Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обильные месячные.
19 ответовЗдравствуйте. Мне почти 39 лет. Готовлюсь к криопротоколу эко. У меня аденомиоз и очень-очень обильные месячные со сгустками. И пью эутирокс каждое утро. На 18 день цикла мне вкололи Деферелин 3,75. Через 11 дней началась менструация прям с самого утра. Первый день цикла...
Доброе утро! Согласно клиническим прото олам по ведению женщин с аномальным маточным кровотечением, Транексамовую кислоту можно принимать самостоятельно не более 4-х дней по 1 грамму 3 раза в сутки, максимум 4 грамма в сутки. Вполне вероятно, что кровь скопилась за ночь во влагалище, в матке и резко хлынула. В таких ситуациях рекомендовано все же понаблюдать за собой, и если за 1 час женщина меняет большую прокладку полностью пропитанную кровью, есть большое количество сгустков, то это все же показание для обращения в экстренный стационар, дабы не произошла острая анемия. В стационаре выполнят УЗИ и посмотрят, есть или нет именно внутриматочная патология. А вообще, обильные кровянистые выделения после укола Дифферелина, это не редкость, но не в таком количестве, как описано в вопросе. Дополнительно из возможных кровоостанавливающих методов являются препараты НПВС, к примеру Напроксен, ибупрофен, Нимесулид.
Эпилепсия правильный ли диагноз
7 ответовЗдравствуйте, вопрос по поводу правильности диагноза У меня были потери сознания несколько раз, 2 раза с судорогами на фоне болевого шока, с промежутком в 10 лет, судороги были по 15 секунд, тело было мягкое,тряслась голова в основном, в 2017 году был назначен депакин Хроно...
Здравствуйте По вашему описанию ситуация требует пересмотра диагноза и тактики с эпилептологом. По ЭЭГ у вас есть признаки повышенной судорожной готовности, пароксизмальная активность и фотопароксизмальный ответ, но важно, что самих эпилептических приступов во время исследования не зарегистрировано. Одна ЭЭГ не всегда подтверждает активную эпилепсию, решение зависит от характера приступов, МРТ, анамнеза и других факторов. Описанные потери сознания с мягким телом и короткими подёргиваниями около 15 секунд на фоне боли больше похожи на возможные обмороки с судорожными проявлениями, хотя точно это можно оценить только очно. Ламотриджин после 7 лет приёма нельзя резко отменять,если менять лечение, то постепенно и под контролем. При этом ваши симптомы после повышения дозы действительно могут быть связаны с препаратом и требуют обсуждения, подходит ли вам эта доза или сам препарат. СИОЗС (ципралекс, золофт) обычно могут применяться вместе с ламотриджином, но начинать их лучше с минимальных доз и медленно повышать. Первые дни иногда усиливают тревогу и неприятные ощущения. В таких случаях обычно рекомендуют очную консультацию эпилептолога, желательно с видео-ЭЭГ мониторингом, оценка необходимости дальнейшего приёма ламотриджина и подбор лечения тревоги. Самостоятельно отменять препарат не рекомендуют .
Добрый день! Мне 37 лет. Меня уже достаточно долгое время беспокоит ряд проблем с стороны ЖКТ, точного объяснения которым я найти до сих пор не смог, несмотря на подробные обследования. Проблемы следующие: 1). От переизбытка сладкого на завтрак или от антацидных препаратов...
Здравствуйте. Да, такие боли могут быть признаком дискинезии. По описанию скорее всего географический язык. Дюспаталин вам показан
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ! Прошу откликнуться и помочь в лечении кошечки. 1,5 года назад нашли у кисы шишечку до 1 см в районе живота . Эта шишка не растёт , была единичная . В ноябре того года появились еще шишечки подкожные с той же стороны . Ветеринары поставили диагноз липома и...
Здравствуйте! Нужно обязательно ограничить контакт кошки с ранами, если бандаж не подошел, то попробуйте хотя бы ворот надеть, можно одевать тогда, когда вас дома нет, а когда дома, то сами не разрешайте ей! Местно обрабатывать хлоргекседином 0.05% 2 раза в сутки, 1 раз в 2-3 дня можно Чеми спреем обрабатывать. При появлении неприятного запаха и гнойных обильных выделений давайте антибиотик курсом, что бы профилактировать бактериальное обсеменение (синулокс 250 мг по 1/4 табл 2 раза в сутки 7-10 дней). При увеличенных образованиях и явной болезненности Петкам 0.5 мг по 1/2 т 1 р в сут (до 90 дней по необ- ти)
Субфебрильная температура 1, 5 года. К вечеру 37,4- 37, 5. Днем 37,2-37,3 . Потливость сильная, слабость, боль в правой части грудной клетки , одышка . Перенесла правостороннюю пневмонию нижней доле в октябре 2022. Состоянии осталось точно такое же как было при пневмонии ....
Добрый день. Если перенесли ковидную пневмонию, то такие изменения (как проявления постковидного синдрома) вполне могут быть в течение года и более. Да и сам по себе хроничекий фарингит вполне может давать субфебрилитет небольшой в течение длительного времени (даже вне обострения). Сейчас только обычные охранительные и профилактические меры: поменьше контактов с другими людьми, побольше жидкости, полноценный отдых, сон, поливитамины (Алфавит, Супрадин, Геримакс), адаптогены (женьшень, родиола розовая, шиповник), в нос - солевые растворы (аквамарис, долфин, физиомер), виферон гель 2 раза в день курсом.
Давящая головная боль в висках
21 ответДобрый день, уважаемые доктора. Меня зовут Олеся. Мне 45 лет. Страдаю постоянными головными болями 5 лет. Давящая и сжимающая одинаковая боль в двух висках, как будто одели шапку и она давит на виски и верхнюю часть головы. Так же нет концентрации внимания, чтобы что-то...
Если никакая другая профилактическая терапия не помогает, то да, можно использовать ботулинотерапию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушке 84 года. В последний год случались периодические падения, падала на улице и дома, без потери сознания, дома вставала самостоятельно. Говорила, что резко закружило голову. В октябре 2022 года находилась в госпитале ветеранов, было проведено обследование, поставлен...
Здравствуйте. По описанию есть признаки сосудистой деменции.Так же могут протекать и транзиторные ишемические атаки. Общий анализ крови,кровь на С-реактивный белок сдавали?
Джес и Транексам
9 ответовЗдравствуйте уважаемые специалисты!Мне 29лет. Рост 167 вес 67кг.(результаты исследования прикреплю ниже) Роды были 5 лет назад. Анамнез:Аборты,выкидыши отсутствуют. Повышенное давление чаще всего на перепады погоды. На неровной почве есть заболевание (СРК). Систолы сердца-в...
Описанные жалобы указывают на обильные и длительные менструации (меноррагию) на фоне тревожного расстройства. При этом структура цикла в целом сохранена, а кровопотеря умеренно повышена, особенно на второй день. Однократное выделение крупного сгустка после болезни и приёма антибиотиков не считается патологией, если эпизод не повторяется. Транексамовая кислота (Транексам) действительно уменьшает объём кровопотери, и короткие курсы по 2–3 дня не опасны при отсутствии наследственной или приобретённой склонности к тромбозам. Однако постоянное её использование каждый цикл в течение нескольких месяцев не рекомендуется, особенно при дальнейшем приёме гормональных контрацептивов. Комбинированные оральные контрацептивы, такие как Джес, регулируют цикл и обычно уменьшают кровопотерю уже через 2–3 месяца приёма. Совмещать Джес и Транексам допускается только в исключительных случаях — при очень обильных менструациях в первые циклы лечения. Тогда Транексам рекомендуют принимать коротким курсом (до 3 дней, 1000 мг 1–3 раза в сутки), но лишь после оценки риска тромбообразования. Специальный интервал между приёмами не требуется, но дозу и длительность лучше ограничить. Коагулограмма, которую вы приложили, в целом без опасных отклонений, но есть несколько особенностей. Система свёртывания крови у вас немного активнее нормы, что не опасно само по себе, но важно учитывать при приёме препаратов, влияющих на свёртывание (таких как Транексам и Джес). Их сочетание при такой коагулограмме возможно только коротким курсом (1–3 дня) и только при действительно обильных менструациях. Для снижения тревожности и панических атак в менструальные дни могут использоваться некоторые седативные средства после консультации с психиатром. Помогает также нормализация сна, дыхательные практики, умеренная физическая активность.
Добрый день! Уважаемые специалисты, нужно узнать ваше мнение. В декабре 2022 болела ОРВИ с осложнением в виде ларингита - принимались все назначенные лекарства (от боли в горле, против насморка) в том числе и антибиотики (супракс). После выздоровления был пропит курс...
Здравствуйте, сдавали ли вы какие-либо анализы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Около недели назад уже задавала сюда вопрос, сейчас повторю, то, что пислаа ранее. Добрый вечер! Девушка, 22 года. Рост 173, вес 79 кг. Принимаю кок Джес 1.5 года (с января 2024 года). С конца февраля 2025 началась какая-то ерунда. В февраля на 23 активной...
Здравствуйте. Пугаться не нужно, иногда такое бывает что препарат просто перестаёт подходить и его нужно поменять на другой, при аденомиозе обычно назначаются такие препараты как Жанин или силуэт, начните их приём и наблюдайте за эффектом