Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать, если лечащий врач (невролог) отказывается выдать направление по ОМС на МРТ позвоночника в рамках ОМС, ссылаясь на то, что диагноз ему понятен, да и лечение от результатов обследования не изменится. Меня беспокоят частые боли в пояснице, из-за чего делал рентген, в...
Здравствуйте, Дмитрий. МРТ, КТ, РКТ - относятся к высокотехнологичным методам обследования и , к сожалению, не входят в список стандартно рекомендованных. Под эти обследования выделяются квоты, насколько мне известно, на всё ЛПУ, на всех специалистов. Как правило, их ограниченное количество, и в первую очередь воспользоваться ими могут люди с инвалидностью, с тяжелыми увечьями и т.д. Во многих ЛПУ решение о направление по квоте принимается по итогам заседания Врачебной Комиссии и уж точно не без участия зам.глав.врача по лечебной части. Поэтому, если для вашего лечащего врача достаточны результаты рентгендиагностики, физикального осмотра, то все желания пациента СВЕРХ- : дополнительная верификация и прочее, полностью ложатся на плечи пациента, а точнее на его кошелек. Надеюсь, смогла ответить на ваш вопрос. Будьте здоровы.
Добрый день! Беспокоят боли в спине ночные ближе к утру, скованность в движении, переодически обостряется поясничный отдел - не могу выполнить наклон, долго сидеть и т.д. При обострении ощущаю боль также в районе паховых связок, иногда отдает по задней поверхности бедра....
Добрый день! По представленным заключениям показаний для операции нет. Такая боль может быть связана со спондилоартрозом. Также желательно сделать Rg или МРТ костей таза и тазобедренных суставов, для исключения патологии в этой области. Попробуйте препараты, рекомендованные коллегами выше. Из инвазивных процедур можно попробовать курс паравертебральных новокаиновых блокад.
Обострение шейного отдела позвоночника
14 ответовДобрый день. У моей пожилой мамы (84) обострение хр. остеохондроза шейного отдела позвоночника: деформирующий спондилез с ед.остеофитом. Скованность и боль. Сделали 3 укола мовалиса, продолжаем колоть комбилипен и мидокалм. Включили в лечение алмаг на воротниковую зону и...
Физиолечение в стадию ремиссии лучше проводить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 37 лет. С детства s-образное искривление позвоночника. Никогда никаких проблем не было, много двигалась, занималась танцами, спорт-зал. Последние 5 лет мало чем занималась в плане спорта. Плюс роды были. Заболела спина, нога стала в иголках, больно при...
Да, лечение нпвс и миорелаксант Лфк Плавание.
Год назад появились одновременно боли в спине (грудной и поясничный отдел), в коленях и голеностопе. В августе по МРТ поставили множественные, свежие подострые компрессионные микропереломы верхних замыкательных пластин в грудном и поясничном отделах позвоночника....
Здравствуйте! При множественных переломах позвонков,более 2-х переломах периферического скелета,независимо от МПК ( минеральной плотности кости) считается,что риск повторных переломов высокий и это требует терапии. Если это происходит на фоне уже имеющейся терапии,то конечно же целесообразно ее сменить. В этих ситуациях может быть рассмотрен переход на деносумаб или рассмотрено назначение терипаратида. Решение такого характера может принять только врач очно. Самостоятельно это делать не рекомендуется. Боли связаны не с самим остеопорозом,он «не болит»,а с последствием переломов,безусловно. Во первых может произойти компрессия нервных корешков,во вторых мышечный спазм,как «защитная» реакция,чтобы ограничить движение. Это и дает болевой синдром. В таком случае назначают нпвс,для купирования боли+ миорелаксанты,для купирования спазма+ ношение корсета на позвоночник и ортеза на сустав. При неэффективности могут выполнять блокады или назначать более серьезные обезболивающие центрального действия. Скажите,во сколько менопауза началась? Принимали ли вы гормоны? Есть ли заболевания щитовидной железы, сахарный диабет? Какой рост и вес? Вы не курите? У ваших родителей не было переломов шейки бедра? Прикрепите,пожалуйста все мрт,для ознакомления и результаты остеоденситометрии.
МРТ позвоночника
6 ответовЗдравствуйте! Женщина 61год, беспокоит хроническая жгучая боль под правой лопаткой в течение года. Принимали всевозможные НПВС(уколы, таблетки), ничего не помогало. Назначили габапентин по схеме, с ним боль притихла, до конца не прошла, но вынуждены были уйти с таблеток, т.к....
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз, спондилёз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть грыжа в шейном отделе и протрузии в шейном и поясничном отделах (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в руку или ногу. Локальные боли данные изменения не дают. Периневральные кисты это доброкачественные полости заполненные жидкостью, обычно врожденные, Также в грудном отделе описана гемангиома -доброкачественная сосудистая опухоль, рекомендован контроль гемангиомы 1 раз в 1-2 года, при росте более 2-2,5 см она может вызвать перелом, тогда ее «цементируют». Вероятно боли и скованность действительно связаны с ригидностью при болезни Паркинсона, это достаточно частая жалоба Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot Можно ходить с палочками для скандинавской ходьбы Также при длительном болевом синдроме (более 3-х месяцев) боль может быть следствием нарушения работы нервных рецепторов, которые неверно воспринимают нормальные импульсы как боль, в подобных ситуациях, когда другие препараты не помогают возможен прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применять с постепенным увеличением дозировки, длительно(рецептурные препараты)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа в шейном отделе позвоночника
17 ответовДобрый день. Беспокоит боль в шеи и спине,отдаёт в разные места.Может болеть то справой стороны,то слева. Когда спазм в шеи,начинает болеть голова,иногда отдаёт в руку… Делала рентген шеи,по результату грыжа в отделе С5-С6. По рентгену грудного отдела-сколиоз 1...
МРТ с титановыми конструкциями, обсудите возможности с врачом МРТ. Возможны помехи, делающие исследование бесполезным, но небольшая масса скоб может и не помешать. В период обострения - покой. Затем - умеренная физическая активность, не вызывающая болей и дискомфорта. Иначе обострение грыжи можно растягивать бесконечно долго, мешая ее заживлению. Однако полный покой вне обострения вредит, без движения адекватное питание костно-суставной системы невозможно. Модификация образа жизни - вещь сложная, без выявления всей картины это будет лишь предположением, возможно неправильным. Универсальный ответ - бытовая активность (но не стирка и мытьё полов согнувшись и подобное), общие программы лечебной физкультуры, не провоцирующие появления болей. Никакими упражнениями изменения позвонков уже не устранить, можно поработать с мышцами, укрепив их и оптимизировать из работу.
У меня поставленная в 2000 г. г7рыжа позвоночника L4-L5. Доктор остеопат поправил. Несколько лет ходила на ходунках. Но сейчас ноги отказываются ходить, встать-сесть не могу. И шея как будто голову не держит. Началось после того, как я по морозу недавно погуляла 30-40 минут.
Здравствуйте, грыжа лечится только хирургически. Вы в каком городе проживаете? Ноги не ходят потому что давит грыжа на , скорее всего, седалищный нерв, у вас она как раз в локализации поясничного сплетения. Переохлаждение спровоцировать могло ухудшение . Рекомендую сделать МРТ и если готовы, то сделать операцию по удалению .
Болезнь позвоночника и мобилизация
14 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста по результатам МРТ есть ли возможность получить отсрочку от мобилизации? Ниже результаты МРТ двух отделов позвоночника и заключение Невролога ШОП На серии МР изображен ий, взвешенных по Т1 и Т2 в сагиттальной и аксиальной плоскостях физиоло...
При такой клинической картине можно получить отсрочку до 3 месяцев. Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала для снятия обострения: -Мовалис 1,5 в/м #5 дней- противоспалительный и обезболивающий препарат - Комбилипен 1 табл 2 р день-14 дней- витаминокомплекс для нервной системы - Тизалуд 4 мг 2 р день-10 дней- миорелаксант,убирает мышечный спазм - Омепразол 1 табл утром за 20 мин до еды 10 дней-для защиты желудка - Терафлекс 1 табл 2 р день-месяц - - Диклофенак гель местно 3 р день-5 дней - аппликатор Ляпко 2 р день-10 дней - избегать подъёма тяжестей и резких поворотов, наклонов, стрессовых ситуаций. - внеобострения лечебная физкультура, плавание ,
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня протрузии в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Сейчас сильные боли , пью мовалис ( 2 раза в день по 15мг)мидокалм ( 150 мг тоже три раза в день), но улучшений нет, сегодня ( на третий день) боль еще больше усилилась. МРТ , или КТ нет. Нужно...
Добрый день! Отвечаю на Ваш вопрос, для того, чтобы убрать выраженную боль- нужно уколоть внутримышечно Кеторол 1.0 мл ( 1 ампулу) и следом за ней, если этого недостаточно, через 30-40 минут при отсутствии таких заболеваний как сахарный диабет и неконтролируемая артериальная гипертензия-уколоть рр Дексаметазон ( 2 ампулы по 4мг/мл) внутримышечно. Данные препараты можно использовать на протяжении 5 дней подряд За этого время необходимо посетить врача и уточнить характер и причину болевого синдрома