Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный Д-диммер в беременность
7 ответовДобрый день! Беременность, срок 26 недель. С самого начала беременности пью куратнтин. Сейчас по 100мг в день, так же кардиомагнил 150мг в день, тк повышен д-диммер - 972нг/мл (то есть эти препараты я пью только на основании повышенного д димера). Коугулограмма в порядке,...
Здравствуйте! При беременности Д-димер может повышаться, и в современном акушерстве на данный момент нет "норм" его показателей для беременности (на то, что пишут в бланках лаборатории, в таких случаях не ориентируются). Поэтому на основании уровня Д-димера при беременности решение о необходимости приема антикоагулянтов (Клексана) не принимают. Кардиомагнил - препарат содержащий ацетилсалициловую кислоту, его обычно рекомендуют беременным с высоким риском преэклампсии и/или высоким риском задержки роста плода. Поэтому необходимость его применения определяется рисками данных осложнений и изначальных показаний к приему препарата.
Аспирин и беременность
6 ответовДобрый день! У меня беременность 17 недель. Обнаружена генетическая тромбофилия (мутация Лейден гетерозигота), по назначению врачей принимаю Фрагмин 2500 с 5 недели беременности. С 12 недель подключила Кардиомагнил 75 мг. Результаты последней коагулограммы (от 28...
Добрый день! Сама по себе мутация Лейдена не является показанием для назначения антикоагулянтов, при отсутствие других факторов Кардиомагнил могут гинекологи при наличии риска преэклампсии назначить . Риск тромбозов и необходимость назначения Фрагмина и других антикоагулянтов оценивается комплексно Можете ознакомиться с факторами ниже и отметить что есть Риск тромбозов во время беременности определяется по сочетанию следующих факторов: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание.
Клексан и беременность
4 ответаЗдравствуйте. Беременность эко, срок 17н +3д. С первого дня переноса колю клексан. 4 на фоне подъема д димера. Через 2 недели удалось его привести в норму, оставили клексан 0.2, вчера сдала расширенную коагулограмму, д димер 4.75 мкгFEU/мл(нормы 0.20-1.40),антитромбин...
Добрый день, повышение д-димера не говорит о том что в крови гиперкоагуляция и нужен приема антикоагулянта. Для того, чтобы понять нужно ли увеличить дозировку, рекомендую сдать анализ на тромбодинамику и затем к гинекологу для назначения дозы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коагулограмма и оак
5 ответовБеременность 9 недель. Не беспокоит ничего, кроме сонливости и немного тянущего живота. Принимаю дюфастон 3*10 (угроза выкидыша), йодомарин и витажиналь. В норме ли показатели ? Переживаю немного… Тромбоциты: 366 10^9/л Международное нормализованное отношение: 1.03 ...
Здравствуйте. Анализ у вас в норме, при беременности нормы другие и вы в них прекрасно вписываетесь
Здравствуйте! Планирую беременность больше года. Перепроверила почти все. Спермограмма отличная. Цикл в норме, овуляцию проверяю фолликулометрией и тестами. Трубы проверяла, все в норме. Гормоны сдавала несколько раз за год, тоже в норме. Вот недавно сдала на андростендион....
Здравствуйте. Андростендион не влияет на зачатие. Повышение незначимое. Фолликулометрию проведите по УЗИ. Тесты часто показывают ложно.
Добрый день. Беременность 31 неделя. На скрининге поставили НМПК 1а слева + ребенок маловесный, на одном узи 29 процентиль, а на другом и вообще 15. По крови снизился антмтромбин 3 до 78%, д димер 481, фибриноген 4,4, ачтв 31 норма.Пью с 14 недели кардиомагнил и доппегит ,...
Здравствуйте! По коагулограмме у вас идёт вполне физиологичная активность свертывающей системы, чем ближе срок родов, тем гемостаз будет более напряжён, так как все факторы накапливаются для остановки кровотечения в родах, идут гормональные перестройки. Это норма. Опасности нет. Дополнительная коррекционная терапия не требуется. Нарушения в маточно-плацентарном кровотоке не являются тромбозом и для клексана точки приложения нет. Клексан назначается строго по регламенту, по шкале RCOG, когда общий суммарный балл 3 и выше: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания Какой суммарный балл вам насчитал врач?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маркеры тромбофилии
4 ответаДобрый вечер . У меня обнаружено 3 маркера тромбофилии гетерозиготы FGB, ITGA2, ITGB3 . В анамнезе замершая беременность на сроке 7 недель и биохимическая беременность , обе после эко. планируется криоперерос 11.11.24. Сейчас на згт эстрожель , фемостон, утрожестан....
Здравствуйте данных за наследственную тромбофилию не выявлено. Учитываются только мутации F2 и F5. У вас их нет. Остальные полиморфизмы не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов. при их обнаружении никакая терапия не назначается
Нужно ли разжижать кровь
4 ответаРаз в месяц сдаю анализы, сейчас показатели изменились Ачтв 25,9 Ддимер 452 Фибриноген 4,33 Тромбиновое 17,9 Протромбиновое 13 Мно 1,060 Беременность 23 недели. Принимаю кардиомагнил 150мг надо ли еще что-то добавлять?
Здравствуйте, по предоставленным анализам все физиологично, коррекция не требуется. Чем ближе роды, тем более напряжённый должен быть гемостаз.
Повышен протромбин по Квику
4 ответаЗдравствуйте, Беременность 33 недели, понимаю клексан 0,6, один раз в день. Ачтв 30,1 (24-36.6) Фибриноген 443 (200-400) Протромбин по Квику 190 (70-120) Протромбиновое время 10,6 (11,8-15,1) МНО 0.74
Здравствуйте, Венера, какой у вас вес? По какой причине вы ставите клексан?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка коагулограммы
8 ответовБеременность 25 недель.Сдала коагулограмму, можете ли расшифровать результаты: Фиброген-35,9 г/л, АЧТВ -27,9 сек, Троибиновое время 9,9 сек, MHO- 1,06 , протромбиновое время-13,3 , Протромбин -97,7%. Все в норме, либо требуется лечение?
Екатерина, по перечисленным факторам риск тромбоза у Вас низкий. Это определяет то, что у Вас нет показаний к гепаринам. Необходимость приёма кардиомагнила определяется тоже не по показателям коагулограммы, а по риску преэклампсии. При повышенном риске назначается он, как правило, в дозе 150 мг до 36 недели. Этот вопрос нужно обсудить с гинекологом. Показатели коагулограммы не определяют ни необходимость назначения, ни возможность отмены этих препаратов - это определяется по клиническим данным. Нормальные показатели коагулограммы не означают, что приём кардиомагнила Вам не нужен. Но обсуждать этот вопрос надо с акушером-гинекологом.