Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция
3 ответаУ тётушки ( 76) резкая боль в колене. Наступать не могла совсем. Зделали три укола гармонов в частной клинике. Не помогло толком. Прошёл месяц.Ходить нормально не может. Приступает потихонечьку. Обратились в травм пункт к травмотологу. Сделали МРТ. По результатам ,...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Ваше беспокойство абсолютно понятно. Не исключено, что у Вас имеется тотальное повреждение мениска (3А) и обычно ничем кроме операции это не вылечить. По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артраскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно развивается экссудативный синовит. Медикаментозная терапия обычно неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Нужна ли операция
10 ответовЗдравствуйте, у меня такой вопрос, в травматологии написали такой диагноз :Перелом наружной лодыжки и заднего края эпифиза большеберцовой кости со смещением обломков под углом, диастаз межберцевого синтезмоза
Было бы можно лечить консервативно, если бы не было разрыва (диастаза) межберцового синдесмоза. Только операция.
Нужна ли операция?
3 ответаНеделю назад вышел узел. (это у меня впервые, никогда ничего подобного не было). Ходить, сидеть дискомфорта не было. Было жжение, но не постоянно. Через 6 дней стало немного кровить, потом вышел небольшой сгусток крови. После этого вообще перестало что либо беспокоить, хотя...
Здравсвтуйте. Можно и консервативно полечить данную ситуацию. Лечение назначено верное. стоит добавить коррекцию диетой стол №3 по Певзнеру. Подмываться строго после акта дефекации. Стараться достигнуть мягкого стула, можно принимать слабительные типа форлакса или дюфалака и тп. Оперативное лечение можно провести а можно и без него лечить спокойно на мой взгляд. И так же рекомендую теплые сидячие ванночки со слабым раствором ромашки или марганцовки по 15-20 мин 2 раза в сутки. будьте здоровы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция?
1 ответДеформирующий спондилез, остеохондроз шейного отдела позвоночника с протрузией С3-С4,С4-С5 межпозвонковых дисков. Дорсальная парамедианная парамедианная правосторонняя грыжа диска С5-С6, с деформацией дурального мешка, стенозом позвоночного канала. Спандилоартроз...
Здравствуйте, уважаемая Лиза. Если кроме болей Вас больше ничего не беспокоит - с операцией можете не торопиться. Но если Вы чувствуете, что Ваша правая рука неэачала плохо работать, появилась слабость в мышцах правой руки - тогда рекомендую с операцией не затягивать .....
Нужна ли операция?
14 ответовДоброго времени суток! Подскажите пожалуйста, в данном случае возможно обойтись без операции или уже все? С 2020 года болит спина, сделала МРТ, две протрузии были 3 и 4 мм. Несколько лет лечения, результат нулевой. А сейчас, помимо постоянной фоновой боли, начались сильные...
Здравствуйте. По МРТ протрузии дисков L4-L5 и L5-S1 (4 и 5 мм), которые действительно могут вызывать боль, отдающую в ягодицу и ногу. В заключении отмечено, что по сравнению с предыдущим МРТ существенной динамики нет, но появились признаки компрессии нервных корешков. Возможность обойтись без операции зависит от нескольких факторов: Если боль и прострелы не снимаются медикаментами, физиотерапией и ЛФК, а также если появляются онемение, слабость в ноге или проблемы с мочеиспусканием операция может быть необходима. Если нет выраженных неврологических нарушений, иногда удаётся обойтись без операции, используя современные методы лечения (блокады, физиотерапия, индивидуальная ЛФК, мануальная терапия). Рекомендуют очный осмотр невролога или нейрохирурга для оценки неврологического статуса. Очный осмотр и оценка неврологического статуса дадут точный ответ, нужна ли операция
Нужна ли операция?
5 ответовВ течение года незначительно болело под коленом. Когда сидела и ногу ставила неровно, иногда в лежачем положении, нужно было поменять положение ноги. Когда обучалась или носок надевала. Несколько дней назад боль усилилась. К вечеру сильно болит. На УЗИ повреждение внутреннего...
Здравствуйте. По МРТ показана артроскопия, но спешить с операцией необходимости нет. Показания относительные. Можно сделать сейчас, можно через 1-2-3 года или даже позже. Абсолютным показанием является блок сустава или частые обострения боли (2р в год или чаще). Сейчас нужно пролечиться консервативно по полной программе и смотреть, как поведёт себя мениск. Если год не будет беспокоить - это удовлетворительный результат. А если обострения каждые 2-3 мес, то уже откладывать не стоит и нужно делать артроскопию. В таких случаях обычно рекомендуют: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Обычно начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция?
1 ответКамни в 1/2 желчном пузыре, сами камни не более мл
Здравствуйте! Решение о проведении холецистэктомии при наличии камней в желчном пузыре принимает врач-хирург на основании симптомов и анамнеза заболевания, результатов клинического, биохимического анализов крови, УЗИ брюшной полости.
Нужна ли операция
6 ответов10.10.23 было что-то типа обморока, после него было головокружение слабое и слабость в ногах и руках, была у невролога, назначила бетасерк ( головокружение прошло), сосудистые препараты ( в том числе капельницы, ещё не делала), слабость до конца не прошла. МРТ сейчас изучала,...
Да, стресс и метеозависимость могли привести к нарушениям вегетативной адаптации организма и обмороку.
Нужна ли операция ?
23 ответаГод назад сильно прихватило спину , что не могла шевелится. Потом повторилось еще 2 раза. Вес 72, рост 162. Сделала МРТ позвонок уехал на 11 мм , через 2 недели снимки с наклонами на 1.4 мм. Сейчас прошло 8 месяцев и свежие снимки показали 19 мм. Разве может позвонок так...
Здравствуйте По данным рентгенологических и МРТ-исследований определяется дегенеративно-дистрофическое поражение поясничного отдела позвоночника, преимущественно на уровне L5–S1, с формированием нестабильного антелистеза L5. Отмечается, что в динамике за год выявлено увеличение степени смещения,что соответствует функциональной нестабильности сегмента L5–S1. Это говорит не только о разнице измерений, но и о реальном прогрессировании нестабильности. Дополнительно выявляются выраженные дегенеративные изменения межпозвонкового диска L5–S1 ,снижением высоты и формированием дорсальной протрузии , вызывающей сужение межпозвонковых отверстий и потенциальную компрессию корешков. На данный момент абсолютных показаний к экстренному оперативному вмешательству по предоставленным данным не указано, однако ситуация относится к пограничной: при сохранении болевого синдрома, появлении или нарастании неврологической симптоматики, либо дальнейшем увеличении смещения вопрос оперативной стабилизации позвоночного сегмента будет рассматриваться нейрохирургом. Рекомендуют очную консультацию нейрохирурга с оценкой клиники в сопоставлении с данными МРТ и функциональной рентгенографии для определения тактики ведения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция?
9 ответовБыла травма колена.заключение МРТ повреждения медиальной коллатеральной связки.в описании без признаков разрыва.врач настаивает на пластике боковой связки коленного сустава.
Здравствуйте.На основании данных Мрт(разволокнение медиальной коллатеральной связки, выпот, отек)чаще всего соответствует частичному повреждению (растяжению) 1-2 ст,которое в подавляющем большинстве случаев лечится консервативно.Медиальная связка имеет хорошее кровоснабжение и склоннак самостоятельному заживлению при выполнении рекомендаций. Почему врач может настаивать на пластике (операции)?Хотя по МРТ разрыва нет, врач может видеть показания к хирургическому вмешательству на основании клинического осмотра.Если при осмотре врач обнаружил, что колено гуляет"это может указывать на несостоятельность связки.2)Если вы профессиональный спортсмен, операция может быть предложена для более быстрого и надежного восстановления стабильности.Учитывая противоречие между заключением МРТ(без признаков разрыва) и рекомендацией врача (пластика)целесообразно получить второе мнение у другого травматолога-ортопеда, специализирующегося на спортивной травме коленного сустава что позволит убедиться в необхдимости операции или подтвердить возможность консервативного лечения.В таких случаях рекомендуется- Ограничить нагрузку на сустав при болях.Носить ортез ср.ст.фиксации.При болях Эторикоксиб 90мг.по 1 таб 1р/день после еды с Омепразолом по 1 капс.2р/день.Кетопрофен гель втирать на место боли 1-2 р в день. Мидокалм по 150по 1 т/2 р в день.для снятия мышечного спазма.Картифлекс по 1 саше в день во время еды.Артра по 1 т/2 р в день первые 3 нед,потом по 1 таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном N10 Магнитотерапия курс 10.Стимулирует кровообрщение,снимает воспаление и ускоряет заживление УВТ- считается одним из самых эффективных методов лечения тендинита. HILT-терапиия(высокоинтенсивный лазер)Хорошо снимает отек мягких тканей и глубокое воспаление,дополняя эффект УВТ Всего самого наилучшего !