Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Два месяца назад начало тянуть в левой ноге через ягодицу. С каждой неделей боль нарастала. Поясница не болела. Через месяц боль усилилась. Садиться и вставать становилось мучительно ( прострелы в области ягодицы). Колол с утра Диклофенак, Мильгамма, мази ближе к 12:00...
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" По данным МРТ, ключевая проблема грыжа диска L5-S1 (экструзия) размером 0,85 см, которая сдавливает левый нервный корешок S1. Именно она была причиной боли, отдающей в левую ногу. Остальные находки (протрузии, гемангиомы, артроз) клинически не критичны и не требуют экстренного вмешательства. Резкое изменение характера боли: переход из ноги в жгучую боль в пояснице, после инъекции дексаметазона, скорее всего, связано не с ухудшением, а с перераспределением мышечного спазма после снятия отека с корешка. Это типичная, хотя и неприятная реакция. Ситуация умеренно серьезная: нет признаков катастрофы (секвестрации, сдавления конского хвоста). Однако онемение стопы и покалывание в бедре говорят о том, что корешок страдает уже не первый месяц. Чтобы выбраться с минимальными потерями, нужно действовать целенаправленно: обратиться к неврологу или нейрохирургу (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска для коррекции медикаментозной терапии, а также рассмотреть возможность лечебной блокады (трансфораминальной эпидуральной инъекции) и начать строго дозированную лечебную физкультуру, избегая движений, усиливающих боль в ноге. Операция понадобится только в том случае, если через 1,5–2 месяца правильного консервативного лечения боль не уйдет или усилится слабость в ноге. Пока что это не хирургическая ситуация.
Боль после девитализацит пульпы
3 ответаЗдравствуйте. В субботу начал болеть зуб, когда по пережёвывании на него надавливала пища. Я обратилась к своему стлмаг, она сказала, чтобы я делала паспорт зубов (КТ) и ехала к ней. Сделала, приехала, она мне сказала, что развивается хронический пульпит, есть глубокий...
Добрый вечер! Загрузите пожалуйста снимок зуба. Рекомендую с данный жалобой обратиться к лечащему врачу для полного удаления пульпы зубы.
Гайморит лечение
10 ответовЗдравствуйте, с 18.11 чувствовала сильную слабость, 22.11 поднялась температура и мучал непрекращающийся насморк, выделения желто-коричневого цвета, 23.11 обратилась к ЛОРу с жалобами Сильная зубная боль в верхней челюсти (все зубы пролечены) Боль в небе Общая слабость Боль...
Да, конечно. Синупрет по 50 капель с водичкой 3 раза в день, пить. Возможны выделения с кровью так как при инфекции ломкость сосудов повышена и при отсмаркивание плюс давление. Изофру оставить можно конечно, в ней антибиотик тоже
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит рука, плечо
5 ответовБабушке 84 года, на протяжении нескольких лет болит правая рука (вся). Боль ломящая, ноющая. В последнее время стало хуже, принимает обезболивающие (нимесил, пенталгин) , наносит гели НПВС, однако боль не утихает. Особенно боль обостряется после бани. Бабушка физически...
Здравствуйте! Выполняли какие-нибудь обследования? МРТ/рентген плечевого сустава? Боль усиливается при движении? Есть ограничение движения в правом плечевом суставе (может поднять руку вверх, отвести в сторону)?
Болит плечо и лопатка
14 ответовЗдравствуйте.Мне 67лет.Уже несколько дней болит плечо и лопатка.Когда лежу вроде бы все нормально,а когда в вертикальном положении боль тянет при повороте шеи и отдает в грудь.Чтобы уменьшить боль,приходится закидывать руку за голову иначе боль отдает в грудину.Ограничения...
Добрый день! Так как не уточнили сторону болей, по обследованию рекомендовано ЭКГ для исключения кардинальной патологии. Более вероятно что у Вас мышечно-тонический синдром ( мышечный спазм) с невралгией. По лечению, нимесил является препаратом выбора при бронхиальной астме при лечении болевых синдромов. Можно продолжить : Нимесил по 1-2 порошка в сутки :5-7 дней после еды + таб. Сирдалуд 2мг-утром, вечером -7-10 дней + Аппликатор Кузнецова 20 мин в день -2-3 раза в день, затем местно Диклофенак гель :5-7 дней
Здравствуйте, 3 день менструации. Первые два дня была привычная боль в области матки, пила в первый и второй день 1 пакетик нимесила. Сегодня проснулась без болей, но через пару часов после пробуждения при ходьбе появилась колющая боль в области правого яичника, лечь на бок...
Здравствуйте. Возможно есть киста яичника или это просто такая болезненная менструация в этот раз, для исключения патологии нужно пройти очный осмотр и УЗИ малого таза, пока можете использовать ректально Дикловит один раз в день 5 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине, протрузии
22 ответаДобрый день, у мужа 34 года 1,5 недели боль в спине больше с левой части, иногда отдает в пах, выражается ярче при переедании (сейчас новогодние праздники, без этого никуда. Ходил на узи брюшной полости, там все в норме, прикрепляю. УЗИ почек и мочеполовой системы без...
В таком случае на урологическую патологию не похоже.
Боль в правом колене
6 ответовДобрый день. В сентябре 24 года начала бегать, заболело правое колено. Бегать перестала, но колено стало реагировать на любую нагрузку. Велосипед,поход в горы. Весной 25 го сделала МРТ. По результатам мне было назначено уколы алфлутоп в/м 2 мл через день. Дексалгин 5 уколов,...
Здравствуйте. Болезнь Кёнига = остеонекроз мыщелка бедренной кости = рассекающий остеохондрит наступает в результате нарушения питания кости из-за перегрузки. При болезни Кёнига обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы. Носить ортез фиксации выше средней для коленного сустава. 3. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра или Структум иди др.. 6. Физиотерапия: - Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию. 8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта. Она замедляет остеонекроз на неопределённое время. 9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения. Например, туннелизация мыщелка или др. При неэффективности консервативного лечения на контрольном МРТ через 4-6 мес - операция. Подробные схемы лечения разработаны в Федеральных центрах травматологии. Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Артрит сустава
7 ответовЗдравствуйте, три дня назад возникла острая пульсирующая боль в суставе стопы, ощущение распипания , покраснение , опухлость, повышение тимпературы в области сустава. Посетила травму, назначили нимесил + омез, плюс анализы, подскажите, пожалуйста, какие ещё исследования и...
В таком случае рекомендуется сделать мрт пораженного сустава или же рентгенографию и узи мягких тканей. На счет анализов, срб повышен показывает активность воспаления( отек, боли), рф и мочевая кислота в норме. Если предположить подагрический артрит ( ранее повышение уровня мочевой кислоты должен быть в анамнезе, вредные привычки( особенно алкоголь, пиво). Если предположить реактивный артрит, то инфекции передающие половым путем, проблемы со зрением, проблемы со стороны жкт и почек должен быть. Таких изменений Вы не описываете, в таком случае рекомендуется снимок, исходя какие изменения будут рекомендации будут даны. В данный момент прием нпвс при болях и местно мази на основе нпвс рекомендуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в челюсти
11 ответовЗдравствуйте! Меня зовут Татьяна, 63 года. Прошу помочь разобраться с сильной болью и онемением в области нижней челюсти справа. Шесть дней назад появилась боль в районе нижних 5-го и 6-го зубов справа, похожая на сильное защемление десны. При надавливании на десну боли не...
Не обязательно. То, что анальгин помогает лучше НПВС, не позволяет сделать вывод, что причина именно в нерве. Это может наблюдаться как при зубной патологии, так и при нейропатической боли. Но с учётом онемения, пощипывания языка и губ вероятность вовлечения нерва действительно выше, поэтому важно исключить как стоматологическую причину, так и поражение нижнего альвеолярного нерва или ветви тройничного нерва.