Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спермограмма
6 ответовЗдравствуйте,помогите расшифровать спермограмму. В браке 10 лет,детей нет. Два года назад была замершая беременность на сроке 9 недель-монохриальная двойня.ДНК патологий не обнаружено. Физические свойства эякулята Объем эякулята 3.8 ≥1.5 мл Разжижение <60 <60 мин Вязкость...
Добрый день. Данное исследование показывает состояние в настоящий момент времени. С точки зрения основных показателей фертильности явных отклонений нет - нормозооспермия, т.е. нормальные концентрация (должна быть не менее 15 млн/мл и/или 39 млн в эякуляте, у вас - 82 и 312 млн), нормальна япрогрессивная подвижность (А+В или PR lдолжна быть не менее 32%), у вас - 40% и морфологически нормальных сперматозоидов должно быть не менее 4% (условно считается минимальным значением для естественного зачатия, у вас - как раз 4% - по нижней границе нормы, и в принципе нам не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело/головка, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят доя яйцеклетки). Так что ваш анализ вполне хороший с компенсацией по концентрации и подвижности. Есть небольшая агрегация и агглютинация, т.е. некоторые сперматозоиды склеиваются др. с др. и с дрю элементами эякулята, мешая продвижению. Но в целом - это не так критично. И не увидел результата Мар-теста (для исключения иммунологического фактора)
Головная боль после массажа
5 ответовДобрый день. Наблюдаюсь у невролога месяца 3. Причина: участились головные боли, боли в шее, в грудном отделе, были головокружения, был один случай онемения левой руки. По МРТ головы: очагов нет; картина ассиметрии позвоночных артерий; ассиметрия кровотока по поперечным...
Здравствуйте. По описанию и обследованиям признаков опасного сосудистого процесса не видно. МРТ головного мозга без очаговых изменений. Асимметрия позвоночных артерий и венозных синусов при сохранённом кровотоке чаще является анатомической особенностью. Повышение индексов по средним мозговым артериям на УЗИ само по себе не доказывает спазм сосудов как причину боли. На рентгене есть остеохондроз и спондилоартроз, нестабильности нет. Ваша картина больше соответствует сочетанию боли из верхнешейных мышц и затылочной области с перегрузкой жевательных и крыловидных мышц на фоне бруксизма. Глубокое надавливание на эти мышцы и интенсивный массаж шеи могли временно усилить боль. Боль сзади головы при наклоне вперёд также говорит в пользу мышечного и шейного источника. Плохой сон, Тералиджен и Мидокалм могут дополнительно давать ощущение заторможенности и «голова не моя». Если сегодня боль уменьшается и нет слабости или онемения конечностей, нарушения речи, зрения, повторной рвоты, температуры и внезапной необычно сильной боли, экстренно обращаться не требуется. Такое обострение после массажа обычно стихает за сутки или несколько дней. Пока массаж лучше отменить. Затем допустим только мягкий массаж без глубокого давления на крыловидные мышцы, агрессивного воздействия на шею и мануальных «вправлений». Если боль снова станет сильной или будет нарастать, нужен очный невролог и стоматолог по височно нижнечелюстному суставу. Эффект ботулотоксина правильнее оценивать через две четыре недели, поэтому окончательный вывод сейчас рано делать.
Повышенный холестерин и бляшки
6 ответов70 лет, немеют ноги, отдышка, в прошлом был перелом ребер (с 3 по 10). Какие лучше лекарства принимать? Может крестор лучше пить? есть бляшки на сосудах. Какую диету держать? Что сделать чтобы убрать бляшки и понизить показатели до нормы? Ультразвуковое исследование...
Добрый день! Ознакомилась с результатами обследований. По эхокг сократительная способность миокарда левого желудочка в норме. Полости сердца не расширены. Клапанный аппарат адекватно функционирует. Ремоделирование миокарда ЛЖ возникает чаще всего на фоне повышения артериального давления. По узи сосудов шеи атеросклеротические бляшки. Те атеросклеротические изменения, которые есть у Вас уже, к сожалению, нельзя свести на нет. Но! Крайне важно добиться стабильности данных бляшек и предотвратить их рост. Для этого мы назначаем препараты группы статинов. Подскажите, сдавали ли Вы кровь на липидный спектр? Для Вас целевой уровень ЛПНП составляет менее 1,8. Важно понимать какие значения у Вас сейчас, чтобы инициировать терапию статиками (а они Вам несомненно показаны) Принимаете ли Вы какие то препараты на постоянной основе? Какие цифры давления у Вас? Учитывая жалобы на чувство онемения нижних конечностей, рекомендовано проведение узи артерий нижних конечностей на предмет атеросклеротических бляшек
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель со скудной желто зеленой мокротой
11 ответовМне 32. Мужчина. Ситуация непонятная, опишу подробно. Совсем недолго в поезде контактировал с женщиной с респираторными симптомами, был в маске, приехал домой и пару дней чувствовал себя нормально, вечером через пару дней на всякий случай в качестве антиоксиданта решил...
Здравствуйте, врядли АЦЦ в не превышающей лечебную дозировку вызвал такое болезненное состояние. Однако всегда имеет место быть индивидуальная непереносимость. Думаю наслоилось. Рекомендую дождаться результатов анализов. Воду пейте теплую 40-60* Не забываем про общеукрепляющюю терапию : Вит д, с, цинк, магний, селен
Жение в груди
1 ответЗдравствуйте, в конце февраля началось жжение в трахее. Температура 37.4. Назначили иммуномод -ингаверин. Не прошло.Терапевт без анализов назначила флемоклав-солютаб. Пила 4 дня. Изменений не было. Прописали супракс. Аналогично. Сдала клинический анализ все в пределах нормы....
Здравствуйте. Исключить персистирующие инфекции (ВЭБ, ЦМВ), методом ПЦР
Ситуация следующая. Девушка, 22 года. 6 декабря, 4 дня назад падает в обморок. Отвозят в больницу, где делают узи и назначают операцию. Камень 8,5 мм в желчном пузыре, возле желчевыводящего протока. Озвученный врачами диагноз - острый холицистит. За это время человек...
Здравствуйте. С учетом локализации и размера камня рекомендуется холецистэктомия. Органосохраняющие операции ( т е удаление камня без желчного пузыря) редки и в настоящий момент практически не выполняются. Поэтому альтернатив нет, только лапароскопическая холецистэктомия. До оперативного вмешательства рекомендуется: Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования). Медикаментозно: дюспаталин 200мг 2р\сут 1-3мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Блуждающие боли в животе
2 ответаДобрый день. В августе было отравление. Назначили альфанормикс и баксет форте. Кальпротектин 880. Пропил Салофальк 500 мг в течении месяца. Чувствовал себя отлично. В октября начались признаки интоксикации (тошнота, пульс до 120, температура и давление в норме) и боли то...
Врач да вам дельный совет пройти ФГС и колоноскопию
Остеохондроз с защемлением
83 ответаЗдравствуйте! В октябре 2022 начала сильно болеть поясница, сделали МРТ - грыжа до 7мм со сдавливанием дурального мешка… по МРТ грудного отдела имеются протрузии… до сих пор поясница так и продолжает болеть…. Проколола колоть мильгамму и мелоксикам, чувство интоксикации...
Здравствуйте! Вы можете прикрепить результаты ваших МРТ здесь? Габапентин не назначали Вам?
Больше двух месяцев плохое самочувствие
25 ответовНачалось всё как обычное ОРВИ, после посещения городской поликлиники. Насморк, ощущение температуры, боль в горле, головная боль, как бы сдавленные и красные глаза. Температуру в первые дни не измерял, но в последствии было примерно 37,0, 36, 9. И так на протяжении 2-ух...
Здравствуйте. Нет, я думаю тримедат здесь не причем. Явные признаки какого то воспалительного процесса. По крови высоковаты показатели красной крови, что может говорить о компенсаторном эритроцитозе при дыхательной недостаточности. Нужно послушать лёгкие, провести оксиметрию крови, повторно сделать общий клинический анализ крови, общий анализ мочи, рентген органов грудной клетки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Утром 10 июня очень сильно заболело горло. Точнее глотка. Температуры нет. Боль при глотании. Сразу пошла в клинику у терапевту. Поставили диагноз острый фарингит. Назначили лечение: р-р Кетопрофен полоскание 3раза в день. Ибупрофен 2 раза в день, пастилки диротроцин. Каждый...
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что противовирусные вам не нужны они в принципе почти не работают с точки зрения доказательной медицины, так что врач правильно их не назначил. А вот мо поводу антибиотика если у пациента нет ни температуры, ни высокого СРБ, ни бактерий в мазке, назначение ставится под сомненир по клиническим рекомендациям. Из-за вашей аллергии и высоких эозинофилов воспаление может быть сильнее обычного, поэтому нос течет ручьем и горло дерет- антигистаминные (например, Супрастин) тут главные помощники. Капельницы с кеторолом при нормальном СРБ это явный перебор, обычно назначается питб побольше теплого питья и при сильной боли ибупрофен(не пневышая разовую и суточную дозировку!) Сейчас рекомендуется промыватье нос физраствором, пейте теплое питье и наблюдайте. Если резко подскочит температура или появится гной из носа тогда к врачу очно на осмотр для назначчения дальшнейшей тактики. Здоровья!