Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в тазобедренном суставе
9 ответовЗдравствуйте ! Прикрепила описание МРТ . Моя мама (53 года ) 9 лет назад попала под машину ,был перелом голеностопа, левую ногу оперировали , позже была вторая операция снимали металлоконструкцию .Когда ходила на костылях напрягалась здоровая нога , и где то через пол года...
Здравствуйте. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 53 года. Вы описываете симптомы трохантерита - воспаление сухожилий мышц (тендинит), которые прикрепляются к большому вертелу. Подтверждено на УЗИ. В таких случаях обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Рекомендуют блокаду с Дипроспаном в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады провести в область вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Из физиотерапии рассматривают: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия. - традиционные фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж. - ЛФК после облегчения симптомов https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/ Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Боли в правой ноге
9 ответовЗдравствуйте, пол года назад стали беспокоить боли в правой ноге, особенно в средней треть наружней поверхности голени, после любой нагрузки начинает болеть сильно иногда даже жжёт, но вместе с этим по наружней стороне ноги боли так же появляются и в тазобедренном и в...
Здравствуйте! По МРТ небольшие протрузии, они могут сдавливать нервный корешок L5. Боль идёт от поясницы или она вообще не болит? Можете встать на пятки и на носки?
Боль в коленных суставах
3 ответаЛетом стали появляться боли в правом коленном суставе больше в левой части колена при активной ходьбе, подъеме по лестнице. Думала, что где-то ударилась на даче, мазала Пенталгин, фастум. Боль становилась меньше, но уже месяц, как боль усилилась и теперь болят оба коленных...
Здравствуйте! -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. -При болевом синдроме в нескольких суставах целесообразно исключить ревматологическое заболевание.Для этого нужно сдать анализы : ОАК с СОЭ, кровь на АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
5 ответовЗдравствуйте. Беспокоит боль в коленном суставе. Бывший спортсмен, 18 лет назад была операция на частичное удаление мениска. Образ жизни активный, работа тоже предполагает движение. Боль появилась примерно месяц назад, не навязчивая, редкая, травм не было. Со временем стала...
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед 🟢 Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе 🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе 🟢 Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада (это укол) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед 🟢 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней 🟢 Могут оказаться эффективными следующие методы лечения: 🟢 Магнитотерапия на сустав курсом 🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом 🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно 🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора 🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?
Армовискон +
4 ответаЗдравствуйте, у девушки диагноз ревматоидыный артрит, появилась сильная скованность в коленном суставе, дискомфорт. Врач, глядя на снимок и анализы сказал что еще и артроз, прописал укол в сустав Армовискон 1.5%, предварительно выкачав жидкость, также назначил антибиотики....
Простыми словами да, воспалительные ферменты жидкости растворили препарат.
Мерцательная аритмия мужчина 68 лет
6 ответовВ 2019-м году обнаружилось мерцательная аритмия. Без каких-либо симптомов и ощущений. Поездили по врачам кардиологам. Прописали таблетки беталок зок. На недавнем обследовании показало еще повышенное давление 140/90 , 150/100 145/95. Сделали эхо, сдали анализы крови. Вот такие...
Здравствуйте Не переживайте. По эхокардиографии сократительная способность сохранена. Утолщение стенок левого желудочка с увеличением обоих предсердий. На фоне данного состояния имеется фибрилляция предсердий. Для назначения статинов при повышении холестерина назначаем УЗИ сосудов шеи. Буду рада вам помочь обращайтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос ортопеду
1 ответЗадаю вопрос повторно. Делали на левом коленном суставе эндоскопическую операцию- почистили разлохмаченный хрящ. Прошёл реабилитацию, Пил БАДы, РОНА разрабатывал коленный сустав упражнениями. Но при движении хромаю- больно наступать. Не хочется колоть дорогие уколы, как то...
почистили разлохмаченный хрящ - это на рынке в мясном отделе. дайте заключение МРТ после операции, выписку из истории болезни. хотите подробный ответ - обращайтесь в личку.
Лечение коленного сустава
9 ответовДобрый день! Обратилась к врачу с болями в левом коленном суставе. На первичном приеме врач назначил следующую схему лечения: Раствор инкомарин по 2 мл внутримышечно 10 дней Бикситор по 1 таб. 10 дней Нольпаза 10 дней Мазь долгит 2-3 раза в день Также врач направил на МРТ...
Будьте здоровы.
Боль в голеностопном суставе
9 ответовЗдравствуйте. меня беспокоит боль при движении в правом голеностопном суставе. Сначала была боль и отек в большом пальце, ноги этой, потом возле косточки с обеих сторон отек возник, и боль при движении. Раньше такого не был, болел только большой палец, лечение проводила,...
Здравствуйте. Без обследований поставить диагноз возможности нет. С учётом болей в нескольких суставах и рецидивах, нужно исключать общие болезни, вызывающие суставной синдром. Это ревматоидный или реактивный артрит, подагра и другие. В таких случаях обычно рекомендуют сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Для диагностики местных проблем рекомендуют рентген +УЗИ или МРТ. МРТ предпочтительнее. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Носить ортопедические стельки. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, не греть, не парить. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ и анализов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плечевом суставе
6 ответовЗдравствуйте, в 15.03.2023 упал и порвал сухожилия надостной и подлапаточных мышц в плечевом суставе, в 22.06.2023 сделали артроскопию все было нормально но дал преждевременную нагрузку и в сентябре получил повторный частичный разрыв сухожилия надостной мышцы. в 27.09.2023...
Здравствуйте. Да , такой эффект вполне возможен на фоне приема амлодипина , это его побочный эффект. Это связано с расширением сосудов . Поэтому. , советую заменить на леркамен 10 мг / сутки , аналогичный по действию препарат , но не вызывает такие побочные эффекты Крепкого Вам здоровья ? С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, г Санкт Петербург