Что вас беспокоит?
Ребенок отказывается от груди, от смеси, почти не набирает вес
Ребенок отказывается от груди, от смеси, почти не набирает вес Здравствуйте, дочке 3,5 месяца, была на ГВ с рождения и по сей день. Но с восстановлением цикла (в 2,5 мес) у меня постепенно очень сократилось кол-во молока, грудь мягкая, на ощупь пустая, при надавливании еле еле капелька выступает. При прикладывании ощущается очень короткий приток молока секунд через 15 после начала сосания, ребенок столько ждать не может, нервничает, плачет, бросает грудь и снова ищет, набрасывается на сосок и снова все по кругу. Кушает так от силы минуты 2-3 и отказывается совсем. Так живем уже месяц. Я стараюсь максимально разнообразно питаться, пью 5-6 кружек чая, 1-2 кружки кофе, просто воду иногда, ночью успеваю высыпаться, дочь спит по 10-12 часов ночного сна с перерывами на кормление (у нас совместный сон). Кстати, в полусне кушает спокойнее и может так 2-3 потока молока съесть. Гуляем при хорошей погоде от 40 минут до 1,5 часов). Иногда сцеживаю молоко после кормления (10-20 мл с одной груди) или между кормлениями при долгом сне ребенка более 3,5 часов (40-60 мл с одной). Родилась на 38 неделе 2660 гр, 48 см (ЕР). За 1 месяц набор - 1 кг = 3670 гр, за 2 месяц - 680 гр = 4350 гр, были на контроле веса в 2,5 месяца и стали - 4650 гр, потом в 3,5 месяца взвесились - 4994 гр. Рост сейчас 59 см. Педиатр назначила докорм смесью нутрилон комфорт 1. Начать с 90 мл. Дочь отказывается от смеси в любых вариантах подачи. Сменили 4 бутылки, сменные соски с разными потоками на эти бутылки, с ложки если давать - давится. Даже 10 мл ни разу не съела за 4 дня проб. Стул нерегулярный с 1 месяца. В основном отсутствует по 5-7 дней, но бывает пару раз сходит через 1-2 дня. Консистенция всегда одинаковая - каша со слизью, цвет в основном рыжий, прожилок крови, комков, пены нет, запах кисловатый. Живот не беспокоит ребенка, не бурлит, колики были короткий промежуток времени. Сдавали анализ кала в 1,5 месяца. Было все в норме. Результат не сохранился. Больше не сдавали. По началу беспокоились из-за отсутствия стула, ставили глицериновые свечки, давали дюфалак, бак сет курсом пропили по назначению педиатра. Сейчас ничего не делаем. Вопросы: 1. Как сохранить и увеличить лактацию при моих вводных данных? 2. Критична ли такая прибавка веса у ребенка? Все ли в порядке по анализам и исследованиям? (Прикрепила фото) 3. Пытаться ли вводить смесь? Каким образом еще можно накормить ребенка смесью, если это нужно? 4. Ситуация со стулом ребенка в нашем случае тоже норма?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, общая прибавка в весе у ребенка хорошая. Стул тоже вариант нормы.
По питанию. Для стимуляции лактации: горячий напиток или горячий лактогонный чай (200 мл) перед кормлением в сочетании с теплыми компрессами на область молочных желез (возможно ускорит приток молока), после кормления - перекус помимо основных приемов пищи (например, бутерброд с сыром/рыбой/курицей+кусочек огурца)
А также - контрастный душ на область молочных желез с мягким растиранием груди махровым полотенцем 1-2 раза в день, рациональное питание, отдых и сон матери, дополнительный прием жидкости в объеме 1000 мл (вода, лактогонный чай, компот и др.). Смесь для мам - Лактамил, Беллакт Мама, Амалтея - на козьем молоке и другие смеси для мам по 1-2 стакана в сутки.
Если ребенок отказывается от смеси, попробуйте пока все таки еще побороться за грудное вскармливание. А с 4 месяцев уже можно будет вводить по тихоньку прикормы- каши, овощи.
Анализ почему то пока не прикрепился
Татьяна Александровна, если общая прибавка хорошая, значит смесь не пытаться вводить?
Чаи для лактации все таки эффективны? Много информации поступает об обратном.
Спасибо за рекомендации
Принятый ответ
Да, общая прибавка хорошая, в последние 2 месяца по нижней границе нормы, но в общем хорошо. Вместе с этим продолжайте грудное вскармливание, со смесью не торопиться.
По эффективности чаев нет конечно доказательной базы, они несут рекомендательный характер.
По анализам все в пределах нормы
Маргарита, добрый день!
1. Как сохранить и увеличить лактацию? Молоко выделяется по потребности, то есть, чем больше мы кормим, тем больше молока, поэтому только регулярными и частыми прикладываниями к груди можно достичь усиление и сохранение лактации. Можно также одной грудью кормить малыша, а вторую грудь параллельно сцеживать, что также обеспечит дополнительную стимуляцию: и в ротик малыша будет поступать молочко лучше, и со временем при сцеживании уже будут набираться больше объемы, плюс вторая грудь также будет наливаться, давая больший приток. А сцеженным молоком, которое будет получаться можно производить докорм.
Перед кормлением можно принимать душ, если есть такая возможность, делая мягкий массаж теплой водой, также выпивать стакан горячей жидкости, та же самая вода/ чай или кофе.
2. Прибавка в весе небольшая за последние месяцы, но не критичная, то есть она соответствует норме, но просто нижним границам нормы.
По результатам анализов :
- моча в норме
- ОАК в норме: тромбоциты норма до 700 у грудничка, нейтрофилы норма от 1, а лимфоциты до 10.5
- все УЗИ и осмотры врачей без патологии
3. Если ребенок отказывается от смеси, то вводить ее не нужно сейчас, но попробовать докорм сцеженным молоком возможно. Если прибавки пойдут лучше, то оставить такой докорм. Если же молока будет не хватать, а прибавки будут 100-200 грамм, то в качестве докорма рассмотреть обычную молочную адаптированную смесь, т.к. она более приятная по вкусу, чем комфорт
4. На полном ГВ стул 1 раз в 5-7 дней норма, самое главное, что он мягкий, безболезненный, без патологических примесей
Елена Олеговна, ребенок прикладывается к груди каждый час в бодрствование и в полусне ночью бывает каждые 1,5-3 часа, уже месяц. Увеличения молока на фоне частого прикладывания не наблюдаю совершенно.
В таком случае попробовать только метод параллельного сцеживания, т.к. все лактогонные чаи не имеют эффективности, с такой же целью достаточно пить просто воду.
Похожие вопросы по теме
- 30 Августа 202022 ответа
- 3 Апреля 20222 ответа
- 6 Апреля 202211 ответов
- 17 Ноября 20223 ответа