Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу посмотреть результаты УЗИ
14 ответовДобрый день, прошу посмотреть результаты узи и при необходимости назначить дополнительные анализы
Дополнительно так же можно проверить уровень ферритина и витамина д3, данные показатели важны как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма, ферритин рекомендуют держать в организме выше 45.
Расшифровка анализов, лечение
3 ответаДобрый день. Просьба расшифровать анализы и дать рекомендации по лечению по необходимости.
По представленным анализам основное отклонение связано с повышенным уровнем ДГЭА-S, что указывает на усиленную продукцию андрогенов надпочечниками. При этом общий тестостерон, ГСПГ, пролактин, ТТГ, свободные Т3 и Т4, эстрадиол, ЛГ и ФСГ находятся в референсных пределах для фолликулярной фазы и возраста 46 лет, признаков выраженного гормонального сбоя со стороны яичников или щитовидной железы не выявляется. Повышение ДГЭА-S при нормальном кортизоле и АКТГ чаще всего носит функциональный характер и может быть связано с хроническим стрессом, тревожными и паническими расстройствами, а также возрастными изменениями регуляции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. Такие изменения нередко сопровождают ВСД и повышенную тревожность и не всегда требуют медикаментозного лечения. Данных за опухолевый процесс надпочечников по этим анализам нет. С позиции доказательной медицины гормональная терапия для снижения ДГЭА-S при отсутствии выраженных клинических проявлений гиперандрогении обычно не показана. Рекомендуется контроль ДГЭА-S в динамике через 3-4 месяца, желательно на фоне стабильного режима сна, снижения уровня стресса и без острых психоэмоциональных нагрузок. Дополнительно обычно рекомендуют выполнить УЗИ надпочечников или КТ только при дальнейшем росте показателя или появлении симптомов.
Анализ крови
1 ответКонсультация по готовому анализу крови. Нужно понять к кому обращаться при необходимости
Здравствуйте! К сожалению, бланк анализа не виден. Вы можете описать изменённые показатели вручную, указав их значение и референты лаборатории, так как у каждой лаборатории свои референты. Здоровья вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перспективы в лечении
29 ответовУ мужа 2 года назад удалили опухоль прямой кишки, при гистологии нашли одну метастазу и провели курс (если не ошибаюсь 10 ) химиотерапии. Проходили обследование каждые полгода и вот неделю назад при КТ нашли множественное очаговое двухстороннее поражение легких, образование...
Это не столь принципиально- важен сам факт, что метастазы есть
Здравствуйте! Прошел 1 курс химиотерапии (трастузамуб+пертузумаб+доцетоксел+карбоплатин), назначили пока всего 6. Очень плохо себя чувствовала на 3-7 дни (ВСД), общая боль в организме и как "нервы ноют" и как не в своей тарелке... Вопросы: 1) Скажите, после 2 и каждой...
Здравствуйте. Отвечаю на Ваши вопросы. 1. Скажите, после 2 и каждой последующей химии будет хуже, так как идет накопительный эффект? Накопительный эффект имеет место быть ,но все нежелательные эффекты на фоне лечения можно купировать. В случае сильных болей возможен прием 1‒2 таблеток ибупрофена 400 мг до 3 раз в сутки. 2. Волосы не будут расти на протяжении всего курса химиотерапии? Обычно выпадение волос начинается через 2‒3 недели после начала лечения ,только после завершения химиотерапии волосы отрастут. 3. Какую профилактику можно сделать для восстановление нервной системы между курсами химии? При отсутствии противопоказаний в качестве симптоматической терапии возможно введение Мильгамма/Комбилипен 2,0 внутримышечно 1 раз в день 10 дней. Затем Нейромультивит 1 табл. после еды 2 раза в день – 14 дней или Нейробион по 1 табл. во время или после еды 2 раза в день – 1 месяц.
Мама вчера получила заключение в онкодиспансере. Инфильтрирующая протоковая карцинома G1. Злокачественное новооброзование верхненаружного квадрата правой МЖ (Люминальный B her2 позитивный) T2N0M0 llA Стадия, ll клиническая группа. Хотели бы получить расшифровку данного...
Здравствуйте. Речь идет о злокачественной опухоли в правой молочной железе. Опухоль высокодифференцированная (G1), говорит нам о том, что вариант не является агрессивным. Люминальный В Her2+ - говорит нам о гормоночувствительной опухоли (имеют рецепторы эстрогена, прогестерона), Her2+ - имеет рецепторы данного типа. Подтип определяем также для дальнейшего назначения лекарственной терапии. По данной ситуации, наиболее целесообразно провести на первом этапе оперативное лечение. Затем по результатам послеоперационной гистологии будет определяться необходимость проведения лучевой терапии. Так как опухоль гормоночувствительная назначается гормонотерапия - например анастразол. И соответственно так как опухоль Her2+ завершающим этапом лечения будет назначение данного препарата. Отдаленный прогноз благоприятный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очень высокий Д-димер
6 ответовЗдравствуйте! У папы рак легких с метастазами в позвонок. На данный момент пройдены две химиотерапии (гемцитабин в монорежиме). До проведения химиотерапии Д-димер был повышен - 20579 нг/мл, остальные показатели коагулограммы в норме. Кроверазжижающие препараты не назначались....
Здравствуйте! D-димер весьма неспецифичный и изменчивый показатель в коагулограмме. Он реагирует на любую напряженнсть гемостаза. Будь то инфекция, лёгкое воспаление , кровотечение, травма(даже синяк) или хронические заболевания затрагивающие сосуды, ожирение, онкология и химиотерапия в том числе. Сам факт онкологии является отягощающим фактором в отношении тромбозов и онкологи могут назначать антикоагулянтную терапию без специального контроля Д-димера. Если высокий риск кровоточивости , то кроверазжижающие препараты назначаются с осторожностью.
Поддерживпющая терапия
16 ответовЗдравствуйте! Моей бабушке 71 год. Поставили диагноз рак груди 2 стадии. Сделали уже 4 химиотерапии. После каждый химиотерапии она себя плохо чувствует. Вздутие живота, полит желудок, постоянно тошнит, после последний химии говороти что ещё плюс ко всему начала болеть печень....
Здравствуйте. Какой гемоглобин и лейкоциты? Печеночные ферменты? Или прикрепите анализы.
74года. Перенёс гастрэктомию по поводу аденокарциномы желудка. Назначена химиотерапия: Оксалиплатин 130мг/м2 и Капецитабин 2000 мг/м2 на 21 день. От химиотерапии жуткая побочка, совсем отвернуло от еды, идёт снижение веса. Узнали про Латран, есть + эффект от приема. Так же...
Здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РМЖ Т2N0M0
29 ответовДобрый день! Поставили диагноз РМЖ T2N0M0, размер 24мм, ER8,PR6, HER2 негативный, Ki 67-35%.Сделали мастектомию с дальнейшей реконструкцией. По гистологии стоит G3, по ИГХ G2 p T2N0(sn) pn1 Iv0 R1. Назначили 4 химиотерапии доцетаксел+циклофосфамид, далее должны быть уколы и...
Здравствуйте. 4 курса это допустимый адъювант. Далее в 34 года при сохраненной функции яичников показана эндокринотерапия, при необходимости с подавлением функции яичников гозерелином. Удалять яичники только из-за гормонозависимости опухоли не обязательно, медикаментозное подавление обратимо и в вашем возрасте предпочтительно обсуждать его первым. Расхождение G2 и G3 возможно из-за неоднородности опухоли, ориентируются на окончательную послеоперационную гистологию. Прогноз при pT2N0 в целом благоприятны