Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 17 лет. 3 года назад на правое колено мне поставили болезнь Шляттера. Учусь в 11 классе и собираюсь плсьупать в военную академию. Скажите, может ли меня отсеять комиссия при поступлении?
После нагрузки на правую руку в течение некоторого времени начало болеть правое плечо. Ноющая боль после нагрузки уже длится несколько месяцев. Сделали МРТ шейного отдела позвоночника и УЗИ плечевого сустава. Результаты прикладываю
Здравствуйте.
На МРТ ШОП, можно сказать, что вариант возрастной нормы.
Оснований предполагать по МРТ участие ШОП в формировании болевого синдрома нет.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.
В суставе в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Например, на УЗИ выявлена картина воспаления в суставе - бурсит, тендинопатии. Причина их не выявлена.
Скорее всего, по МРТ будет идти речь о сужении субакромиального пространства и импиджмент синдроме.
Это нужно подтверждать на МРТ, выяснять степень проблемы. Тогда будет понятно, как лечить.
Сейчас по результатам УЗИ можем рекомендовать только стартовое противовоспалительное лечение
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
У мамы в течении 10 дней болит правое коленно, боль появилась на фоне движения, был какой то небольшой хруст, лечились нпвс с положительным эффектом. Выполнили кт, прошу назначить лечение и дать рекомендации
Здравствуйте, Алина!
По приложенному результату КТ , если на данный момент есть обострение, показано:
-покой суставу, применять эластичный бинт , либо специальный фиксатор коленного сустава мягкого типа.
-Кетопрофен 100мг по 1т*2р в день 7 дней под защитой омепразола
-местно втирать Найз гель тонким слоем 2-3р в день(можно другие варианты нпвс Вольтарен, фастум гель, Индовазин, аэртал)
-курс хондропротекторов (проколоть мукосат или хондрогард 25-30 инъекций 1раз в день через день согласно инструкции)
-физиотерапия (тут необходимо согласовать ее с доктором , т к есть гипертензия. Цифры давления должны быть стабильны.То , что наиболее безопасно-ультразвук с гидрокортизоном, лазеротерапия по 10 сеансов)
Курсы хондропротекторов не помешает проходить 2р в год и внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты 1р в год(обсудить с лечащим доктором, вне периода обострения , воспаления)
Кроме того, КТ показывает хорошо, как правило, костную патологию.Для того , чтобы оценить связки, мениски сустава, где также может быть патология, выполняется МРТ коленного сустава.
В зависимости от результата лечение можно откорректировать.
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Понятно. Тогда лучше пройти превентивную антибиотикотерапию, учитывая незаконченный курс левофлоксацина. Из допустимых при Ковиде антибиотиков таблетированных форм, учитывая уже приём азитромицина и непереносимость левофлоксацина, можете пить Амоксиклав 875 мг каждые 12 часов, 7 дней. Дополнительно принимать флору, чтобы недопустить антибиотикассоциированный колит (Энтерол по 1кап*2р за час до еды).
И ингаляции с беродуалом 2 р/сут, АЦЦ 600 мг1р/сут, Аквадетрим 4 капли в завтрак. И дышите.
КТ грудной клетки в динамике.
Здравствуйте. Посмотрите пожалуйста мрт, к врачу записана на сл неделе.
В 2020 году была травма левого колена. Пролечила не болело, летом пробежалась сейчас болит колено. Сделала МРТ, правое колено тоже иногда побаливает.
Здравствуйте, Начало болеть колено,правое, спереди с внутренней стороны, боль при ходьбе , сгибании.
Сегодня сделали МРТ, рекомендованно обратиться к травматологу. Можете помочь расшифровать результат,так как к врачу только через две недели.
Здравствуйте.
На МРТ, можно сказать, что вариант нормы.
Ничего, чтобы могло болеть с внутренней стороны колена, нет.
Но есть косвенные признаки тендинита сухожилий области "гусиной лапки".
Прочитайте об этой болезни в интернете и если это она - отпишитесь.
Я дам рекомендации по лечению.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, второй день держится боль в области сердца. Всё начиналась с боли между лопатками, а сейчас перешла в давящую боль в области сердца, слева, отдает в правое плечо и руку. Прикладываю ЭКГ
Здравствуйте.
Не переживайте.
По экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Блокад экстрасистол нет.
Для исключения структурных изменений рекомендую эхокардиографию.
Возможно патология желудочно-кишечного тракта.
Невралгия или остеохондроз.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Добрый день, у супруга длительное время болит правое колено, травм никаких не было, самостоятельно сделали МРТ, к врачу попасть в скором времени не получится, хочу обратиться к Вам для консультации данной проблемы.
Здравствуйте, Обычно в таких случаях начинают .Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 10-12 дней
-гели с НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например диклофенак гель, ортофен гель, вольтарен гель , ФОРМА ГЕЛЬ ПРИНЦИПИАЛЬНА) длительно
-необходимо снять мышечно-тонический синдром, возникающий в ответ на воспаление- Мидокалм 100 мг 2 раза в день 10 дней
Терафлекс –хондропротектор, в составе комплексной терапии тоже приводит к уменьшению болей Внутрь. Первые 3 недели назначают по 1 капс. 3 раза/сут; последующие дни - по 1 капс. 2 раза/сут, независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды. Рекомендуемая продолжительность курса лечения составляет от 3 до 6 месяцев. Стимулирует регенерацию хрящевой ткани, защита поврежденного хряща от метаболического разрушения, вызываемого нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) и глюкокортикостероидами (ГКС), а также собственное умеренное противовоспалительное действие.
ношение ортеза.
мукоидная дегенерация- патология ПКС, когда волокна пропитыватся муцином, -связка становится рыхлой, толстой.
колени беречь, физ нагрузки только в ортезе.
Добрый день. Хрустит левое колено при сгибании-разгибании. При подьеме на лестницу и спуске. Было травмировано правое колено. А хрустит только левое!
https://med.famed.online/r/v7E0X
6395184
https://med.famed.online/r/qXy32
6205004
Здравствуйте. Правое посмотрел, а левое почему-то система не пустила.
Справа ничего серьёзного нет. Нужно долечить воспаление
Слева то же по описанию ничего серьёзного нет.
Хруст без боли признаком патологии не является.
Обычное развитие событий состоит в том, что при определённых условиях (широкие суставные щели, изменение свойств внутрисуставной жидкости и др) в суставах наблюдают вакуум феномен.
Суть такова, что при разгибании сустава суставная щель достигает максимальных размеров. В суставе создаётся отрицательное давление и во внутрисуставной жидкости растворяется некоторое количество воздуха.
При сгибании сустава суставная щель уменьшается, возрастает внутрисуставное давление и воздух со щелчком выходит из внутрисуставной жидкости. Этот процесс может быть повторен бесконечное количество раз без вреда, пока не исчезнут условия, вызывающие хруст.
Лечить здесь нечего.
Протоколы лечения и обследования не предусматривают никаких действий при появлении хруста в суставе без боли (исключая, новорожденных - там другое).
Рекомендовано по поводу остаточных явлений бурсита и синовита
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Для профилактики болезней суставов рекомендовано включать в рацион заливные блюда, желатиновые желе, холодец.
Из видов спорта наиболее полезно плавание.
П.С. В обоих суставах описана склонность к тендиниту сухожилий гусиной лапки и анзериновому бурситу.
В связи с этим рекомендую при физ нагрузке использовать мягкие ортезы на суставы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня холестотит, пропил курс хофитола, второй день не пью, появилась небольшая боль в правом подреберье и жидкий жёлтый стул после еды. Пока пил хофитол, все было хорошо. Иногда болело правое подреберье
Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмма, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости. Назначение терапии и дальнейшего обследования принеобходимости после получения результатов анализов...