Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты обследования желудка
10 ответовПришли результаты дообследования желудка и крови .в связи диареи и кручения живота .кроме кала на ОКИ ,никак с утра непоймать момент в туалет. Кровь на Желбера жду.пока что результаты фгдс,крови ,13с тест на пилори,узи брюшной полости и гипатит С тотал
Анатолий, здравствуйте! По анализам можно предположить активную Хеликобактерную инфекцию, требуется лечение. Если нет аллергии на пенициллины и ранее не лечили хеликобактер, назначают первую линию терапии: амоксициллин 1000 мг дважды в сутки, кларитромицин 500 мг дважды в сутки, висмута трикалия дицитрат 120 мг 4 раза в сутки и рабепразол 20 мг дважды в сутки курсом 14 дней. При нестабильном стуле дополнительно рекомендуют сдать кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь иммунохимическим методом, выполнить тест на СИБР. Наличие антител к гепатиту С не подтверждает активное течение болезни, поэтому важно сдать кровь методом ПЦР и проконсультироваться с инфекционистом. Учитывая изменения в липидограмме, дополнительно рекомендуют консультацию кардиолога.
У меня очаговая умеренно выраженная эритомозгая гастропатия в проксимальных отделах желудка, косвенные признаки заболевания органов гепатопанкреатобилиарной системы, недостаточность кардии, положительный хелпил тест. Дюспаталин три раза в день, разо 1 т в день, Креон....
Здравствуйте! Приём антибактериальных препаратов для лечения желудка, возможен только в тех случаях, если речь идёт об инфекции хеликобактер пилори, которая является главной причиной не только эрозивно язвенных поражений желудка и ДПК, но и главным онкогеном, который принимает непосредственное участие в развитии злокачественных образований желудка. Крайне важно, чтобы инфекция хеликобактер пилори была подтверждена методами золотого стандарта. Все быстрые тесты выполняемые во время ФГДС, методами золотого стандарта НЕ являются, часто дают ложные результаты и не могут быть основанием к медикаментозной коррекции. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Каких то строгих диет ограничений не требуется совершенно, дабы по картине ФГДС ничего страшного и опасного нет. Будьте здоровы!
Нужен ли кт желудка
29 ответовСтали беспокоить ноющие боли в эпигастрии. Не сильные, но раздражающие и как будто и спина ноет. Бывают спазмы, тяжесть и отрыжка. Первая такая боль началась 10 дней назад. Прошла сама через пару дней. Все остальные симптомы были ранее периодически. ЖКТ уже беспокоит...
Здравствуйте! Желудок это полый орган, соответственно КТ не может хорошо визуализировать этот орган, ведь КТ относится к рентген методам диагностики, который хорошо видит только плотные органы, печень и поджелудочную железу, соответственно в проведении КТ желудка, обычно нет необходимости. ФГДС в таких случаях рекомендуют выполнять 1 раз в год, этого вполне достаточно, чтобы следить за состоянием слизистой оболочки пищевода, желудка и ДПК. А описанные проблемы чаще всего рассматривают в рамках так называемой функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. То есть проблема не в самих органах, а в их моторной функции. Самая частая причина функциональной диспепсии это нарушения работы со стороны вегетативной нервной системы, которые часто сопровождают людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Тревога и стресс способствуют выработке стрессорных гормонов, таких как кортизол и адреналин, а они в свою очередь мешают нормальной моторной функции верхнего отдела ЖКТ, что и является самой частой причиной указанных проблем. Без хорошей работы вегетативной нервной системы, добиться правильной работы органов ЖКТ будет практически невозможно. Хороший психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ! Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Язва желудка
16 ответовЗдравствуйте, 19 февраля было выявлено 3 язвы желудка, пропила антибиотики, амоксициллин и клацид, сейчас пью денол и разо до 19 марта по назначению врача. Потом на повторный ФГДС. Но меня сейчас начала мучать изжога, боли бывают где желудок,такого даже вначале язвы не было....
Здравствуйте! По ФГДС не описывали ГЭРБ/кардиальную недостаточность? Можете приложить обследование? Данные симптомы , вероятно, обусловлены нарушением работы ЖКТ, а именно сфинктера между желудком и пищеводом после приёма антибиотиков. Рекомендуется: - Избегать переедание+ последний прием за 2 часа до сна -Избегать в пище томатов, кислых фруктов. Нежелательные продукты: свежий хлеб, блины, пирожки, пироги, жирная рыба( осетрина), копченая рыба, жареное яйцо/омлет, сало, пережаренное мясо, жирные сорта мяса- свинина, утка, жирная говядина -При изжоге рекомендуется применение Альмагеля или Маалокса. - Подключить ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой, 14 дней.
Аденокарцинома желудка
13 ответовПри гастроскопии обнаружили язву желудка взяли биопсию отдали на гистологию. Гистология показала умереннодиференцированную аденокарциному. Написано, что проводилась комбинированная шик реакция с окрашиванием в голубой цвет и ещё какой-то. Проводили анализ фельдшер-лаборант и...
Здравствуйте! Если проводилось гистологическое исследование, риск ошибки не более 5%, так как дифференцировать аденокарциному желудка от доброкачественного процесса достаточно легко. Прикрепите протокол фгдс и протокол гистологии полностью.
Рак желудка
6 ответовДобрый день. Моему отцу 70 лет. В августе первично поставили диагноз: Cancer верхней трети и средней трети желудка с T3N2M0 IIIA стадия (гист. исследование: аденокарцинома). Фоновое: ГПОД. Эрозивный эзофагит. Смешанный гастрит. Хронический дуоденит. Осложнение: Анемия 2...
Здравствуйте. 1. Как стартовая терапия схема лечения одним препаратом иринотеканом недостаточно. Обычно в первой линии лечение начинают со схемы FLOT, но предварительно нужно провести Эхо КГ, оценить фракцию выброса сердца и нет ли выпота в перикардиальную полость сердца. Если сердечная недостаточность выражена, то можно заменить на схему FOLFIRI. 2. Контроль динамике лечения обычно проводят через 3-4 курса. Решение вопроса о смене линии химиотерапии будет решаться по результатам обследования. При отрицательной динамике меняют схему. Так же нужно провести обследование на BRCA, MSI, для дополнительной опции в лечении и назначении таргетной терапии. 3. Омепразол назначается в такой ситуации для прикрытия развития осложнений на фоне проводимой лечения, а не с целью лечения атрофического гастрита. Он никак не ухудшает прогноз. Но его можно заменить на Ребагит, это не принципиальное назначение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заболевание кожи рук.
11 ответовМужчина 33 года, страдает от заболевания кожи на руках с 10 лет. Обострения преимущественно в зимний период, периоды обострения длятся от 1 до 6 месяцев в году. Сильнее обостряется при взаимодействии кожи с пылью, грязью ( связано с работой). Кожа в этот период очень сухая,...
Здравствуйте Дарья. Нужны фото.
Здравствуйте, третий раз за неделю ближе к ночи в районе желудка внезапно появляется резкая тянущая боль, которая проходит после рвоты. Делал гастроскопию, обнаружили лишь незначительно повышенный хеликобактер. С чем может быть связана проблема?
Здравствуйте! С чем сами связываете болевой синдром? Приведите описание протокола ФГДС. Проблемы со стулом нет? УЗИ брюшной полости ранее выполняли?
H.Pylori в полисе желудка
4 ответаЖенщина 73 года, взяли биопсию полипа в желудке.Просьба уточнить, все ли хорошо и нужно ли лечить H.Pylori, жалоб в части желудка никаких нет Результат:Два фрагмента слизистой оболочки антрального отдела желудка с наличием слабого воспалительного инфильтрата...
Здравствуйте! Подобная морфологическая картина соответствует лишь небольшому воспалительному процессу, без значимых клеточных изменений, в виде атрофии и метаплазии. Каких то настораживающих моментов в плане онконастороженности, по описанию нет. Касательно инфекции хеликобактер пилори, то согласно последним клиническим рекомендациям, инфекцию нужно лечить, дабы она является главной причиной изменений слизистой оболочки желудка и может провоцировать появление полипов, эрозивно язвенных поражений желудка, а главное, является онкогеном в развитии злокачественных образований желудка (аденокарцинома желудка). Крайне важно, подтвердить наличие инфекции хеликобактер пилори методами золотого стандарта!! Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Эрадикация это сложная, многокомпонентная схема лечения, которая включает препараты ИПП, висмута и 2 антибактериальных препарата широкого спектра действия. Курс, согласно клиническим рекомендациям, строго 14 дней. К сожалению часто возникают нежелательные побочные реакции, антибиотики препараты рецептурные, поэтому данная терапия должна быть согласована с очным специалистом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2017 году мама прошла ЛТ по поводу лечения заболевания шейки матки, наблюдается у онколога-гинеколога. В настоящее время проведено КТ органов малого таза. В протоколе исследования: матка и яичники без особенностей. Визуализируются лимфоузлы левых подвздошных и паховых групп...
Такие изменения могут быть связаны с лимфостазом, из-за сдавления опухолью лимфоузлов, метастазами в лу, варикозным расширением вен, в том числе, вен малого таза. Нужно смотреть обследования и решать вопрос о назначении венотоников, можно начать прием флебодиа 600, так же нужно рассмотреть прием антикоагулянтов. В таком состоянии действительно лечение проходить нельзя, поэтому , сейчас нужно попробовать его стабилизировать, взять направление в паллиативное отделение. Если станет легче и сможет самостоятельно дойти до врача, тогда уже можно говорить о назначении специального лечения. Но заочно ни один врач не назначит терапию, поэтому на прием нужно приходить и самой пациентке.