Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опасны ли такие показатели?
9 ответов1ая беременность замерла на сроке 12.2 ,сейчас беременность 7 Нед По коагулограмме завышен д димер. Опасно ли это для плода ? Анализы прикрепляю,в сентябре обследовалась на тромбофилии Из хронических только варикоз
Plhfdcndeqnt данных за наследственную тромбофилию не выявлено. Учитываются только мутации F2 и F5. У вас их нет. Остальные полиморфизмы не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов. при их обнаружении никакая терапия не назначается. Во время беременности в коагулограмме происходят гиперкоагуляционные сдвиги, так как свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам. Повышение фибриногена, д-димера, укорочение тв и других показателей - это норма для беременности. Поводов для беспокойства нет. Свертывающая система работает физиологично.
Дисбактериоз
16 ответовЗдравствуйте, была ЗБ, сдала кучу анализов, выявили не большой эндометриоз, склонность к тромбофилии и выявили дисбактериоз влагалища, назначения получила кроме лечения дисбактериоза, моя врач экстренно попала в больницу, чем начать лечение ?
Вагилак не играет роли. Его приём через рот
Расшифровка анализа на тромбофилию
11 ответовДобрый день! Прошу пояснить риски по проведённому анализу на тромбофилии и гомоцистеина. Вопрос о беременности не стоит. Гинеколог сказала сдать подобный анализ в связи с выбором ЗГТ на фоне климактерического синдрома.
Добрый день, Мария! На основании предоставленных данных могу прокомментировать следующее: Гомоцистеин: Уровень 8.9 мкмоль/л находится в пределах нормы (5.0–13.0 мкмоль/л). Это хороший показатель, не указывающий на гипергомоцистеинемию, которая могла бы повышать риски тромбозов и осложнений. Полиморфизмы, связанные с тромбофилией: MTHFR (C677T, A1298C): Полиморфизм C677T в гетерозиготном состоянии (C/T) и A1298C в гомозиготном (A/A). Это может немного снижать эффективность метаболизма фолатов, но без повышения уровня гомоцистеина это обычно не представляет значительного риска. Рекомендуется употребление активных форм фолатов (метилфолат), особенно если возникают планы на длительную терапию, связанную с гормонами. Другие гены (F5, F2, PAI-1, и др.): В анализе не выявлено значимых мутаций (например, мутации фактора V Лейдена или протромбина), которые существенно повышают тромбофилические риски. Это говорит о том, что у вас нет выраженной склонности к генетически обусловленным тромбозам. На фоне полиморфизмов MTHFR и возможного климактерического синдрома важно минимизировать риски тромбозов: Обсудите с врачом выбор формы ЗГТ: трансдермальная (гели, пластыри) считается менее тромбогенной по сравнению с пероральной. Следите за состоянием гемостаза (коагулограмма, D-димер) при начале терапии и на протяжении лечения. Контролируйте образ жизни (активность, избегание обезвоживания). Дополнительно: Если будут назначены фолаты, желательно принимать активные формы (L-метилфолат), чтобы учитывать особенности вашего метаболизма. С точки зрения текущих данных по анализу, явных противопоказаний для ЗГТ нет, но окончательное решение остается за лечащим врачом на основании полного анамнеза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенная потребность в фолатах
6 ответовЗдравствуйте! Сдавала анализ на врожденные тромбофилии в связи с неразвивающейся беременностью. Выявили повышенную потребность в фолатах. Подскажите, пожалуйста, усваиваются ли фолиевая кислота и В12 в обычной неметилированной форме при таком диагнозе?
Татьяна, здравствуйте! Да, обычная фолиевая кислота усваивается, но нужно подобрать дозу. Подскажите, пожалуйста, какой текущий уровень фолиевой кислоты и гомоцистеина?
Тромбофилия расширенная с мутациями.
14 ответовПришел анализ расширенной тромбофилии. 5 недель беременности. Год назад был выкидыш на 3-м месяце. Расшифруйте пожалуйста анализ. Очень страшно. К врачу только в понедельник. Стоит ли мне бежать к гематологу?
Здравствуйте, Эльмира, данных за наличие тромбофилии у вас нет - имеют значение только 2 мутации в генах F2 и F5, остальные мутации не имеют клинического значения и встречаются у многих людей Антифосфолипидный синдром вы тоже исключили Уточните сколько у вас было беременностей и их исходы Беременность самостоятельная или эко Если вредные привычки - курение? Сопутствующие хронические заболевания- артериальная гипертензия, варикозное расширение вен нижних конечностей, сахарный диабет, ожирение?
Транексам
1 ответДобрый день! Подскажите пожалуйста можно ли пить Транексам при наследственной тромбофилии? Беременность 6 недель 5 дней, начало немного кровать. УЗИ делала 2 дня назад, по узи все было хорошо, без отклонений
Здраствуйте, возможен приём препарата, но только по строгим показаниям, при ретрохориальная гематома, а так как у вас по Узи - все хорошо, лучше самостоятельно не назначать себе лечения. Охранительный режим, прием пол витаминов для беременных, можно св. ПАПАВЕРИН, по случаю.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После сдачи всех анализов, врач назначила мне клексан. После первого укола мне стало плохо Начала кружиться голова очень сильно, ломило тело. Могут ли быть такие побочные на клексан? Беременность 13 недель.
Добрый день, могут. Необходимо отменить препарат до посещения гинеколога или у Вас серьезные показания к клексану?
Густая кровь?
11 ответовДоброе утро. Беременность 27 недель. Сдавала кровь, назначили колоть клексан 0,4. Сказали, густая кровь. Смотрю на анализ, там совсем несильно повышены 2 показателя. У меня действительно густая кровь и клексан необходим?
Можете узи прикрепить все? Какой вес / рост у Вас?
Антитромбин 3
1 ответЗдравствуйте, беременность 32 недели, падает антитромбин 3, с 79 был, потом 73, сейчас 63, д димер 454 нг на мл. Колю клексан, врач сказала добавить кардиомагнил 75,раньше пила кардиомагнил, потом начала клексан кардиомагнил отменила, стало хуже, поэтому решила и кардиомагнил...
Здравствуйте, во время беременности естественным образом напрягается гемостаз и снижается антитромбин 3, специальной терапии без факторов риска ВТЭО не требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Д-димер "0", беременность 10 недель
6 ответовЗдравствуйте! У меня было 3 замерших беременности, поставили диагноз наследственная тромбофилия. Сейчас снова беременна, срок 10 недель, назначили клексан 0,4 ежедневно и витамин Е 400 мг, д-димер через месяц очень понизился, перевели на клексан 0,2, через 10 дней сдала...
Добрый день, Ирина! Д-димер не используется для оценки эффективности лечения низкомолекулярными гепаринами, его снижение не имеет клинического значения. У беременных он как правило повышается всегда, а вот значение "0" Д-димера я никогда не видел, нужно понять что за метод определения Д-димера, возможно это какой либо полуколичественный метод. Как я уже говорил ранее для оценки эффетивности клескана и др. НМГ необходимо проводить исследование анти-Xa активность.