Что вас беспокоит?
Воспаление тройничного нерва
Здравствуйте! Два дня назад на работе внезапно начались прострелы как-будто током через верхний шестой зуб справа. Зуб залечен, мёртвый, нерв удалён. Боль была адская, несколько приступов через промежутки времени и так до вечера. В этот же день посетила стоматолога, сделали рентген, ничего не нашли. Пошла к терапевту, дали явку к неврологу. Всю ночь не спала, прострелов не было, но была ноющая боль в челюсти. На утро была на приёме у невролога, поставили воспаление тройничного нерва. Выписали карбамазепин и нейробион. Невролог сказала, ещё раз провериться у стоматолога. Сделали панорамный снимок всех зубов, нашли воспаление совсем в другом зубе, положили мышьяк, сказали, что три зуба полностью сгнили внутри и их надо удалять. На ночь выпила пол таблетки карбамазепина, смогла уснуть. Что со мной? Правильно ли поставлен диагноз. Я за два дня из здорового человека превратилась в зомби, после таблетки болит целый день голова. Это вообще лечится? Очень страшно и больно. Читаю, что люди всю жизнь мучаются, если с ними один раз это случилось. Помогите.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Если боли только в области зубов - это точно не невралгия тройничного нерва. Эту боль даёт альвеолярная ветвь на фоне воспалительного процесса. Необходимо найти грамотного стоматолога. Симптоматически на данный момент приём карбамазепина и нпвс
Голова болит в следствие зубной боли- это либо головная боль напряжения, либо мигрень.
Анастасия Юрьевна, здравствуйте, стрелять током начало изначально только через один зуб, по снимкам с ним всё с порядке, лечить стали зубы, которые не беспокоили. Такой зубной боли не испытывала никогда. Такое ощущение, что сегодня болит уже пол головы, висок и скула справа.
В первую очередь необходимо пройти лечение по тем 3 зубам, что вам сказали. К невралгии это не имеет отношения. Но карбамазепин должен дать временный эффект
Анастасия Юрьевна, зубы, требующие удаления и лечения, находятся внизу, как раз под тем, где стреляющая боль. Это может быть связано как-то?
Давать боль альвеолярная ветвь не может просто так, значит нерв чем то поддавливается в этой области. И вероятнее это воспалительный процесс зуба. Получите второе мнение другого стоматолога
Можно ещё проверить гайморовы пазухи
Анастасия Юрьевна, то есть всё таки есть шанс, что это не воспаление тройничного нерва? Я просто уже в отчаянии. Начиталась всякого.
Это 100% не невралгия тройничного нерва- это очень редкая патология, при который есть чёткая локализация болей, соответствующая одной из 3 ветвей. А вот малая альвеолярная ветвь может поражаться либо на фоне стоматологической или либо лор-патологии. Другого не дано, лечите зубы, если не поможет, ищите другой очаг воспаления
Анастасия Юрьевна, у меня ещё на данный момент есть активные высыпания герпеса, но не на лице, могу я вместе с этими таблетками принимать ацикловир?
А где высыпание? Они совместимы
Анастасия Юрьевна, у меня постоянно рецидивирует герпес на лобке. Насчёт очагов воспаления, есть хронический тонзиллит с пробками, промываю у ЛОР врача
Нет, в таком случае это точно не связано, это разные типы герпеса.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Карбамазепин следует принимать по схеме 100 мг 2 раза в день 5 дней, затем 200 мг 2 раза в день 5 дней, затем 200 мг 3 раза в день, при необходимости дозировку можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 100 мг каждые 5 дней.Принимать длительно до 3-6 месяцев.
Не факт, что симптоматика будет в течение всей жизни, возможно, это единичный будет эпизод, никто точно не скажет, все индивидуально.
При непереносимости Кармабазепина препарат можно заменить на Габапентин.
Марина Алексеевна, здравствуйте, то есть диагноз невролога верный и можно зубы не лечить? Я просто не знаю, что делать. Невролог сказал, пить таблетки, только когда стоматолог исключит свои диагнозы
Безусловно, те проблемы, что нашел стоматолог нужно лечить, параллельно принимать либо Карбамазепин, либо Габапентин заменить у доктора
Марина Алексеевна, скажите, а от кармазепина может болеть голова? Я как в тумане целый день с половины таблетки на ночь. И можно пить Немисил при болях от зуба и нурофен при головной боли с этими таблетками?
От карбамазепина может быть такая побочка, препараты с ним совместимы, при необходимости можете принимать
Принятый ответ
Здравствуйте. Действительно похоже на невралгию тройничного нерва. Подтвердить можнл на стимуляционной ЭНМГ тройничного нерва. Сейчас можно карбамазепин продолжить по схеме 1-2день 100мг утро, 100 мг вечер, 3-4 день 200 у, 200 в, с 5го дня 300 у, 300в до наступления эффекта, но остаёмся на той дозировке которая купировала боль, это может быть и 100 и 200 мг.прием около месяца, отмена постепенная.
Маргарита Алексеевна, здравствуйте, скажите, это пройдёт или это теперь хроническое заболевание?
На самом деле очень редко невралгия становится хроническрй и ещё реже ничем не купируется. Я не могу знать на 100% выздоровит пациент или нет, медицина не математика, тут нет никаких гарантий, но , судя по тому, что с карбамазепином на небольшой дозировке стало лучше, говорит о том, что все будет хорошо и в течение месяца вы вылечитесь. В любом заболевании главное позитивный настрой
Похожие вопросы по теме
- 5 Ноября 20151 ответ
- 3 Февраля 20171 ответ
- 21 Февраля 20172 ответа
- 14 Мая 20171 ответ