бы, на 10 дней перейти на домашний режим.
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Через 5 дней после травмы можно начинать физиотерапию
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Заключение МРТ: МР-признаки импрессионного перелома медиального мыщелка большеберцовой кости с распространением на область межмыщелкового возвышения. Участки трабекулярного отёка обоих мыщелков бедренной кости и медиального мыщелка большеберцовой кости. частичное повреждение...
Здравствуйте.
По Протоколам после травмы положено накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6-8 недель.
Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор.
Примерно такой
https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276
На ногу не наступать. Костыли на 6 недель.
Продолжение нагрузки приведёт к разрушению суставного хряща и быстрому прогрессу артроза.
Так же рекомендовано
Симптоматическое обезболивание
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Электрофорез с Са, магнитотерапия.
Через 6 недель после травмы тутор снимают, разрабатывают сустав и ограничения снимаются.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Три дня назад повредил колено. Результат МРТ и заключение врача : разрыв мениска.
Срочная операция. Обратился к другому врачу на следующий день . Заключение разрыв связки , срочная операция.
Уважаемые врачи, есть ли возможность получить точную консултацию по...
Здравствуйте!
Вчера вечером в 20:00 упала на улице на колено,удар получился очень больной.
На пару секунд свело всю ногу,и больно было идти
Еле дошла до дома, пришла домой намазала ортрофеном
Вроде боль чуть стихла и уснула
Проснулась в 4:00 от резкой боли
Встать очень...
Выскочило колено из сустава за час два раза, распухла нога сделала мрт вот результаты :МР картина частичного повреждения передней крестообразной связки и латеральной коллатеральной связки. Повреждение медиального мениска lllа степени по Stoller в заднем роге изменения...
Здравствуйте.
На МРТ картина острой травмы суставы с частичным повреждением важных связок и сениска.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Пункция сустава, если есть признаки гемартроза. Необходимость определяется очно.
- Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 4 недели. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
- Компрессы с Димексидом - 10 дней.
После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
Скорее всего, оперативное лечение не потребуется.
Но это будет решаться на очном осмотре после разработки сустава и контрольного МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упал с велосипеда на небольшой скорости, ушиб колено. Первые 3 часа сильная боль, потом почти ушла в расслабленном состоянии. Колленная чашечка твёрдая.
Ощущение как будто чашка поднялась, вернее не поднялась, а под ней что-то(жидкость или кровь) выталкнуло её наружу. При...
Здравствуйте.
На приложенных фото рентгенограмм костно-травматических повреждений (трещин и переломов) не выявлено.
На приложенных фото сустава выявляется выращенное скопление жидкости под надколенников и парапателлярно.
Скорее всего, посттравматическая гематома.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Сегодня нужно сделать пункцию и эвакуировать скопившуюся кровь. Иначе велика вероятность нагноения.
Без пункции обойтись нельзя.
- В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
После проведения пункции и эвакуации жидкости рекомендуется сделать МРТ 1,5 Тл без контраста.
- Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Диклофенак гель 5% 2р в день чередовать с гелем Троксевазина 2р в день.
- Компрессы с Димексидом 10 дней.
- Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
После пункции бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий компрессионный наколенник.
- Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10 после пункции через пару дней.
Сустав нельзя греть и парить.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща.
Коррекция рекомендаций после пункции и МРТ.