Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер
В 2022 году (лето) получил небольшую травму правого яичка (скорее придатка) во время секса, была тянущая ноющая боль в придатке, прошёл курс свечей с индометацином и всё прошло. Но в начале 23 года она вернулась, но свечами уже не купировалась, ходил к урологам,...
Доброго времени суток. Сдайте общий анализ крови и мочи, сахар крови, витамин Д, В12, ферритин, кал на кальпротектин.
Сейчас местно Димексид гель 2 раза в день. Свечи Вольтарен по 100 мг на ночь 6 дней.
Добрый день!
Мужчина, 40 лет, появилась боль про отведении правой руки в сторону (в средней дельте боль), отведение руки вперед боль начинается выше горизонта. Сделали МРТ. Во вложении результаты, дайте пожалуйста рекомендации. Куда и к кому бежать, чем купировать боль?
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На основании данных жалоб и Мрт, отмечается воспалительный процесс на фоне сужения акромио-ключичного пространства.
В таких случаях рекомендуется -
Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез для разгрузки сустава.
При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.
Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.
Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.
Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект
PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков
Оперативное лечение используется, если консервативная терапия оказалась неэффективна в течение 6 мес. В настоящий момент наиболее распространен малоинвазивный метод — артроскопическая декомпрессия. Операция проводится через несколько небольших проколов в плече, при этом часть клювовидного отростка лопатки удаляется, оставляя больше места для свободного прохождения сухожилия.
Реабилитация - Лечебная физкультура — ежедневные физ. нагрузки умеренной интенсивности под наблюдением врача помогут быстро восстановить тонус и силу мышц плечевого пояса.
Здравствуйте, без понятных причин появилась боль в икроножной мыщце левой ноги, опухли, когда принимаю положение лёжа, боль намного меньше, но стоит только встать, боль адская, даже не наступая и без нагрузки, начинается боль в виде судорожной, и нога начинает краснеть
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неудачно повернулась, резкая боль была потом стало легче, переболела ОРВИ, острая боль вернулась, не расклиниться, боль при движении, отдает в правую сторону, больно поднимать руки, боль чуть выше копчика, проколола мильгамму и Вольтарен, легче не становится, временами...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте.Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например ксефокам и сирдалуд согласно инструкции и при отсутствии противопоказаний.
При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день.
Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
С 7 октября начала болеть сильно поясница: постоянная ноюще-колющая боль, обезбол не помогал в тот момент
8 октября - терапевт - выдал направления на кровь, мочу(рентген, МРТ и подобные открыть направления отказался)
Прописали: нимесулид 1таблетка утро+вечер, мидокалм 1таб...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований
При таких результатах мочи мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в мочевыводящих путях, также не видно признаков травмирования слизистой камнями
Рентгенография в таких случаях малоинформативна, в таких ситуациях приоритетна МРТ для подробной оценки состояния межпозвонковых дисков
Однако при таких результатах рентгенографии мы не видим выраженных изменений, есть анатомические отклонения - такие изменения могут соответствовать слабости мышечного корсета туловища
Такие симптомы с высокой вероятностью связаны с мышечно-тоническим синдромом, нарушением тонуса мышц и сопутствующими спазмом и болезненностью
В таких случаях рассматриваем курсом НПВС нового поколения, щадящие к желудку, например, целекоксиб 100 мг 2 раза в день после еды на 10 дней, миорелаксант Релоприм 5 мг каждые 8 часов на 5 дней при отсутствии противопоказаний
Мидокалм в таких случаях малоэффективен, нейтромультивит в таких случаях не является оптимальным вариантом, а Нимесил потенциально агрессивен к желудку
После купирования активной боли в таких случаях оптимально очно обратиться к врачу ЛФК или реабилитологу, чтобы разработать индивидуальную программу реабилитации, включая ЛФК, гимнастику, бассейн для укрепления мышечного корсета туловища и профилактики рецидивов болей
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После горячей ванны, заболела поясница, потом боль перешла на правую ногу, стала неметь икроножная мышца. Боль временно уходит после приема нимесила, но потом появляется вновь. Онемение не проходит. Ванну принимала во время менструального цикла, боль с этим как-то связано....
Анастасия, здравствуйте!
Подскажите пожалуйста, боль идёт по всей ноге , до самых пальчиков? По какой поверхности ( передняя, боковая, задняя)?
Боль стреляющая, тянущая ноющая?
Раньше не было таких болей?
Сколько времени уже болит и сколько времени принимаете нимесил?
Дайте обратную связь.
Добрый день. Женщина 70 лет . Почти 4 месяца жалуется на боли в стопе (внешняя сторона правой стопы). При ходьбе, нагрузке боль усиливается . Если встать на камень, боль невыносимая. Боль Ноющая . Ночью спит , не беспокоит. За эти месяцы применяла: Пенталгин гель,
Ибупрофен...
Здравствуйте!
Имеется поперечное плоскостопие (в связи с этим появилось вальгусное отклонение 1 пальца )Из-за данной деформации стопы идет неправильное распределение нагрузки на отделы стопы
Эти области и точки в стопе начинают испытывать максимальную перегрузку при ходьбе и реагируют воспалением и болевым синдромом .
Обычно в таких случаях рекомендуют:
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
--хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
--ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных) особенно важно в вашем случае.
- -ЛФК стоп по ссылке https://youtu.be/5_jL384t-9o?si=D9KNVaJRcWn5yFYU
Всего самого наилучшего!
4 дня назад после обеда появился слабый кашель к вечеру резко пропал голос появилось першение и сильная боль в горле при глотании и кашле. С утра обильная густая мокрота, без насморка кашля и температуры . К обеду появилась температура 37 , слабость . Пошело в аптек взял...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. История такова.
Имею.хронический тонзилитт, последний месяц в стадии обострения (боль в горле, тем-ра 37-37.5 в теч.2 дней). Позавчера вдруг утром почувствовала дисклмфорт в колене, вечером он перерос в сильнейшую боль. Коленом не ударялась, на корпоративе не...