Что вас беспокоит?
Слабость, одышка при ходьбе, головокружение
Добрый день, мне 68 лет, более полугода назад началась одышка, слабость , при движении становится очень плохо, учащенное сердцебиение, в покое пульс 75, давление 105/60. Принимала индапамид,сейчас не принимаю, т.к снижает давление, сахар 5, В последнее время очень плохо себя чувствую.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Не переживайте.
По эхокардиографиии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Утолщение стенок левого желудочка.
Уплотнение аорты на фоне атеросклероттческих изменений.
Для исключения атеросклероттческих бляшек УЗИ сосудов шеи.
Для исключения причин учащенного пульса рекомендуем сдать общий анализ крови, ферритин, железа и гормоны щитовидной железы ТТГ т4.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Регина Рафагатовна, последний анализ крови еще приложила, посмотрите. Знаете, совсем не могу последнее время, даже передвигаться по комнате трудно, не знаю, что со мной, такое чувство, что сердце остановится.Очень плохо, дышать не могу. сделала ренген, сказали, все чисто.
Ознакомилась.
Гемоглобин значительно снижен.
Необходимы препараты железа курсом 2-3 мес.
Регина Рафагатовна, скажите, может ли из-за железа такое плохое самочувствие, как будто умираешь? какая норма должна быть?
Регина Рафагатовна, я из одной комнаты в другую перехожу и падаю.
Регина Рафагатовна, потеряла в весе более 10 кг. за месяц. есть не могу, но ем через силу, нет аппетита.
Да конечно может.
Принятый ответ
Здравствуйте
Какие препараты на данный момент принимаете?
Какие хронические заболевания есть?
Для исключения ХСН дополнительно сдать мозговой натриуретический пептид
Общее самочувствие может быть на фоне сниженного давления,а когда оно низкое рефлекторно поднимается пульс
Поэтому нужно исключить такие состояния как делезодефицит:оак,ферритин,железо;гормональный дисбаланс:гормоны щитовидной железы
Гемоглобин низкий поэтому такая симптоматика.Скорее всего имеется наличие железодефицитной анемии
Принятый ответ
Здравствуйте. А есть хронические болезни? Принимаете препараты в последние пол года? Очень смущает значительное понижение холестерина- не принимаете лекарства ?
Джахбат Нажиюллаевна, добрый вечер, препараты никакие не принимаю
Джахбат Нажиюллаевна, скажите, от чего может понизится холестерин, я тоже это заметила
Такое очень типично для повышенной функции щитовидной железы - также как и учащенный пульс- и надо проверить гормоны щитовидной железы -ТТГ, Т4 своб и антитела к ТПО. Также по анализу понижен гемоглобин - надо искать причину куда делось железо - проверить и желудок и кишечник и сходить к гинекологу . Понижение гемоглобина также может дать причиной Ваших жалоб
Принятый ответ
Здравствуйте. По УЗИ сердца есть изменения: гипертрофия левого желудочка, расширение камер сердца, фиброзные изменения клапана. Нельзя исключить сердечную недостаточность. Рекомендуется сдать анализ на BNP (мозговой натрийуретический пептид) для уточнения сердечной недостаточности. Также понижен гемоглобин, рекомендуется проверить железо крови и ферритин, при их снижении- курс железосодержащих препаратов. Слабость, утомляемость характера для нарушения работы щитовидной железы- сдать анализ на ТТГ, СТ4. Есть ли отеки? Какие препараты принимаете?
Наталья Викторовна, добрый день, отеков нет, препараты не принимаю,феррум лек 100, пропила 2 недели, состояние не улучшилось, даже хуже.
Тогда нужно идти к терапевту и исключать онко, в первую очередь Фгдс, УЗИ органов малого таза
Принятый ответ
Здравствуйте!
По УЗИ сердца есть признаки ремоделирования на фоне гипертонии, явления атеросклероза и возрастных изменений. Однако общая сократимость сердца в норме.
Обращает на себя внимание наличие анемии (снижен гемоглобин). Скорее всего, именно этим и обусловлены снижение давления и повышение пульса. Обязательно нужно заняться повышением гемоглобина, а после ферритина. Для этого нужно начать приём препаратов железа (например, мальтофер или сорбифер). И обязательно поиск причин анемии! Для начала, посетить гинеколога.
Алена Германовна, скажите, можно уколы или капельницы для повышения гемоглобина, я бумаю мне не подходят таблетки? По гинекологии (удалена матка 5 лет назад).
Да, конечно, при отсутствии аллергии в условиях стационара можно
Алена Германовна, скажите, причина снижения гемоглобина может быть онко , просто это уже более 2х месяцев, мне не лучше, полько хуже и , а терапевт в стационар меня не кладет, потому что не видит в моих анализах ничего особенного?
Вы делали ФГДС, сдавали кал на скрытую кровь?
Алена Германовна, нет, но жалоб на желудок нет и кишечник, стул нормальный
Если не выявлена причина анемии, то это базовые исследования, которые нужно проходить.
Похожие вопросы по теме
- 15 Июля 201864 ответа
- 4 Декабря 201820 ответов
- 5 Октября 20195 ответов
- 28 Ноября 201921 ответ