Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, скажите пожалуйста, сделала узи сердца, так как давно заметила одышку , мерзну , сердце беспокоит иногда , болит /ноет , немеют руки , что больно вздохнуть. Вот такое заключение (склеротические изменения створок аортального клапана . Функционально двустворчатый...
Наблюдайте за ад. Если есть повышенная масса тела -по возможности снижать. Достаточная физическая активность, средиземноморская диета. Если будете замечать часто повышенные цифры ад, то необходимо подобрать гипотензивную терапию
Заключение 1. ш.м.: фрагменты шейки матки, частично покрытые многослойным плоским неороговевающим эпителием с очаговым паракератозом, койлоцитозом, эктазией цервикальных крипт, крупноочаговой субэпителиальной макрофагально-лейкоцитарной инфильтрацией, фокусом HG...
Добрый день, какую процедуру Вам проводили? Как получили исследуемый материал?
Рак матки лечение
5 ответовДобрый день. Проведена экстирпация матки (piver 1), гистология- эндометриоидная эндометриальная карцинома с плоскоклеточной дифференцировкой (low grade. G2) инвазия более 1/2 миометрия, лимфоваскулярная инвазия, врастание в строму шейки матки. Трубы и яичники без опухоли....
Здравствуйте! По пунктам гистологии: 1. Эндометриоидная эндометриальная карцинома: обнаружен рак эндометрия который по своему строению похож на эндометриоидную ткань; 2. С плоскоклеточной дифференцировкой, т.е в опухоли присутствуют участки, клетки которых похожи на клетки плоского эпителия; 3. Low grade (G2): это степень злокачественности опухоли. G2 означает умеренно дифференцированный рак, что указывает на промежуточную скорость роста и распространения. 4. Инвазия более 1/2 миометрия: опухоль проросла более чем на половину толщины мышечного слоя матки; 5. Лимфоваскулярная инвазия: обнаружены раковые клетки в лимфатических и кровеносных сосудах, что повышает риск распространения опухоли. 6. Врастание в строму шейки матки: опухоль распространилась в соединительную ткань шейки матки. По поводу лучевой терапии: самый оптимальный срок назначения через 4-8 недель. Объем определяет врач-радиотерапевт. Учитывая неблагоприятный фактор по лимфоваскулярной инвазии химиотерапия может быть рассмотрена. Из онкомаркеров СА 125, однако его информативность ограничена, он может повышаться и при других патологиях. Первый год каждые три месяца проходите: рентгентграфию лёгких, КТ органов брюшной полости и МРТ органов малого таза с контрастом. Далее каждые шесть месяцев, потом сроки будут отодвигаться как и риск возникновения рецидива. В целом, при отсутствии отдалённого метастазирования прогноз для жизни благоприятный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онкология поджелудочной железы
10 ответовЗдравствуйте ! У мамы , 50 лет ей , обнаружили онкологию поджелудочной железы. 4 стадия , нейроэндокринная карцинома поджелудочной железы. Успешно прошли 6 курсов химиотерапии по схеме ЕР. Ситуация следующая , перед очередной химией сдаем анализы и там понижены нейтрофилы....
Здравствуйте. Да, такая тактика не противоречит рекомендациям, после 6 курсов EP при хорошем ответе обычно делают перерыв и переходят к наблюдению, особенно если есть нейтропения. Продолжать химиотерапию на фоне сниженных нейтрофилов опасно из-за высокого риска инфекций, поэтому лечение временно останавливают и оценивают эффект по КТ через 2-3 месяца. Если болезнь стабильна или уменьшается, нередко действительно делают паузу и возобновляют лечение только при признаках прогрессирования или ухудшении самочувствия. Это позволяет сохранить эффект терапии и качество жизни.
Большой живот у кошки
2 ответаДд Кошка, 13 лет, стер., БП В январе 2025 нащупала уплотнение у кошки на молочной железе, неподвижное, плотное Врач провел тотальную мастоэктомию с региональными лимфоузлами МОРФОЛОГИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ: Инвазивная протоковая карцинома молочной железы, умеренной степени...
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, стул в норме и моча? Прикрепите пожалуйста фото образования (чтобы понять размеры). Сейчас можно порекомендовать следующий план действий: 1. Обязательно обследовать питомца для исключения метастазов и состояния органов и систем организма- общий анализ крови для оценки состояния систем организма; биохимический анализ крови для оценки работы внутренних органов; узи органов брюшной полости для оценки их структур и желательно узи данного образования; рентген грудной клетки для исключения метастазирования, обязательно в нескольких проекциях (на спине и на боках); при необходимости эхо сердца. 2. После проведения обследования можно будет понять, что сейчас происходит с кошечкой: либо есть асцит, либо новообразование в жкт (обычно на печени или селезенке), либо другие серьезные нарушения. И будет понятно, в каком дальше направлении идти: химия, операция или медикаментозное лечение. 3. Если же операция будет проводиться , то рекомендуется сдать удаленный участок на гистологию. Если это новообразование в брюшной полости, но нет метастазов, то его пробуют удалить и далее просто наблюдение каждые 6 месяцев (повторое обследование, чтобы исключить рецидива), также возможно проведение химиотерапии. Если есть метастазы в большом количестве в легких- то это говорит о злокачественных процессах и химиотерапия может не помочь и животное, к сожалению, будет доживать свою жизнь на препаратах.
Онкогинекология
5 ответовДобрый день! Некоторое время назад сделала пайпель биопсию, по результатам которой была поставлена умереннодиференцированная аденокарцинома эндометрия (результат прикрепила). Далее стекла были перенаправлены для повторного рассмотрения в профильный стационар, по результатам...
Здравствуйте. По сути, все три исследования описывают начальный этап одного и того же процесса, но с разной степенью точности… Атипичная гиперплазия и Сarcinoma in situ (пересмотр стекол)-это «предраковое» состояние или самый-самый ранний рак. Аденокарцинома (первая биопсия)-это уже подтвержденный злокачественный процесс. «Умереннодифференцированная» означает среднюю агрессивность клеток. МРТ стадия 1а-опухоль находится только в пределах матки и либо не врастает в её мышечную стенку (миометрий), либо врастает менее чем на половину толщины. Золотой стандарт в онкологии-это гистология (стекла). МРТ не видит клетки, оно видит только косвенные признаки: изменение накопления контраста или отек тканей. МРТ может «завысить» стадию до 1а просто из-за того, что слизистая сильно утолщена (гиперплазия), и аппарату кажется, что это уже опухоль. Если первый пересмотр был в крупном профильном онкоцентре (например, им. Блохина, им. Герцена или НМИЦ им. Петрова), то третье мнение обычно не требуется. В онкогинекологии импользуют только МРТ с контрастом, так как это лучший метод визуализации для малого таза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 13 октября 2025 года поставили диагноз: мультицентричная (3) карцинома молочной железы pT2(m), все документы прилагаю. 20 октября 2025 года провели мастэктомию левой груди с одновременной установкой экспандера. Назначено 4 курса белой химиотерапии (доцетаксел +...
Решение о дальнейшей тактике принимает лечащий врач химиотерапевт. Отказ от адъювантной терапии сопряжён с риском рецидива и прогрессирования заболевания в будущем. Фебрильная нейтропения встречается нередко на фоне данной схемы. Как правило, если снизить дозу препаратов на 25%, вероятность развития ФН значительно уменьшается. Если у Вас есть ещё какие-либо вопросы, готова ответить.
Было обнаружено новообразование в щитовидной железе размер до 1 см, по узи было tirads 5. По биопсии показало bathesda II. Были увеличены подчелюстные лимфоузлы, 2 шт. Самый большой от 2 до 3 см. Узлы удалили, биопсия показала неинформативный материал, отправили на игх, там...
Здравствуйте! Если ИГХ удаленного л\у подтвердила метастаз карциномы, то наиболее вероятный источник это щитовидная железа, даже несмотря на нормальную биопсию Тонкоигольная биопсия может давать ложноотрицательный результат, особенно при небольших опухолях. Такое бывает при наличии микрокарциномы щитовидной железы с метастазами в лимфоузлы. В подобных ситуациях я обычно рекомендую пересмотр гистологии и ИГХ в референсном онкологическом центре, если этого еще не было. Если диагноз подтверждается, нужна будет операция - тиреоидэктомия с лимфодиссекцией. Все лечение назначает онкологический консилиум.
Рак печени
25 ответовЗдравствуйте! У папы карцинома печени. Был назначен метотрексат по 32т в 17 дней. Принимал только однажды, было плохо, от следующих приемов отказался. Обезболивали кетопрофеном на ночь, принимали ибуклин, пенталгин, уколы анальгин+демидрол. Последняя схема обезболивания была...
да, все верно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак желудка
7 ответовПапе поставили вот такой диагноз. Диагноз Основной Рак (карцинома G3 ) тела желудка IIB-III St T3NxM0 Осложнение: субкомпенсированный стеноз желудка (клинически) Сопутствующий Хроническая железодефицитная анемия, средней степени. Атеросклероз аорты, мозговых...
Здравствуйте. Отсутвие аппетита, снижение массы тела при злокачественных процессах в желудке очень частое проявление данного заболевания. Основное, что можно сделать, это или попробовать госпитализировать в отделение паллиативной помощи, где будет оказана симптоматическая терапия или самостоятельно стараться купировать осложнения. Это должен быть акцент на высокобелковом питании, можно использовать дополнительно специальные белковые коктейли (нутрилак, нутридринк). Коррекция анемии, перед этим рекомендуется сдать анализ крови на ферритин, трансферин, сывороточное железо, витамин В9 и В12 для назначения адекватной терапии.