Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходимость введения озурдекса
9 ответовЗдравствуйте) пациент дедушка 75 лет с прогрессирующей деменцией Обратились в январе с жалобой на снижение зрения в левом глазу, по ОКТ - кровоизлияние (окклюзия ЦВС, макулярный отек левого глаза) В феврале вводим интравитреально ингибиторы ангеогенеза в левый глаз В...
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и результатами обследования. При посттромботической ретинопатии с явлениями отека допустимо назначение как Озурдекса, так и анти- VEGF препаратов (ингибиторов ангиогенеза). Нельзя сказать , что они взаимозаменяемы, так как работают несколько по-разному. Озурдекс работает комплексно: оказывает мощное противовоспалительное действие, снижает проницаемость сосудов, уменьшает отложение фибрина, стабилизирует стенки патологических сосудов и при этом подавляет выработку самого VEGF (фактора роста эндотелия сосудов). То есть он направлен сразу на несколько патологических факторов, ведущих к отёку. Ингибиторы ангиогенеза блокируют VEGF — тот самый фактор, который провоцирует рост новых, хрупких сосудов и усиливает проницаемость. Ингибиторы ангиогенеза нередко становятся методом первого выбора, когда ключевой проблемой является именно патологическая неоваскуляризация (рост новых сосудов), второй числе если есть риск глаукомы. Озурдекс скорее всего выбрали для лечения, поскольку после курса ингибиторов ангиогенеза отек вернулся,а так же потому что нужно длительно поддерживать эффект ( имплант с Озурдексом высвобождает лекарство месяцами и не нужно будет регулярно делать инъекции).
Киста жёлтого тела и боль с температурой
26 ответовЗдравствуйте! В начале декабря заболел яичник, поднялась температура, максимум поднималась до 37,5, потом 37,3, но озноб был ужаснейший. На приёме врач увидела кисту желтого тела. Через какое-то время боль стала стихать. Однако уже в следующем цикле на 9 день боль в яичнике...
Именно хламидия — вряд ли, но воспалительные изменения могут быть вызваны не только ей одной. С учетом такой картины и таких симптомов лучше обратиться за помощью очно, притом — в экстренном порядке. В условиях стационара обычно удается обследовать достаточно быстро и начать терапию в кратчайшие сроки.
Гидрография с рождения
1 ответМалышка родилась в 38.0 недель, прокалывали пузырь не могла долго родить. В роддоме её перевели в реанимацию у неё сахар 1.8 и на УЗИ увидели что желудочки в головном мозге увеличены. После её перевели в больницу и там ещё узнали что у неё ещё кровоизлияние в глазу и инфекция...
Здравствуйте Для того , что бы ответить на ваш вопрос, необходимо прикрепить все протоколы НСГ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день ! У родственницы в 2014 была обнаружена меланома глаза, провели радиоволновую терапию . Наблюдалась каждые полгода . В 2016 была повторная радиоволновая терапия по показаниям . В 2021 произошло кровоизлияние в глаз в радужную оболочку ,опухоль вышла за орбиту , из...
Здравствуйте По результатам обследования данные за массивное поражение печени. При прогрессировании меланомы в первую очередь проводится оценка мутаций в генах Kit и BrafV600 и после решается вопрос о проведении лекарственной терапии. Если есть мутации в гене назначают таргетную терапию ингибиторами Kit или Braf+Mek, при отсутствии мутаций в генах назначается иммунотерапия ингибиторами контрольных точек-ниволумаб, пембролизумаб или двойная комбинация. Оперативное лечение при таком объемном процессе не проводится, тем более при меланоме, где даже удаление небольших очагов может привести к быстрому прогрессированию процесса. В ближайшее время нужно обратиться к онкологу и решить вопрос о тактике ведения. Дополнительно обязательно проводить мрт головного мозга с ку, так как пэт-кт не оценивает очаги в гм.
Повышенное давление у кошки
7 ответовЗдравствуйте. Привезла кошку на прием к ветеринару с подозрением на цистит (он подтвердился, но главное не это). Помимо всех обследований измерили давление, которое показало 236/149. Взяли кровь, сделали УЗИ. Кошка, конечно, в полном стрессе. Выписали таблетки от давления,...
Здравствуйте, Юлия! Очень жаль слышать о вашей потере. Давление 236/149 является критически высоким и может привести к серьезным осложнениям, таким как инсульт или сердечное заболевание. К сожалению, высокое кровяное давление у кошек может привести к серьезным последствиям, Тем не менее, вы сделали все возможное для вашей кошки, приведя ее в клинику для обследования. Врачи обычно принимают решения на основе клинической оценки, и, возможно, не было достаточных оснований для немедленного вмешательства. Учитывая стресс, который испытывают многие животные в клиниках, трудно предсказать, как именно ситуация могла бы развиваться.
Геморрагический инсульт
27 ответовЗдравствуйте! Папе 63 года... Произошло в правом полушарии кровоизлияние в мозг и затеком в желудочки. В коме был 5 дней,,сам дышать не может. ставили капельницу чтобы пробудить.Сейчас слышит, реагирует глазами . Но врач сказал состояние тяжёлое, что надежды пока...
У вашего папы — внутримозговое кровоизлияние в правом полушарии с прорывом крови в желудочки мозга. Это очень серьёзная форма инсульта. Даже при том, что отёка и пневмонии сейчас нет, сам факт кровоизлияния с попаданием крови в желудочковую систему говорит о тяжёлом поражении мозга и высоком риске осложнений. Поражено правое полушарие, поэтому не работает левая сторона тела, но при крупном очаге страдают и структуры, отвечающие за дыхание и уровень сознания — отсюда необходимость ИВЛ и эпизоды «проваливания в себя».Это значит, что: жизненно важные функции (давление, дыхание, температура) поддерживаются аппаратно и медикаментозно; но мозговая активность остаётся угнетённой, и пациент не способен самостоятельно обеспечить дыхание и глотание; риск ухудшения сохраняется в любой момент. При прорыве крови в желудочки вероятность того, что пациент умрет очень высока. То, что он жив, замечательная работа врачей! Пока о том, что уйдет, а что останется, не стоит
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок упал
8 ответовДобрый день. Ребенок 8 месяцев упал из ванны на кафельный пол (встал на ножки, перевесил через край и скатился вниз с 15-30 см, папа был рядом, не успел поймать). Успокоился через пару минут, на месте удара (лоб) было только покраснение, зрачки одинаковые, рвоты не было....
Здравствуйте, с момента падения прошло трое суток, клинические проявления травмы уже появились бы, если бы была ЧМТ, то ребёнок плакал бы, потому что у него болела голова, был бы отказ от еды, срыгивания или обильная рвота на фоне повышения внутричерепного давления Был бы беспокойный сон. Вообще высота падения была небольшой, поэтому не переживайте. Если малыш чувствует себя хорошо, то всё действительно обошлось!
Обезвоживание организма
18 ответовЗдравствуйте! Моя мама (88 лет) находилась в больнице со следующими диагнозами:1) острый трансмуральный инфаркт задней стенки левого желудочка; 2) кровоизлияние в мозг; 3) метастатическое поражение легких. К сожалению, мама умерла на 17-ый день пребывания в больнице от...
Здравствуйте. Адекватный питьевой режим в день 1-1,5 л воды для полноценного функционирования организма. В палате интенсивной терапии вводят действительно много жидкости капельно, для того чтобы восполнять все необходимые потребности! За этим тщательно следят - проверяя кислотно-щелочной состав, электролиты и многое другое. От обезвоживания смерть бы точно не наступила.
[id44231490|Милана], у нас у мер наш мальчик за 15 минут. Мы не можем понять что произошло... Возраст 5 лет.жил во дворе,свободное передвижение. Внезапно началось слюноотделение,вырвал желчь. вытягивал шею вперед, с открытым ртом. Тежело было дышать. Синел язык. беспокоился....
Уважаемая Злина! С одной стороны коллеги не могли на вскрытии не определить остое расширение или заворот желудка. А с другой стороны похоже (правда тогда судороги наблюдаются) на отравление Тубазидом (лекарством от туберкулёза для людей,смертельно опасного собакам и кошкам).Характер яда по патанатомии определить сложно. В таких случаях полагается перевязать у входа в желудок и небольшой отрезок кишечника.. И патматериал с сопроводительной доставить в областную ветеринарную лабораторию. Они смогут точно определить характер яда или его отсутстствие.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Малыш ударился затылком об пол
12 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Очень переживаю пр поводу следующей ситуации: ребёнок (8,5 месяцев) играл вчера на игровом коврике на полу, но сполз с коврика на пол (ламинат+ тонкий ковёр). Находясь на животике, резко повернулся на спинку, ударившись головой (затылком) об...
Здравствуйте Таких случаях обычно рекомендуют наблюдать за самочувствием ребёнка в течение трёх дней. Красные флаги: ребенок упал с высоты более 90 см; -потерял сознание, даже на несколько секунд; -у него началась рвота; -есть выделения – прозрачные или с кровью – из носа, ушей; -начались судороги; -появились темно-синие круги под глазами и за ушами; -зрачки малыша разного размера; -ребенок непривычно вялый и сонливый или наоборот очень возбужденный и нервный; -долго плачет, не успокаивается; -нарушено дыхание, ребенок побледнел, выступил холодный пот; -есть видимые повреждения: кровотечение, сильный отек, -неестественно положение рук или ног.