Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! По фгдс лимфоцитарный гастрит, анализ кала на хеликобактер положительный, прочитала, что при таком виде гастрита обязательна биопсия, правда ли это? Насколько опасно? Исследования приложила
Здравствуйте! Лимфоцитарная форма гастрита - это особенная форма хронического гастрита которая характеризуется повышенным скоплением лимфоцитов в слизистой желудка. Конечно, окончательный диагноз- на основании гистологического исследования. Рекомендую пройти курс лечения гастрита и Нр - инфекции. Контроль ФГДС через 3 месяца.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, да, лечение совместимо согласно протоколам и клиническим рекомендациям.
Урсосан доктор видимо прописал, потому что у Вас либо дуоденогастральный рефлюкс, либо взвесь в желчном пузыре. Так как Вы не прикрепили фгдс, узи обп, нет входящих данных.
Так же рекомендую Вам последний приём пищи осуществлять за 4 часа до сна,
Спать с приподнятым подголовьем, не ложиться сразу после приема пищи, не пить слишком горячие напитки и супы, так как они обжигают слизистую пищевода, воздержитесь от ношения тугих поясов, не поднимайте слишком тяжелое.
Здравствуйте! Делала фгдс
Поставили атрофический гастрит и недостаточность кардии. беспокоит только изжога иногда
Заключение прикреплю
Насколько это опасно? К врачу очно записана через несколько дней
Здравствуйте, Анна.
Недостаточность кардии способствует забросу содержимого желудка в пищевод. Это может ощущаться как изжога, кислота/горечь во рту, ощущение переполнения вверху живота после любого приема пищи. Обычно рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
• в течение 40-50 минут после приема пищи избегать наклонов, физической нагрузки;
• спорт – через 1 час после перекуса, через 1,5 часа после основного приема пищи;
• последний прием пищи в виде перекуса за 2 часа до сна; ужин за 3 часа до сна;
• избегать утягивающих поясов, ремней, бандажей, белья – в течение часа после еды;
• тщательно пережевывать пищу;
• исключить газированные напитки (мин.вода, лимонад, квас, пиво, шампанское).
Также может назначаться терапия: Нексиум 40мг (Эманера) - по 1таб за 30 минут до завтрака - 1-2 месяца в зависимости от интенсивности симптомов; и Ганатон 50мг (Итомед) - по 1таб 3 раза в день за 30 минут до еды - 1-2 месяца.
Атрофический гастрит рекомендуется выставлять на основании биопсии. При подозрении на атрофический гастрит рекомендуется дообследование на инфекцию Хеликобактер достоверным способом: анализ кала на антиген НР, или дыхательный С13-уреазный тест на НР. Тесты сдаются при отмене на 30 дне препаратов - ингибиторов протоновой помпы (Омепразол, Нексиум, Париет и др.), препаратов Висмута (Де-Нол и аналоги), антибиотиков.
В прошлом году нашёл и вылечил хеликобактер, но симптомы не ушли. До сих пор периодическая тяжесть и низкий аппетит. В конце марта выявили атрофический гастрит c3 по Кемура+рефлюкс гастрит, плюс лимфангиэктазии в ДПК. Назначили лечение, которое не помогло, да и сам доктор не...
Здравствуйте,Александр !
Вообще атрофический гастрит C3 по Кимура-Такемото (это уже распространённая атрофия по малой и большой кривизне)
❗Атрофический гастрит сам по себе не лечится антисекреторными препаратами на постоянку, тут важнее контроль и профилактика прогрессирования (риск метаплазии/дисплазии). Нужна повторная гастроскопия с биопсией по системе OLGA/OLGA-2 (минимум 5 точек: антрум х2, угол, тело х2) раз в 1-3 года в зависимости от степени атрофии/метаплазии, если она есть.
❗Рефлюкс-гастрит (желчный заброс) часто причина тяжести и снижения аппетита. Здесь обычно рекомендуют
– урсодезоксихолевая кислота (урсосан/урсофальк) курсом 2-3 мес , 10-15 мг -кг веса , напишите ваш вес , рассчитаю
-ганатон это прокинетик по 1 таб 3 раза в день 4 недели
-аьфазокс по 1 саше 3 раза в день 2 недели
❗Лимфангиэктазии в ДПК обычно доброкачественная находка, редко требует отдельного лечения, если нет потери белка/отёков , нет таких проявлений ?
Полипы желчного до 3 мм это норма для наблюдения, не лечатся, контроль УЗИ раз в год.
Рекомендуется питание дробное, без переедания, исключить жирное/жареное/острое, алкоголь , так как эти факторы усиливают рефлюкс и атрофию.
Также подскажите биопсию при гастроскопии брали? И есть ли изжога/отрыжка горечью помимо тяжести?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В правой нижней части живота неприятные тянущие ощущения (не боль) и метеоризм. Проявляется периодически много лет, потом снова симптомы исчезают или почти исчезают. Может быть нужны какие-то препараты для улучшения работы кишечника?
Здравствуйте! Если проблема беспокоит много лет, то в таких случаях рекомендуют попробовать поискать причину, которая вызывает эти проблемы. В проекции правой подвздошной области располагается слепая кишка, а так же это проекция восходящего отдела толстого кишечника, соответственно внимание рекомендуют уделить именно этому органу. Метеоризм является крайне не спецефичным симптомом и может сопровождать большое количество проблем со стороны кишечника. Они могут быть как функциональные, например при СИБР или СРК, а могут быть и воспалительного характера. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться.
Первостепенно в подобной ситуации исключить такую проблему как СИБР (синдром избыточного бактериального роста), считается что именно он даёт картину газообразования, урчания, вздутия, проблем со стулом.
Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Симптоматически при газообразовании обычно рекомендуют приём ветрогонных препаратов (пепсан р или эспумизан) согласно их официальной инструкции.
Будьте здоровы!
Здравствуйте
У меня последний месяц каждый день во второй половине (после 15 ч) появляется метеоризм и к 8-9 вечера проходит. Проявляется это с осени, были перерывы и было не каждый день. Болей нет, вздутие живота несильное. В январе был небольшой (5-7 мм) геморроидальный...
Добрый день.
Ребёнку 7 мес, полностью на гв, 2 недели как начали постепенный прикорм овощами (Кабачок, брокколи, цветная капуста, тыква) и ввод водички .
Кормлю лёжа, по другому не умеем, так с роддома привыкли, т. к. было кесарево и могла кормить только лежа.
При кормлении у...
Здравствуйте. Явления метеоризма, скорее всего, связаны с введением прикорма, а именно с овощей. Такое бывает. Необходимо выяснить что из продуктов дает реакцию. Рекомендую покормить каждый продукт отдельно не вводя остальные и по-наблюдать, как будет себя вести кишечник. При выявлении продукта убрать его пока из рациона. Можно ребенку назначить курсом Хилак-форте по 15 капель 3 раза в день перед кормлением или во время него, разбавив препарат водой в количестве 5 мл. (не молоком) в течение 1 месяца. И очень важный момент - прекращайте кушать лежа. Ребенок уже подрос, так нельзя. Это опасно аспирацией, особенно прикорма. Думаю, что и икота, и кашель связаны именно с этим. возможно уже имеете микроаспирации. Могут развиться нежелательные явления: во-первых ребенок поперхнется - напугаетесь очень, явление это страшное; во-вторых чревато развитием аспирационной пневмонии или нарушением функции желудочно-кишечного тракта. Ну и по большому счету - пора вырабатывать правильное пищевое поведение и правильные пищевые привычки (ритуал кормления). Потом приучить ребенка будет очень проблематично.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Ребёнку 7 мес, полностью на гв, 2 недели как начали постепенный прикорм овощами (Кабачок, брокколи, цветная капуста, тыква) и ввод водички .
Кормлю лёжа, по другому не умеем, так с роддома привыкли, т. к. было кесарево и могла кормить только лежа.
При кормлении...
Здравствуйте. А захват соска правильный? Ареолу хорошо захватывает? Не съезжает на сосок? Не чмокает во время сосания?
Создаётся ощущение, что ребёнок во время сосания заглатывает много воздуха, поэтому и "надувается".