Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Динамика болезни
4 ответаДобрый вечер. Какая динамика заболевания ТБС, согласно заключениям МРТ ? 0.6.22 заключение: правая нога асептический некроз головки бедренной кости 2 ст. Правосторонний коксатроз 3 ст.хондромаляция головки бедренной кости и вертужной впадины 4 ст. Дегенерация изменения...
Добрый вечер! Динамика отрицательная, к сожалению.Деформирующий коксартроз правого ТБС с кистозной перстройкой-это абсолютное показание к операции -эндопротезированию Тут бороться,уже не за что, от сустава ничего не осталось,он не жизнеспособен. Поэтому необходимо не затягивать,а встать на очередь по эндопротезированию-либо черз врача травматолога-ортопеда в поликлинике по месту жительства ,который даст направление в ЛПУ,где делают такие ооперации по КВОТЕ.(очередь в среднем 1-1,5 года). Я бы Вам уже сейчас рекомендовала по ОМС обратиться в один из ведущих Федеральных Центров по эндопротезированию на консультацию к специалистам,что бы Вас смогли сориентировать по всем интересующим вопросам, касающихся эндопротезирования. На сайтах ФЦ по эндопротезированию как это можно сделать расписано. У нас в России их несколько,например: *ФГБУ «Российский НИИ травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» (Санкт-Петербург) *ФГБУ «НМХЦ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (Москва) *ФГБУ «Федеральный Центр травматологии, ортопедии, эндопротезирования» Минздрава РФ (Барнаул) *ФГУ «Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна» (Новосибирск) *ФГБУ «ФЦ травматологии, ортопедии и эндопротезирования» Минздрава России (Чебоксары) *ФГБУ «ФЦ ТОЭ» Минздрава РФ (Смоленск) *ФГУ «Нижегородский НИИ травматологии и ортопедии Федерального агентства по ВМП» (Нижний Новгород) *ФГУ «РНЦ «ВТО» имени академика Г.А. Илизарова» (Курган) *Федеральное ГУ «Научно-исследовательский институт травматологии, ортопедии» (Саратов) *ФГАУ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России (Москва)
Онемение руки и ноги
17 ответовДобрый день. У мужа заменены 2 тазобедренных сустава, 2х сторонний некроз плечевых головок кости. (Перенесенный ковид, осложнение, по плечам выполнен BMAC на одно плечо + в скором времени будет выполнено второй плечо) Беспокоит онемение лодони, 2х пальцев руки. Онемение...
Здравствуйте, подскажите , какие именно пальцы немеют ? И по возможности рассказать как немеет нога начиная и заканчивая какой областью ?
Тазобедренный сустав
4 ответаЗдравствуйте. В июле месяце был поставлен диагноз некроз тазобедреного сустава, один врач хотел делать ревакулизацию, другой посоветовал поставить блокаду. Было поставлено 7 уколов, три кенолога и 4 дипроспана. После этого была поставлена гиалуроновая кислота, два раз с...
Повторюсь, что непосредственное лечение некроза - это ортопед. Если зона некроза значительная, то поможет только реваскуляризация, как верно вам советовал один из докторов. Вам нужно вернуться к этому моменту. Другой вопрос, что если ортопеды не видят причину некроза (ни травма, ни большой вес, ни перенесённая инфекция), то может потребоваться у ревматолога исключить аутоиммунные болезни, как причину появления некроза. Но только как причину, терапия остаётся прежней и у ортопеда.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коринобактерия в мочевом пузыре
8 ответовСобака без породы, кобель, 5 лет. В мочевом пузыре был обнаружен некроз тканей и кори бактерия. Проведена операция по ударению ткани мочевого пузыря с некрозом. Была проведена антибактериальная терапия. Месяц пили марфлоксин. Опять появилась кровь в моче. Мочу сдали,...
Коринебактерии являются уреазопродуцирующими микроорганизмами, и они способствуют образованию кристаллов и уролитов струвитного типа. Что и есть в анализе мочевого пузыря. Данные микроорганизмы очень часто выдают устойчивость к основным антибактериальным препаратам. И пока единственным препаратом, к которому он ещё не выработал устойчивость, это ванкомицин. Это антибиотик резерва, нужно принимать во внимание, что побочные явления могут быть серьёзными, как для животных, так и для людей. Поэтому, я рекомендую повторно сдать анализ мочи на бактериологический посев на расширенных список антибиотиков. Дополнительно я бы рекомендовала 1. Контроль жидкости в сутки, на его вес это в приделах литра. 2. Мелоксикам 0.05 мг/кг, 1 раз в день, после еды, 5 дней. (При условии, что нет рвоты и диареи). Это противовоспалительное и обезболивающее. 3. МИЛОДЖИК УРО 1 г, 2 таблетки 1 раз в день, вместе с едой, 10 дней для начала. Снизит рН мочи и поможет растворить струвиты.
Бабушке 73 года болеет деменцией болезнь Альцгеймера на данный момент она в лежачем состоянии уже около 3 месяцев. Есть глубокие пролежни на копчике. Сейчас лежит уже второй день в полусонном состоянии, не ест. Стараемся кормить жидкой пищей или бульоном. С трудом глотает,...
Добрый день. По поводу дней никто это не скажет. Гарантии не даст. По поводу второго вопроса - есть ли необходимость? Если да - вызывайте врача на дом, возможно, платно, проводите минимальное обследование, подключайте лечение и тогда шансы есть. До пролежней за 3 месяца можно было и не доводить.
Профилактика пролежней
8 ответовЗдравствуйте. 23 года назад получил перелом позвоночника с5-с6-с7, чувствительность ниже груди практически отсутствует. Были множественные пролежни которые годами лечили и всё закончено, но, к сожалению на пятках начались надавы, покраснения. На одной ноге периодически...
Здравствуйте! Конечно, основная профилактика заключается не в мазях и не таблетках, а в разгрузке сдавливаемых поверхностей. Важно, чтобы Вам помогали менять позу каждые 2 часа. На таких областях, как крестец и пятки можно использовать подкладные круги или пенополиуретановые подушечки. Судя по фото, процесс на пятках протекает скорее по типу натоптыша, а не пролежня. За кожей этой области можно ухаживать кремом с высоким содержанием мочевины. Что касается других мер: поможет массаж, прием витамином (витамин Д кроме лета, витамины группы В дважды в год), высокобелковое питание. Подробнее о принципах ухода (пункты 2 и 5) сказано в моей статье https://m.dzen.ru/a/aO0TZaPEOFaq-6aO
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отказ от движений
6 ответовЗдравствуйте! Моему отцу 71 год, на фоне диабета и стеноза ампутировали ногу выше колена. Ситуация очень странная, начиная с октября месяца он не движется, то есть он мог встать на костыли, но это не сделал. Его полностью обслуживает жена (питание, памперсы и т.д), общается...
Здравствуйте. В любом случае нужна оценка очно врачом психиатром его состояния, речь идет о депрессии, или уже имеет место еще и когнитивный дефицит. В выписке не вижу невролога. Тоже рекомендую осмотр невролога. Антидепрессанты конечно можно, но нужно учитывать всю симптоматику, чтобы понимать, какой группы антидепрессант выписать. Препараты идут по рецепту. Сейчас после операции тоже возможно ухудшение и после наркоза и сам момент принятия ситуации.
Что делать с пролежнями?
34 ответаМужчина, 82 года. Около полугода как сам не ходит, не встаёт с кровати, не переворачивается, а если приподнимаем - сам не сидит. На день и на ночь надеваем ему подгузник. Утром и вечером подгузник меняется, кожа проветривается, проводятся гигиенические процедуры. Для приема...
Добрый день - использовать спец.матрас - использовать круги, чтоб минимилизировать давление тканей под собственным весом - часто переворачивание, частое смена белья, использовать белье из х/б ткани - раны обрабатывать водным раствором хлоргексидина, мирамистином - на сухую кожу наносить бепантен крем - на рану левомеколь - препараты улучшение религию крови: пентоксифиллин 200мгх 3 раза в день 2-3 недели, актовегин 200мг 4 раза в день 3 нед
Гангрена перешла в мокрую?
34 ответаЗдравствуйте,женщина 84 года 4 месяца назад появилась гангрена и пролежни до сухожилий ,4 месяца гангрена была сухой ,принимался препарат висел Дуэ сначала уколы потом 2 месяца таблетки ,сейчас от гангрены отапливаются корки сверху ,есть плохой запах ,видно гнойное...
В таком случае , просто нужно марлевые салфетки обильно помочить в растворе фурацилина и салфетками промыть всю измененную часть стопы и далее всё как я Вам написал выше ! Пугаться не нужно, если эти процедуры делать будете Вы, то нужно сделать это смелее, но конечно не доводя до значимой боли!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 81 год. Имеется гипертоническая болезнь 3 стадии, артериальная гипертензия 2 степени, с мед. нормотензией, с поражением сердца (ГМЛЖ, ДД ЛЖ тип1), сосудов головного мозга (ХДЭ 3 ст. сложного генеза,. ОНМК от 1998 г., и лакунарный инсульт в правой теменной доле в...
Здравствуйте! К сожалению пролежни заживают очень длительное время. Все зависит от организма пациента, у ослабленных и истощенных больных конечно заживление затягивается на длительное время( месяцы). Обрабатываете пролежнь правильно, но в центре раны имеется фибрин, который будет мешать заживлению . Рекомендую: После обработки раны повязку ПАРАПРАН С ХТ( химотрипсином), а сверху стерильную салфетку смоченную раствором хлоргексидина. По мере очищения раны можно будет перейти на мазевые повязки- мазь офломелид местно до полного заживления раны. Здоровья вам.