Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Парез добавочного нерва (?)
17 ответов18 лет. Здравствуйте. Моя проблема такова: 03 октября 2024 года мне сделали операцию по удалению лимфоузлов по боковой поверхности шеи. Образование вышло на 3х4 см, после отхода от наркоза у меня сразу перестало работать плечо. Врач , который меня вел, сказал, что это...
Добрый вечер, Владислава! Ознакомилась с Вашей ситуацией и документами, которые Вы прикрепили к своему вопросу. Простой метод диагностики патологии добавочного нерва - поднять плечи вверх и повернуть (не наклонить!) голову в обе стороны. Если при выполнении этих движений есть затруднения с левой стороны, то добавочный нерв поражен. Возможно, явных затруднений нет, но в сравнении с правой стороной есть разница в силе. В предоставленном Вами ЭНМГ отклонения в работе нерва выявлены. Такие нарушения действительно лечатся долго, необходимо набраться терпения, потому что нерв восстанавливается очень медленно. Помочь этому процессу можно длительным приемом таких препаратов как: 1. Нейромидин 20 мг по 1 таб 2 раза/сут - 1 мес 2. Витамины группы В (Мильгамма/Комбилипен) по 1 таб 3 раза/сут - 1 мес 3. Тиоктацид БВ 600 мг по 1 таб 1 раз/сут (утром натощак) - 1 мес И обязательно выполенение лечебной физкультуры для мышц плеча и плечевого пояса.
Неврит лицевого нерва
12 ответовЗдравствуйте, был наружный отит. После заметила, что парализует половину лица. Лор сказал, что с отитом это не связано, так он наружный, не средний. Невролог поставил диагноз неврит лицевого нерва. Сахар крови повышен. Назначили милигамму уколы, через день, мексидол 5мл...
Здравствуйте. Не смотря на вес и сахар под контролем гормонотерапия должна была проводится, первые сутки самые важные для введения гормонов, тогда прогноз намного лучше. Сейчас гормоны в любом случае уже поздно назначать , сейчас можете подключить Фуросемид 40 мг 1 таб утром и аспаркам по 1 таб 3 раза в день -1 неделю. С противовоспалительной целью Диклофенак или мелоксикам проколоть 3 дня. Лечить положением , спать на парализованной стороне. Можно начинать постепенно лфк для лица . Когда кушаете старайтесь жевать с двух сторон . 3 раза в день садиться за стол , голову склонить в поражённую сторону и поддерживать ее тыльной стороной кисти отпираясь на локоть так сидеть 15 могут . Лейкопластырные натяжения так же можно, мышцы с поражённой стороны прям пластырем натягивать на здоровую сторону.
Неврит лицевого нерва
7 ответовДобрый день. Женщина 75 лет, вес 70 кг,имеет гипертонию и сердечную недостаточность, недавно невролог поставил диагноз неврит лицевого нерва,назначил терапию преднизолоном: 10 дней по 7 таблеток 2 раза в 8 и 10 утра,потом каждый день по одной таблетке уменьшать до полной...
Здравствуйте. Необходимо проведение МРТ головного мозга-желательно сделать побыстрее. Избегать переохлаждений. На данном этапе обязательно назначение гормональной терапии(преднизолон по 80 мг в сутки). По 16 таб в сутки(в 1 таб 5 мг)-7 дней,затем каждый день уменьшаете на 2 таблетки до полной отмены. Мильгамма по 2 мл 1 раз в день,в/м-10 дней ежедневно Диакарб по 1 таб утром,до еды+аспаркам по 1 таб 2 раза в день-оба препарата принимать через день-20 дней Трентал по 100 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 100 мг 3 раза в день-1 месяц. К сожалению, дозировку преднизолона нежелательно снижать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление тройничного нерва
20 ответовЗдравствуйте! Два дня назад на работе внезапно начались прострелы как-будто током через верхний шестой зуб справа. Зуб залечен, мёртвый, нерв удалён. Боль была адская, несколько приступов через промежутки времени и так до вечера. В этот же день посетила стоматолога, сделали...
Здравствуйте! Если боли только в области зубов - это точно не невралгия тройничного нерва. Эту боль даёт альвеолярная ветвь на фоне воспалительного процесса. Необходимо найти грамотного стоматолога. Симптоматически на данный момент приём карбамазепина и нпвс Голова болит в следствие зубной боли- это либо головная боль напряжения, либо мигрень.
Защемление седалищного нерва
4 ответаДобрый день. Периодически защемляет седалищный нерв - отдает в левую ногу (редко в правую), очень больно ходить, сидеть и двигаться. Данная проблема обострилась год назад во время беременности - плюс ко всему всю беременность болела зона копчика, я не могла нормально ходить...
Здравствуйте! описана протрузия, которая вероятно воздействует на нервные структуры и вызывает боль в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках: НПВС на выбор: -Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД) -таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД) +Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен) Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч. миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) Не следует превышать дозу 36 мг в сутки. ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них - лечебное плавание в бассейне при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием: Габапентин (Тебантин, Катэна®): Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме: 1-й день: 300 мг 1 раз в сут.; 2-й день: 300 мг 2 раза в сут.; 3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Неврит лицевого нерва
1 ответЗдравствуйте. В детстве переболела невритом лицевого нерва, лежала в стационаре, лечение прошло успешно, перекос ушёл. В последствии неврит был раза три, но понимая симптомы лечила заболевание на ранней стадии (было после орви и гриппа; за 20 лет было 3 раза). Я поддерживала...
Антибиотиком и магнезией неврит не лечат. Обсудите с врачом возможность применения противовоспалительной терапии (гормоны, НПВС, мочегонные препараты для уменьшения отёка нерва).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нейропатия полового нерва
3 ответаДобрый день , болею около 3 лет , поставили диагноз нейропатия полового нерва , врач назначил габопентин 1800 мг и дулоксетин 60 мг , боль стала чуть меньше , решили повысить через 2 месяца до 120. Мг ,пью уже 3 месяца такую схему . Боль не ушла , но даже а последнее время...
Здравствуйте! Какие варианты есть в данном случае? 1) увеличить дозу габапентина до 2700 в сутки - 900мг 3 раза в сутки, если эта схема себя не оправдает, значит комбинация дулоксетин + габапентин не Ваш вариант (в идеале использовать оригинальный габапентин "нейронтин" 2) оставив габапентин в дозе 2700мг, отменить дулоксетин и вернуть амитриптиллин (препарат также применяется при хроническом болевом синдроме и, если он давал эффект и Вы его хорошо переносили, то вполне можно его успешно использовать 3) если в первом варианте на фоне увеличения габапентина будет эффект, но недостаточный и хорошо переносите - увеличить до максимальной 3600мг в сутки по 1200мг 3 раза в сутки. 4) если 3600 габапентин и 120мг дулоксетина дают положительный эффект, но "немного не хватает" - добавить оланзапин 2,5мг на ночь 5) если комбинация габапентин + амитриптиллин себя не оправдает в полной мере - замена амитриптиллина на венлафаксин в дозе до 225мг в сутки (75мг + 150мг) + в дальнейшем, также возможна комбинация с оланзапином Все варианты и комбинации при условии переносимости и отсутствия значимого увеличения уровня печеночных и почечных показателей И параллельно с любым вариантом найти нейроуролога/нейрохирурга, который выполнит блокаду полового нерва Так что, абсолютно нет повода для отчаяния, варианты терапии есть
Невроз лицевого нерва
1 ответПроизошёл разрез лицевого нерва. Лечение назначили с первого же дня. Преднизолон по схеме 40мг в день, до снижения до 5мг, на 14 дней . Плюс ко всему Тиагамма600мг - 1р в д. Комбилипен в уколах-10 дней. Омепрозол Курантил- по 1т.3р.в д. Нейромидин по 1/2т. 2р. В д. Но...
Добрый день. Восстановление после пареза лицевого нерва-процесс длительный. Обычно это занимает 1.5-2 месяца. Поэтому Вы продолжаете медикаментозное лечение, продолжаете делать упражения для стимуляции лицевой мускулатуры( с усилием и напряжением повторяете/ проговариваете все гласные). Также рекомендую добавить иглорефлексотерапию. Этот метод лечения дает очень хороший эффект при невропатии лицевого нерва.
Невралгия тройничного нерва
1 ответЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, мне в августе 23 года поставили диагноз невралгия тройничного нерва, назначили карбамазепин по схеме, сначала на увеличение затем, при положительном эффекте, на уменьшение дозировки. По началу лечение помогало, были незначительные побочные...
Здравствуйте! Из безрецептурных средств может помочь пластырь версатис с лидокаином. Его необходимо клеить на зону болезненность, можно резать тонкими полосками. Учитывая слабый эффект от карбамазепина, будет более целесообразно перейти на приём Габапентина либо Прегабалина, обсудите эту возможность с лечащим врачем, когда сможете попасть на приём.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление тройничного нерва
15 ответовДобрый день. С 08.01.26 болела сильно голова не протяжении 5 дней. Нурофен не помогал. Отдает в скулу и бровь как будто и периодически закладывает нос слева. И ухо тупая боли слева. 14.01 была у невролога. Предположила воспаление тройничного нерва. Выписала карбамазепин...
Добрый день. Состояние действительно похоже на невралгию тройничного нерва. Обострение возможно в ветреную и морозную погоду, это закономерно- переохлаждение вызывает спазм мышц, который сдавливает нерв. Нурофен при таких болях очен часто неэффективен и не назначается врачами. Обычно в таких случаях действительно оказывается лечение карбамазепином. Доза карбамазепина 1/2 таблетки 100мг мала специально: это стандартное начало лечения для подбора безопасной и рабочей дозировки. Препарат можно пить больше по дозировке, но исходят от минимально активной дозировки для пациента. Если есть хороший эффект на 100мг 2 раза в день, то терапию не меняют. Но чаще боль остаетс яи дозировку могут увеличить например до 200мг 2 раза в день на 1 месяц. По поводу беременности- карбамазепин потенциально опасен для плода, поэтому планировать зачатие нужно только после отмены препарата. Обычно рекомендуется отменить его за 2 месяца до планируемой беременности.