Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лодыжки
1 ответДобрый день! Подскажите пожалуйста, 4 июня получила перелом латеральной лодыжки без смещения, наложили гипс, 9 июня на приеме без рентгена разрешили гипс сменить на ортез. Сейчас замечаю хруст косточки иногда, нормально ли это, если нет что делать? И как можно ли двигать...
Здравствуйте. Щёлкать может возможно отломок лодыжки, ничего хорошего в принципе. Сделайте контрольный снимок.
Перелом 5 плюсневой кости
2 ответаПри падении сломала ногу. Перелом 5 плюсневой кости. (без смещения) Отходила в лангете 32 дня. Врач сказал, что кость не срослась, но лангет снять и ходить на костылях и в течении 7 дней отказаться от них. Это нормально, если кость не срослась снимать лангет ?
Да, это нормально. Функция будет стимулировать сращение.
Нужны ваши рекомендации, мой диагноз по МРТ - полный внутрисуст. перелом латеральн. мыщелка большеберц.кости без смещения, контузия латеральн.мыщелка бедровой кости, повреждение заднего рога мениска 3б степени, частичный разрыв ПКС 2ст., дегенеративн. изменения рогов...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью. Стратегия лечения такова. Сейчас на первом месте перелом мыщелка. В таких случаях обычно рекомендуют: - Пункция сустава, если есть признаки гемартроза. Необходимость определяется очно. - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6-8 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601, но более надёжна гипсовая повязка. На усмотрение лечащего врача. - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. Последние 2 пункта при использовании тутора. Контрольное КТ (здесь именно КТ нужно) через 6-8 недель для подтверждения сращения перелома. После снятия тутора\гипса переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. После разработки сустава примерно через 4 мес после перелома, возвращаются к критическому повреждению внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск уже без травмы разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена гипса
3 ответаДобрый вечер! С 4 марта перелом правой лодыжки без смещения, есть ли смысл сейчас менять гипс на полимерный? На контрольном снимке 12 марта всё в порядке. Но конечно гипс тяжелый и разболтался немного, хотя некритично. Когда затягиваю бинтами - неудобно, впивается в ногу,...
Здравствуйте. Желательно увидеть фото рентгенограмм. При переломах лодыжки без смещения обычно рекомендуют: - Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Показано симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3 Например, Кальцемин адванс + Нимесулид. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. Если гипс стал свободным, его временно укрепляют эластичными бинтами и потом заменяют на приёме. Замена на пластиковый гипс вполне возможна. Стоит или нет - сами решайте. Точно чего не стоит делать - это ходить с болтающимся гипсом. Такое не допускается. Начинают ходьбу на костылях после подтверждения сращения, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://rutube.ru/video/1fbc0f5052a346af8493b0f3a5e01337/ Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый вечер, у меня закрытый перелом верхушки наружной ладышки левой голени без смещения. 2 с половиной недели нахожусь в гипсе. Обнаружилась лёгкое онимение 4 и 5 пальца и их плохая работа при сгибании к себе. Подскажите страшно ли это и что делать при этой ситуации ?
Здравствуйте.В вашем случае необходимо обратиться к травматологу для того, чтобы немного освободить от здавления гипсовой повязкой этой зоны.Удачи ВАМ.
Ребенок сломал ключицу 15.03.26, диагноз - закрытый перелом левой ключицы в средней трети без смещения отломков, ему наложили гипс, но на данный момент он уже становится мягким и рука, которая иммобилизирована, стала более подвижной. Можно ли вместо гипса купить ортез и...
Здравствуйте. Мягкий гипс ничего не держит и оставаться в нём нельзя. В таких случаях обращаются на очный приём. По согласованию с лечащим врачом может быть разрешена замена гипса на ортез Дезо, реклинатор или кольца Дельбе Если врач считает, что делать это не целесообразно, то он заменит гипс. Точно ничего не следует предпринимать самостоятельно. Так же нужно учитывать, что взрослому пациенту обычно сразу рекомендуют ортез. А дети - это дети. Завтра он в ортезе рукой что-нибудь сделает и будет смещение. Уследить невозможно. Поэтому детям чаще рекомендуют гипс. У меня таких наблюдений накопилось не мало. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом большой берцовой кости
13 ответовДобрый день! По снимку диагностировали перелом нижней доли правой берцовой кости без смещения. Какое лечение на сегодняшний день более актуально гипс или закрепления кости шурупом? Мне сделали гипс и ходить с ним 2,5 месяца, затем такая же реабилитация. Может операция даст...
Здравствуйте ! У Вас имеется перелом заднего края большеберцовой кости без какого либо смещения ! Тактика лечения и сроки нахождения в гипсе вполне правильные с небольшой оговоркой : спустя 1 неделю после получения травмы(завтра или послезавтра ) нужно сделать контрольный рентгеновский снимок убедиться в том, что перелом такой же , - без смещения и тогда продолжить лечение по назначенной Вам схеме : 2,5 месяца гипса и примерно такой же срок реабилитации ! Если же окажется , что за эту неделю уже произошло вторичное смещение , что маловероятно, то тогда , остеосинтез шурупом ! Повода для тревоги нет , так или иначе всё у вас должно быть хорошо ! Удачи Вам ! Возникнут вопросы, - напишите !
Ливкорная киста
18 ответовЗдравствуйте! По заключению: МР признаки больших размеров арахноидальной ливкорной кисты в левой гемисфере головного мозга, с признаками выраженного смещения срединных структур. Срединные структуры выраженно смещены вправо на 2.5 см за счёт наличия ливкорной кисты с чёткими и...
Нужна очная консультация у нейрохирурга и обязательно с просмотром диска МРТ. Думаю вопрос будет решена пользу наблюдения за кистой, но исключить необходимость оперативного лечения нужно.
Добрый день, меня зовут Ольга. Скажите, пожалуйста, можно ли заниматься лёгкой атлетикой (низкий и средний уровень нагрузки) при следующем диагнозе: МР-признаки дегенеративного лоскутного разрыва заднего рога медиального мениска (Stoller III), без смещения фрагмента. Киста...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт. Имеем дело с повреждением медиального мениска,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отёк костного вещества и болевой синдром. Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов (либо частичная резекция) мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего! P.s. при таком повреждении мениска бегать нельзя,т.к. во время бега может произойти более серьёзный разрыв мениска и блокада сустава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом, бурсит.
4 ответаДобрый день! У моей мамы случился перелом без смещения в плечевой кости. Если необходимы точные данные - скину. Также в этом же месте было обострение бурсита пару лет назад, сейчас воспалилось. Можно ли принимать препарат ТРАУМЕЛЬ при таких заболеваниях? И как корректо это...
Доброго времени. Принимайте "Траумель С" по 1 таблетке под язык натощак 1 раз в день (чаще не нужно ) и Траумель мазь наружно тоже 1 раз в день на сухую и чистую кожу до улучшения под контролем лечащего врача. Для более быстрой регенерации тканей параллельно принимайте мумиё Шиладжит согласно инструкции производителя.