Что вас беспокоит?
Головная боль после массажа
Добрый день. Наблюдаюсь у невролога месяца 3. Причина: участились головные боли, боли в шее, в грудном отделе, были головокружения, был один случай онемения левой руки. По МРТ головы: очагов нет; картина ассиметрии позвоночных артерий; ассиметрия кровотока по поперечным сигмовидным синусам, внутренним яремным венам. По УЗи: Цветовая картограмма артерий Виллизиева круга не изменена. Кровоток в исследованных артериях антероградный, скоростные показатели кровотока в пределах возрастных нормативов Асимметрия кровотока по позвоночным артериям (S>D). Индексы, характеризующие сосудистое периферическое сопротивление в вертебро-базилярном бассейне, по передним и задним мозговым артериям в пределах нормативов, по средним мозговым артериям - повышены по венам Розенталя с обеих сторон в пределах нормативов(признак ангиоспазма). По рентгену: Остеохондроз, спондилоартроз шейного отдела позвоночника. Помимо этого есть дневной бруксизм (про ночной не знаю). Днем во время работы сильно стискивала зубы. Были прострелы в левое ухо, постоянно ощущала напряжение в челюсти. Иногда боль прострелами в виски. 2 недели назад поставила ботокс в жевательные и в височные мышцы (по 15ед каждая). Особо изменений не увидела. Как было напряжение, так и осталось. Вчера утром болела голова, выпила нурофен (200мг), сходила на расслабляющий массаж. Проговорила все свои проблемы. Массажист работала по всему телу, в том числе и с лицом. Надавливала на крыловидные мышцы. Массировала жевательные. После массажа ближе к вечеру опять разболелалсь голова. Хотелось лежать, чтобы ни кто не трогал. Выпила Миг (ибупрофен400), не взял. Ночью плохо спала, болела сильно голова, постоянно выбрасывало из глубокого сна, дергалась. Принимаю тералиджен 2р/д, магнерот 3р/д, нервохель 3р/д, мидокалм лонг на ночь. Утром встала, походила, позавтракала, вроде более менее. Голова болит значительно меньше, бывают где-то спазмы,все равно голова как будто не моя. Когда наклоняю голову вперед, болит сзади, ближе к макушке. Таблетку пить пока не стала. Скажите, что это может быть? Бежать бегом к врачу? Или пока не стоит? Это пройдет? Массажи пока лучше не делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По описанию и обследованиям признаков опасного сосудистого процесса не видно. МРТ головного мозга без очаговых изменений. Асимметрия позвоночных артерий и венозных синусов при сохранённом кровотоке чаще является анатомической особенностью. Повышение индексов по средним мозговым артериям на УЗИ само по себе не доказывает спазм сосудов как причину боли. На рентгене есть остеохондроз и спондилоартроз, нестабильности нет. Ваша картина больше соответствует сочетанию боли из верхнешейных мышц и затылочной области с перегрузкой жевательных и крыловидных мышц на фоне бруксизма. Глубокое надавливание на эти мышцы и интенсивный массаж шеи могли временно усилить боль. Боль сзади головы при наклоне вперёд также говорит в пользу мышечного и шейного источника. Плохой сон, Тералиджен и Мидокалм могут дополнительно давать ощущение заторможенности и «голова не моя». Если сегодня боль уменьшается и нет слабости или онемения конечностей, нарушения речи, зрения, повторной рвоты, температуры и внезапной необычно сильной боли, экстренно обращаться не требуется. Такое обострение после массажа обычно стихает за сутки или несколько дней. Пока массаж лучше отменить. Затем допустим только мягкий массаж без глубокого давления на крыловидные мышцы, агрессивного воздействия на шею и мануальных «вправлений». Если боль снова станет сильной или будет нарастать, нужен очный невролог и стоматолог по височно нижнечелюстному суставу. Эффект ботулотоксина правильнее оценивать через две четыре недели, поэтому окончательный вывод сейчас рано делать.
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.исключить осевую нагрузку на позвоночник , резкие скручивания , подъем тяжести
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
https://feeziobot.ru
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 1100 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц продолжить
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Здравствуйте. По данным исследований патологии головного мозга и сосудов мозга не выявляется.
Описанные жалобы скорее всего вызваны воздействием на мышцы лица, шеи, что вызвало их напряжение и боль.
В таких случаях массаж рекомендуется прекратить. Срочных показаний дообследованию и лечению в настоящее время нет.
Эффект от ботокса обычно возникает через 2-4 недели после введения, в настоящее время о эффективности терапии говорить рано.
Так же желательна консультация гнатолога для более детального исследования функции височно-нижнечелюстного сустава, возможно проведение КТ сустава. При бруксизме возможно изготовление индивидуальной каппы.
Похожие вопросы по теме
- 6 Июня 202527 ответов
- 21 Марта 202524 ответа
- 22 Января 20251 ответ
- 27 Августа 202428 ответов
- 26 Августа 20248 ответов
- 24 Июля 20245 ответов
- 15 Июля 20246 ответов
- 1 Июля 202318 ответов
- 4 Марта 20221 ответ
- 14 Августа 20171 ответ