Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Изучила вопрос, пожалуйста, если Вас не затруднит, прикрепите рентгенограммы голеностопного сустава и стопы. Когда случился перелом? вы сейчас в гипсе или его уже сняли?
С уважением, Андреева М.А.
Здравствуйте! Мне 46 лет, диагноз «подагра» поставлен 7 лет назад. Последние 4 года постоянно принимаю Аллопуринол в дозировке 100 мг/сутки.
Текущая жалоба:
Уже более трех недель держится припухлость правой стопы и боль при наступании. Острой «простреливающей» боли в...
Здравствуйте.
Вероятно, дозировка аллопуринола действительно мала. Согласно современным клиническим рекомендациям, целевые значения мочевой кислоты при подагре 360 мкмоль/л, то есть по Вашим последним показателям целевые значения не достигнуты. Обычно при нормальных почечных показателях возможно повышение дозировки до 200 мг с последующим контролем МК (повышают до целевых значений и под контролем почечных показателей обязательно).
Такой затяжной приступ может быть следствием недостаточного контроля подагры, а может быть и проявлением псориатического артрита. Было ли припухание целого пальца на руке или ноге? Припухание в области ахиллова сухожилия? Ночные боли в нижних отделах спины?
Для уточнения причин выполняется и УЗИ стопы (исключается синовит, энтезит, тофусы, «двойной контур») или МРТ. Также сдаются показатели СОЭ, СРБ для оценки системного воспаления.
На этапе дообследования могут быть рекомендованы препараты НПВС - нимесулид, например. Поскольку даже при подтверждении подагрической природы, при затяжных приступах обычно назначаются ГКС, назначают очно.
Дозировки аллопуринола корректируются только после полного купирования приступа
Добрый день,началось это где то 1,5 месяца назад ,сначала было жжение ,а после началось почти каждый день ощущение дискомфорта при ходьбе или другой любой нагрузке в мочевом пузыре,как будто он наполнен или только наполняется,еще бывает,что в туалет схожу по маленькому в...
Татьяна, по имеющимся данным признаков активной инфекции мочевых путей нет: общий анализ мочи и Фемофлор Скрин в норме. Поэтому выраженное воспаление как основную причину можно рассматривать с меньшей вероятностью.
Прямой связи между гипотиреозом и такими ощущениями в мочевом пузыре обычно не прослеживается. Гормональный фон и общее состояние после радиойода могут влиять на самочувствие в целом, но сам мочевой пузырь от этого скорее всего не страдает напрямую. Неврологическая составляющая возможна: после перенесённого цистита нередко остаётся повышенная чувствительность стенки мочевого пузыря или напряжение мышц тазового дна. Это может давать чувство наполненности и дискомфорт при ходьбе и нагрузке.
Для уточнения в подобной ситуации обычно используют УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи после мочеиспускания и УЗИ органов малого таза, чтобы оценить, не оказывается ли давление на мочевой пузырь со стороны матки или яичников. Очная консультация уролога позволила бы сопоставить жалобы с результатами осмотра и функциональных исследований, например урофлоуметрии. Если урологическая причина не подтвердится, дальнейшую оценку может провести невролог.
Ситуация не выглядит угрожающей, но затянувшийся дискомфорт правильнее уточнить очно у уролога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит нога 2 недели. Ставил блокаду не помогло, капельницы 5 штук с дексаметазоном, уколы Диклофенак, Мильгамма. Не помогает вчера . три блокады поставил .не помогает, выписал габапентин лучше стало . но при ходьбе начинается боль. 😖 и зжения в ягодице. Помогите что делать
Здравствуйте
По данным МРТ у вас признаки грыжи L5 S1 с сдавлением корешка S1 слева, что и вызывает жжение в ягодице и боль по ходу нерва, усиливающуюся при ходьбе.
Если эффекта пока мало, это не означает, что лечение не поможет, воспаление нерва может уходить постепенно в течение нескольких недель. Хорошо, что на габапентине стало легче, так как он уменьшает именно нервную боль.
Сейчас важно продолжать наблюдение у невролога, избегать нагрузок и подъёма тяжестей, не лежать постоянно, а сохранять умеренную активность. После стихания боли желательно постепенно подключать ЛФК.
Если появится слабость в стопе, нарушение мочеиспускания, онемение в промежности или боль будет сохраняться без улучшения длительное время, нужна повторная консультация невролога или нейрохирурга для решения дальнейшей тактики.
Бабушке 86 лет. Сделали Мрт головного мозга. Ноющая боль внизу спины. Шаткость при ходьбе, ухудшение памяти, шум в ущпх в ночное время. По результатам мрт невролог назначил:
1. Мемантин пожизненно
2. кавитон форте2 месяца 3 раза по 10 мг
3.Бетагестин или бертарсек, арлеверь
4...
Здравствуйте.
В принципе, единственное ориентироваться на жалобы, то мемантин, бетагистин, мелоксикам и толперизон назначены по делу. В плане кавинтона вопрос для чего.
Мрт с контрастным усилением было выполнено?
Мужчина, 33 года, рост 180см, вес 117кг
Добрый день, вот уже 2 недели при ходьбе болит правая ступня. Болит так: в основном всегда когда есть движение, болит в области боковой кости с внутренней стороны, под ней и боль уходит в область Ахиллово сухожилия. Болит именно не в...
здравствуйте, Николай.
Перво-наперво для облегчения болевого синдрома в стопе (чем бы он ни был обусловлен), рекомендуется разгрузить стопу.
1. это индивидуальные ортопедические стельки - странно, что Вам установлен диагноз плоскостопие 3 ст, а Вы не пробовали стелек - это основа лечения
2. при росте 180 - вес 118 = это многовато. Индекс массы тела более 36 - при целевых значениях 25-30 - сбросив килограммы Вы здорово облегчите жизнь себе и своим стопам
3. пока сбрасываете вес (понимаю, что это нелегко), рекомендую дополнительную опору в виде трости.
и в ближайшее время - к ортопеду, занимающемуся стопами. в Москве - центр хирургии стопы ГКБ им. Юдина.
\на консультации лучше иметь рентгенографию голеностопного сустава и стоп с нагрузкой (функциональные пробы).
Удачи!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цистит, боль при окончании мочеиспускания, иногда кровит, боль при ходьбе, постоянное ощущение что мочевой полный. Повышение температуры иногда. Монурал, ношпа, укропная вода непомогло. Сейчас делаю цефтриаксон 1гр в сутки. Эффекта тоже нету особого.
Здравствуйте! Мрт показало Умеренную асимметричную смешанную гидроцефалию. Читаю, многие врачи пишут, что лечение не требуется, если нет других симптомов. У меня же имеется ряд неприятных симптомов: 1. Прыжки АД - за 2 часа может несколько раз показания поменяться от 100/60...
Здравствуйте! Хотела бы проконсультироваться по поводу своей мамы. У нее постоянное недомогание вот уже 15 лет. Начинается все с самого утра, ей тяжело вставать с постели, головокружения, темнеет в глазах, закладывает уши. При ходьбе её шатает и она присаживается потому что...
Здравствуйте проверить нужно гормоны щитовидной железы и половые гормоны, персистирующие инфекциии,УЗИ сосудов головного мозга и шейного отдела позвоночника
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, как нам восстановиться после микроинсульта, картина такая, было повышение давления 180 (свое рабочее 110) вызвали скорую снизили, на следующей день была сильная слабость, не мог встать с кровати, в глазах мушки, в последующие дни состояние стало ухудшаться,...
Здравствуйте. Необходима консультация с изучением всех имеющихся медицинских документов: эпикриз, анализы, обследования, рентгенологические описания, снимки в формате dicom. Можете через Яндекс/Google найти мою статью в Т-журнале: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"